⑴ 几种特殊检验标本的采集方法
糖耐量试验
1、病人准备：试验前3日停用胰岛素治疗，每日食物中糖含量控制在250-300克，且维持正常活动，影响试验的药物(如：咖啡因、口服避孕药、水杨酸盐等)应在3日前停用，试验前8-14小时不进食。
2、标本采集：临床上常用方法是清晨抽空斗谨腹血2ml后，将75克无水葡萄糖溶于200-300ml水中，5分种内饮完。再于给糖后0.5、1、2、3小时各取血1次。
3、标本类型、标本量：干燥管，采血2ml。
4、标本保存条件：2-8℃保存。
胰岛素释放试验准备同上。
高危型人乳头瘤病毒检测
1、病人准备：三天内不能做阴道冲洗或使用阴道;24小时内不能有性生活;非月经期采样检查。
2、标本采集：
2.1放置阴道张开器，用专用取样刷置于子宫颈口与粘膜交界处逆时针转三圈，停留10秒钟;
2.2将取样刷放于专用试管中，在切口处折断多余部分;
2.3拧紧盖子，送检。
3、标本类型、标准量：宫颈刷出物，尽量避免保存液在取样过程中散出，否则标本量不够无法检测。
4、标本保存：4℃可保存3周;-20℃可保存半年。
膜式液基超薄细胞学检测(TCT)
1、病人准备：病人在检查前三天停止性生活，检查前停止用药，并清洗外阴部。
2、标本采集：采集标本应用专用TCT采样器，医生用窥阴吕扩开阴道后先观察，如果宫颈表面粘液、血液者腔昌，应先用棉签轻轻擦净粘液血液，再用TCT采样器抵住宫颈表面转动5-10次。然后取出采样器迅速保存液瓶内均匀数次，再拧紧瓶盖，在瓶身上写上病人姓名贴上条形码，填写送检单，送检。
3、标本类型：宫颈脱落细胞
4、标本保存：装有标本析保存液瓶在常温下可保存1-3月，如冰箱内可保存时间更长。
5、注意事项：
5.1 用取样器采集标本时，取样器前面的长毛刷应插进颈管内以便采集颈管上皮及移行区上皮细胞，采样时动作应轻柔，用力适中，太大容易损伤宫颈，太小不能采到足够用于诊断上皮细胞。
5.2 送检单及标本瓶上应写清病人姓名、年龄，并贴上条形码，送检单应详细填写各项内容，特别是月经情况、用药史及妇科治疗情况以便正确诊断。
唐氏综合征检查
让患者了解筛查意义和局限性，在知情同意书上签名。并在申请单上务必填写孕妇出生日期、体重、身高、吸烟状况、用药情况、准确孕周(B超或末次月经计)、糖尿病胰岛素治疗情况、单或双胎、联系电话，否则无法作出风险评估。孕早期唐氏综合征在孕9-13+6周抽血，孕中期唐氏综合征(AFP、Freeβ-HCG、uE3)在孕15～20周抽血。
染色体标本
1、用一次性注射器吸取肝素钠抗凝剂将针筒充分润湿后将肝素钠全部排除，抽静脉血3ml(如果用稀释后的肝素抗凝，按1：9的比例抽血3ml)或用无菌肝素抗凝管直接采血3 ml。尽快轻轻摇匀。
2、将注射器帽盖密封盖上注射器后送检，可使用原注射器包装袋封装好。
3、采血和运送过程严格无菌操作，严防溶血、凝血。
4、标本保存：存放于4~10℃冰箱中，可保留24小时，建议尽快送检。
微量元素标本采集：
微量元素标本极易受到污染，为保证检验结果准确有效，采血人员在采血过程中应按以下要求操作。
1、采血时不要戴乳胶手套(对锌、钙有污染)，可用薄膜手套，或不戴手套把手洗干净。
2、采血时按纯水、碘酒、酒精顺序清洁取血区皮肤(碘酒中含较多微量元素，一定要用酒精将碘酒拭干，或者不用碘酒消毒)
3.保证采血场所的清洁，不要使用风扇降温。
性病培养全套标本采集：
1、支原体(MH+UU)培养+药敏：
1.1病人在采集标本时至少停用抗生素一周空圆基以上。
1.2支原体对干、热抵抗力差，标本采集后应尽快接种于运输培养基中送检。
1.3女性：用沾取少许无菌生理盐水的棉拭子取宫颈管内口1-2CM处单层柱壮上皮细胞，取样拭子不可碰阴道壁，将拭子按无菌手续支原体运输培养基中送检。
1.4男性：用特别细的`无菌棉拭子沾取无菌盐水少许深入尿道口内2-2.5cm处取分泌物，将拭子按无菌手续在运输培养基中送检。 检验地带网
1.5前列腺液亦可用棉拭子尽量多的沾取于运输培养基中。
1.6中段尿可直接送检。
2.淋球菌培养+药敏
2.1病人在采集标本做该项目时至少停用抗生素一周以上。
2.2男性尿道炎急性期患者可用沾有少许生理盐水的无菌拭子取脓性分泌物。
2.3非急性期病人,可用无菌细小棉拭子沾取少许生理盐水轻轻插入尿道2-4cm处,转动拭子,然后取出。
2.4女性患者先用无菌棉拭子擦去宫颈口分泌物,再用另一沾有生理盐水的棉拭子插入宫颈口内1cm处旋转，取出分泌物。
2.5采取标本以后马上把棉拭子插入运输培养基中送检。
3.沙眼衣原体抗原检测
3.1标本类型：男性主要有尿道拭子样本，尿液样本和直肠拭子样本，眼部采集眼结膜样本。女性主要有子宫拭子样本，阴道拭子样本及眼结膜样本。婴儿主要为眼部和肺部感染，可采集眼结膜和喉咙拭子样本。不可以使用血清或者血浆检测。
3.2男性尿道:将拭子直接插入尿道内2-3cm，旋转10秒后停留10-20秒后取出，放入采样试管中。若采样部位有异常分泌物，应先进行淋球菌检查。
3.3女性宫颈:先用一支大棉拭子擦去宫颈表面黏液,将该棉拭子丢.用另一拭子插入同一位置,转动10秒后停留10-20秒后放入采样管内.注意整个采样过程避免与阴道接触!若样本黏液过多或者带血应该尽量重新取样。
3.4尿液采样要求:
1)患者在采样前至少两小时没有排尿;
2)只采集最初的10-15ml尿液。
4.念珠菌培养+药敏
4.1病人在采集样本做该项目时至少停用药物一周以上。
4.2样本采集：怀疑阴道念珠菌感染需要做培养及做药物敏感试验的患者用沾有生理盐水的棉拭子沾取大量豆腐渣样白带或可疑白正带悬于无菌试管中送检。
⑵ 抽血怎么做
静脉采血的SOP静脉采血SOP（注：写得很不错，值得感控人员借鉴。另：不是抽血培养）
Ⅰ.
目
的：建立静脉穿刺标准操作规程，确保静脉穿刺操作的正确性和规范性。
Ⅱ.
范
围：适用于静脉穿刺。
Ⅲ.
规
程：静脉穿刺是实验室试验获取血液样本的主要技术和方法。
1.
静脉穿刺前准备
1.1
确保穿刺用托盘准备好，内容包括所有采血用具（手套、止血带
、注射器、试管、消毒液、棉签等）。
1.2
所有的样本试管编号或贴上标签。
1.3请患者准备。做血液检验项目的病人，一般要求采血前禁食8--12小时，采血的前一天避免吃高脂肪、高蛋白类食物，避免饮酒。
1.4查看检验单，查对检验单上病人姓名、性别、年龄等项目与病人是否吻合，耐心检查需要空腹血检验的项目，询问病人是否
8小时以内没有能量摄入；需要增添项目时先与出具检验申请单的医生联系。
1.5洗手，带上手套，并注意常规防护。
1.6在受试者的穿刺位以上约5～8厘米处。紧紧地系上止血带，但不能太紧以至受试者不舒服,
止血带的捆绑时间不应超过1分钟。
1.7嘱受试者握紧拳头，选择合适的血管：当轻压或轻拍时能感觉其回弹的静脉即为合适血管。最常用的选择部位是血管丰富并且血管贴近皮肤表层的肘前区域。
1.8消毒：以穿刺点为圆心，用蘸有碘酒的棉签由内到外螺旋型涂抹，然后用75％酒精棉签脱碘，消毒范围为直径大约3厘米，注意消毒过的地方不能重复涂抹，在
涂抹的过程中棉签必须也要同时旋转。如果手臂皮肤不足够干净的则需重新擦拭。
1.9
穿刺部位干燥。
1.10
在洁净后不要触摸穿刺部位
。
2.静脉穿刺方法
注射器法
注射器是一个包括活塞和针筒的器具。当活塞往外抽时则产生吸力。当针插入血管后，产生的吸力能将血吸入针筒内。
2.1
将针头斜面朝上,与针管的刻度同在一平面上
使针与手臂成约15度角，使其方向与血管一致。
2.2
迅速地刺穿已选定的静脉。
2.3
若观察到回血现象,说明针已经准确地刺入血管。嘱受试者松开拳头。
2.4
固定针具确保针头不移动。
2.5
平缓地回抽注射器以抽取所需体积血液。当出现异常时如：病人出汗、面色苍白、晕倒时立即拔出针并急救；操作失败，取得病人谅解，再次进行操作（“对不起，由于……的原因需要再取一次血，请原谅”）。采样尽量在1分钟内完成。
2.6解开止血带。
2.7
退针。当针头离开人体后，轻轻地把注射器往上拉动，防止血液从针头滴下。
2.8
请受试人自行轻压棉签3~5分钟。手臂需举至高于心脏水平位置以控制血流。（如果是有出血倾向患者如紫癜
，ITP，血液病等要压迫5～10分钟直到无血渗出）。同时告知病人报告时间。
2.9
将血液样本完全转移到指定的管内。顺序
血培养—血常规管—血凝管—血粘管－血沉管—生化及其他管。
2.10
迅速把针头放入利器专用容器，针管放入医疗垃圾袋中。（加抗凝剂的采血管须颠倒混匀6～8次），将采血管与相应的检验单对好，编号，分类，尽快送检。
⑶ 规范的采血流程
采血应该怎么做才规范？以下是我为您整理的 ，希望对您有帮助。
规范的采血流程
一、 检验科采此高血人员上岗必须佩带好胸牌、帽子、口罩及手套、做好个人生物安全防护及无菌操作准备。
二、 热情接待每位患者，并掌握〝急诊优先〞的原则。 认真审对申请单，按照申请单查对患者的姓名、性别、年龄、科室、检验目的、检验项目。 根据检验项目准备采血管并在采血管上标记病人信息。 准备采血
1、 用0.5‰消毒灵液浸泡手(戴手套的手)或用湿手帕擦手(戴手套的手)，做到一针
(一次性针头)、一管(一人一管)、一带(一人一根压脉带)、一张(一人一张纸)。
3、 使用一次性真空负压采血器之前检查包装是否完整，负压管是否破损。 患者取坐位，手臂伸直，平放在采血台上，暴露穿刺部位，距采血部位5厘米处绑上止
血带，止血带要松紧适宜，约在收缩压与舒张压之间，同事嘱患者紧握拳头，若此时静脉扔不易见，可嘱患者反复握拳数次，使静脉易于怒张，止血带捆绑时间不易过长，否则影响检验结果的准确性。
4、 穿刺前须询问患者有无碘过敏史，有碘过敏史需用75%消毒。 打开一次性真空负压采血针，用左手固定患者前臂，拇指按住静脉穿刺部位的下端，使
之固定。右手持采血针，针头斜面向上，先以约30度的角度穿刺静脉前2-3毫米处的皮肤，然后再穿刺静脉壁而进入静脉腔，待见有回血后，将针头顺势而进入少许，以防止采血时针头滑出静脉，但不可太深，以免刺穿静脉。
5、 将一次性真空负压采血针的另一端插入带有病人信息的真空负压管内，待抽至所需血量
后，先放松止血带，嘱患者拳头放松，再以无菌棉签按住伤森做尺口，拔出针头(抗凝血真空管须立即颠倒混匀6次)。
6、 采血完毕后应嘱患者紧压伤口至止血5分钟(血液病患者应延长压迫止血时间)。每位
患者采血前应换纸，换止血带。
六、 静脉采血意外情况处理方法
1、 局部血肿：嘱患者压好穿刺针口，24小时后可热敷使其消散吸收(血液病患者除
外)。
2、 晕血：若采血未结束应立即停止采血，让患者平卧并解开衣领，大声呼叫患者苏醒，必
要时通知急诊科抢救处理。
静脉采血操作流程
操作者穿戴整齐：衣帽整洁，指甲已修剪，规范洗手。
备齐用物。报告：“报告评委XX号做静脉采血技术操作准备完毕，请指示”。
1. 操作者核对医嘱(操作前)，大声说“三查、八对”。
2. 用物：治疗车上放手表、笔、手消毒剂、剪刀、标签、检验单、标本容器。治疗盘
内放一次性采血针两个、一次性手套、2%碘酒、75%酒精、棉签、一次性治疗巾里放止血带、小枕、胶布。
3. 操作者评估环境：“环境清洁安全，光线良好”。
(1) 携用物至病员旁，核对床头牌.
(2) 解释：“老师，你好!请问你叫什么名字，你今天感觉怎么样?我是你的责任
护士XX，能让我先看一下你的腕带吗?”操作者查对患者腕带。”因为你的血常规检查提示你的白细胞偏高，现要为你复查一个血常规，待会我给你采静脉血好吗?请问你想用哪只手采血?”
(3) “让我先检查一下你的血管好吗?”轻轻掀开被子，帮助病人解开衣袖，选择
合适的静脉血管，取小枕放于病人穿刺部位下，铺一次性治疗巾，放好止血带。查看局部血管、皮肤及肢体活动情况，有无炎症、瘢痕，静脉是否暴
露、是否有弹性。“病人全身情况无异常，局部情况良好，请稍等片刻，我去准备用物。”
4.清洁双手(用快速手消毒剂，六步洗手法)戴口罩(塑型)
胡扰5. 戴手套
6. 消毒皮肤：以进针点为中心，用2%碘酒消毒皮肤(8cmX8cm)待干(请你暂时不要移动这只手，以免污染好吗?)，准备胶布。
7. 在穿刺部位上约6cm处扎止血带.“xx老师请握拳"，用75%酒精脱碘两次
8. 进针前再次查对，选择采血针型号。进针：绷紧皮肤，针尖斜面向上.老师我要进针了，请不要紧张。以20度进针，刺入静脉，见回血后取胶布固定针柄，取标本试管连接采血针抽出适量血，松止血带，松拳，取干棉签一根置于穿刺部位，迅速拔出针头。嘱病人按压2-3min，取下治疗巾和小枕。
9. 协助病人整理衣袖，床单位并取舒适卧位。
10.取手套，洗手，取口罩。再次查对患者姓名，床号及标本。在检验单上签名并记录采血时间。
操作者将呼叫器置于患者方便使用的地方，向患者解释：”xx老师，你的静脉血我已经采集好了，请你密切观察穿刺部位的皮肤，如果有血肿或出血，请你立即按呼叫器通知我们医务人员，我也会随时来看你的，谢谢你的配合。”
11.整理用物
14.终末处理：一次性物品按医疗垃圾分类处理，需反复使用的物品置于1%o含氯制剂中浸泡30分钟后，清洗、晾干、备用。(报告评委XX号做静脉采血技术操作完毕请指示。)
注意事项：
1. 若患者正在进行静脉输液、输血，不宜在同侧手臂采血
2. 在采血过程中，应当避免导致溶血的因素
3. 需要抗凝的血标本，应将血液与抗凝剂混匀，轻轻转动防止血液凝固
4. 严格执行查对制度和无菌操作原则
5. 合血时，做到一人一针一管一单
6. 取血清标本时避免震荡，防止红细胞破裂造成溶血。
静脉抽血操作流程
注意事项
1、血管的选择：一般采用肘部静脉，手背静脉，内踝静脉，股静脉，小儿可采颈外静脉。
2、 采血后注入采血管的顺序：血培养管→血沉管→血凝管→血常规管→生采血量：全血或血浆检验标本时，需及时摇匀。如血培养、厌氧培养成化管。 人抽8-10ml(怀疑亚细时应≥10 ml)，小儿抽1-3 ml，血常规抽0.5-1 ml，糖化血红蛋白、肌钙蛋白等用血常规管抽2 ml，凝血功能抽2-3 ml，血沉抽1.6 ml,生化类抽2 ml。
3、 试管的选择
① 紫色管：凡全血类，需及时摇匀。如血常规、肌钙蛋白、
糖化血红蛋白、网织红细胞、输血前常规、血型、交叉合血、BNP
都用紫色管。
④ 红色管(生化管)：血清类都用红色管，如肝肾功能、血黑色管：血沉，需及时摇匀。 蓝色管(血凝管)：血浆类用蓝色管，需及时摇匀。如凝糖、血脂、心肌酶、肝炎全套、甲功三项、风湿、免疫等。
血常规、D-二聚体、血浆纤维蛋白降解产物等。
领取。
4、 灰色管:葡萄糖耐量、胰岛素释放试验、血糖及餐后血糖都特殊类，像皮质醇要采两次血，8:00、16:00分别用红色血培养为专用培养瓶，打印条码后，叫外勤人员到实验室用灰色管。 管抽2 ml。 空腹血糖测定需空腹12小时后取静脉血，取血前避免剧烈运动，取血时需摇匀的采血管不可过分震荡，顺倒摇匀8-10下即可，以免溶血。 严禁在输血、输液处取血标本，最好在对侧肢体采集。 若取静脉血时，应避免压迫颈静脉窦，并应随时观察患者的面色、呼间最好在早晨或上午。 吸、心率，凡病情危重、心肺功能不全患者，不宜在颈静脉采血。
5、需要空腹抽血的有：肝功能+肝病酶学、血脂+冠心病风险因子、空腹血糖(胰岛素)、甲功三项、C12等。
风湿、免疫实验室一般只有每天上午10点前接收标本。
⑷ 标本采集前穿戴手套应注意什么
标本采集前穿戴手套应注意什么？
细菌标本采集及注意事项.ppt
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文档介绍：
细菌标本的采集及注意事项 细菌标本正确采集的重要性 有国内外专家研究认为，60%以上的检验差错原因出现在实验之前，也就是说检验标本的正确采集，运送，保存对提高细菌培养的阳性率至关重要。另外，细菌标本的正确采集还关系到咱们医护人员的自身防护和环境生物安全。因为在未做细菌培养之前，我们无法确定这份细菌标本会培养出何种致病菌，会有怎样的传染性。所以不论是从提高培养阳性率的角度还是从我们医护人员的自身安全和环境安全出发，细菌标本的采集都应引起我们的重视。而细菌标本的采集主要由我们护理人员完成，或者由护理人员协助医生，或者由护理人员指导患者或其家属共同完成，所以我们护理人员在采集标本的环节担任着重要的角色。细菌标本正确采集的两个关键词：无菌操作，避免污染。 血液标本的采集 1．采集之前，先去掉血培养瓶的外盖，对露出的橡皮塞进行消毒并干燥，然后再进行穿刺部位的消毒。 2. 皮肤消毒：成人可从肘静脉采血，新生儿可采脐带血或颈静脉血。血培养标本经常出现杂菌污染的情况，所以我们在采集标本时要规范消毒。执行皮肤消毒三步法： 1）75%酒精擦拭静脉穿刺部位30秒以上待干。2）安尔碘作用不少于30秒，从穿刺点向外画圈消毒，至消毒区域直径达3厘米以上。3）75%酒精脱碘：对碘过敏的患者，用75%酒精消毒60秒，待酒精挥发干燥后采血。如果患者采血部位不够干净，应重新擦拭。洁净后的采血部位不能再次触摸。 3 采血步骤：持穿刺针按常规方法刺入静脉，另一端插入BD血培养瓶中，利用瓶内真空采集血标本，血液采集后要轻轻混匀，以防血液凝固。 4在采集血培养时需要提醒大家注意两点： 1）标本采集尽量不采动脉血和下肢静脉血，因为从这两个部位采血培养率低而且污染的几率高。建议采集时用两侧的上肢静脉，用药前采集。不可从正在输着抗生素的上肢静脉采血，这样只是采了一份含有高浓度抗生素的药液，这样的血培养结果可想而知。
⑸ 抽血的问题!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
这个，请楼主放心，
在抽血的过程中，护士的手套并不会直接接触前面患者或者是你的血液，
也就是皮肤表面的接触，而且还使用了碘酒消毒。是可以杜绝你担心的交叉感染的问题。
另外，一般说传染病从血液传播，也指的是输血或者较大的创伤，你这样的情况应该没有问题。
有个实例，美国一个跳水冠军在患有艾滋病以后依然参加了奥运会，结果起跳时候被跳板撞伤了头，血染游泳池。当然，后来的的跳水者也并没有发现因此而被感染的病例。
⑹ 血液检验标本采集方法
一、静脉血采集方法、注意事项和采集样品所用材料的安全处置
1、止血带或压脉器：采集静脉血时，止血带压迫静脉时间不宜过长,以不超过 40 秒为宜，否则容易引起淤血、静脉扩张，并且影响某些指标的检查结果,如乳酸升高、pH 值降低、K + 、Ca 2+ 、肌酸激酶升高等。
2、采血时间与部位：大多数化验检查要求清晨、空腹、采集静脉血应尽可能避免在输液同时取血,输液不仅使血液稀释，而且对实验室检查结果发生严重干扰，特别是血糖和电解质。
3、避免溶血、杂质污染：采血器具必须无菌、干燥、洁净.避免特别用力抽吸和推注、避免化学污染和细菌宴纤污染引起的溶血。因为红细胞的某些成分与血清（浆）不同，样本溶血可使红细胞某些成分释放,影响实验室检查结果。
4、血样的采集：血样要求在每一天的同一时间采集，理想的时间是早晨 7：00 到 8：00，尤其是监测为目的时，更要保证标本采集时间的统一。最后一次食物和液体摄入应在前一天下午 6：00 到 7：00 （急诊检验例外）。血样采集应在不服药期间，如在早晨服前。血样采集时，患者应仰卧位，采血点应在同一静脉区，通常为手臂静脉。
5、标本采集后须立即送检游祥备，放置过久影响检验结果。当取血不顺利时,切忌在同一处反复穿刺，易导致标本溶血或有小凝块，影响检测结果。
6、采集血培养标本时应先注射厌氧瓶神毁，尽量减少接触空气时间。
7、微量元素测定采集标本的注射器和容器不能含游离金属。
8、采集样品所用材料的安全处置：使用后的采血针、注射器针头等锐器物应当直接放入不能刺穿的利器盒内或毁型器内进行安全处置，禁止对使用后的一次性针头复帽，禁止用手直接接触使用过的针头、刀片等锐器物；注射器针筒、棉签等其他医疗废物放入黄色医疗废物袋中，医疗废物和生活垃圾分类收集存放。消毒毁形后的医疗废物必须交给指定的医疗废物处理厂，不得擅自废弃。
二、临床化学/ 免疫检验标本
临床化学/免疫检验多用非抗凝血标本,最好使用真空负压采血管。
标本采集主要注意事项有：
1、化学项目大多数需要空腹采静脉血，多个单项化学检测项目组合检验时一般可采管血；
2、采血量视检查项目多少不同而异，通常为 4.0～5 .0ml；
3、多个组合检测项目同时采血时应按下列顺序采血：
血培养 ——无添加剂管凝血管 ——有添加剂管
有添加剂管的顺序为：橼酸盐管 ——肝素管 ——EDTA 管——草酸盐/氟化钠管
4、不论是抗凝血还是非抗凝血，为了缩短血清或血浆与血细胞的接触时间，血液标本收集后，须尽可能早地将血清或血浆从全血中分离出来，避免由此而影响检验结果的准确性。从血液标本采集开始，必须在2h 内将全血处理为血清或血浆。
1）血清（非抗凝血）：采血后标本于 22～25℃（室温）15～30min 后可自行（自发）完全凝固，禁用木棍和玻棒等剥离凝块；冷藏标本凝集较慢，加促凝剂者凝集加快。
2）血浆（抗凝血）：应采用抗凝管采血,采血后立即颠倒混合 5～10 次，采血后数分钟内可离心分离血浆。
3）冷藏标本：用于稳定血液中温度依赖性成分（抑制细胞代谢）的检测项目，标本于 2～8℃冷藏（标本采集后立即置于冰箱中，冷藏必须充分）；标本需冷藏的测定项目有：儿茶酚胺、胃泌素、甲旁素、PH/血气、NH3、乳酸、丙酮酸等。全血标本一般不冷藏，血钾测定标本冷藏不得>2h。全血标本切忌冷冻。
4）代谢抑制剂和防腐剂的应用：用于抑制细胞代谢。血标本中加入氟化钠后，血细胞未
分离情况下血标本中 Glu，22～25℃稳定 24h.2～8℃稳定 48h；氟化钠不适用于新生儿及儿童的 Glu 测定（因儿童 PCV 高，细胞糖酵解难以控制）；氟化钠一麝香草酚混合剂不适合酶学检测（因氟化钠一麝香草酚混合剂抑制酶活性））；甲醛草酸钾抗凝保存剂不适用于血糖测定。
三、红细胞沉降率（血沉，ESR ）检测标本
静脉采集枸橼酸钠（109mmol/L，即 32.06g/L）抗凝血（枸橼酸钠抗凝管采血），黑帽管。
采血注意事项：
1、单独采 1 管血，准备采血至 2 ml 刻度线（抗凝剂：全血=1：4）；
2、采血后立即上下颠倒混合 5~10 次；
3、采血后应尽快送检（必须 2h 内检测）。
四、血常规（全血细胞分析）检验标本
一般用 EDTA 1.5～2.2mg/ml 抗凝（EDTA 抗凝采血管-紫帽管）。
采血注意事项：
1、采血后立即上下颠倒混匀，5～10 次.不可用力震荡；
2、应按抗凝管刻度采血至 2ml，可不用空腹；
3、采血后应尽快送检（需显微镜观察形态的标本采血后应及时推片固定，因为超过2小时 WBC 形态会发生改变）；
4、血型与血常规可采 1 管血。
五、75 克葡萄糖耐量试验（OGTT ）/ 胰岛素释放试验/C-肽释放试验
1、病人准备：试验前 3 日，每日进食碳水化合物量不低于 250-300 克，且维持正常活动，影响试验的药物（如：口服避孕药、水杨酸盐等）应在 3 日前停用，试验前病人应 10～16 小时不进食。
2、标本采集：临床上常用方法是清晨抽空腹血后，口服 75 克葡萄糖，再于给糖后0.5、1、2、3 小时各采血 2ml /1 次（共 5 次）。
3、标本保存：采血后 1 小时内分离血清并及时冷藏送检或采用血糖专用抗凝管采血，于 2～8℃保存。
4、注意事项：胰岛素测定受溶血影响较大，采血时应避免溶血。
六、高血压系列检验标本
1、高血压三项（肾素、血管紧张素 I、II）
1）病人准备：β-阻断剂、血管扩张剂、利尿剂及甾体激素、甘草等影响体内肾素水平，一般要在停药后 2 周测定肾素活性（PRA），利血平等代谢慢的药物应在停药 3 周测定。不宜停药的病人改服胍乙啶等影响 PRA 较小的降压药。钠摄入量影响机体 PRA 水平，故病人测定 PRA 前 3 天应适当减少食盐摄入量，最好同时测定取血前 24 小时尿钠含量，以供分析PRA 结果时参考；
2）标本采集：静脉取血 4～5ml，拔除针头后缓慢注入到专用抗凝管中,盖好管塞后上下颠倒5次,混匀后2500转/分,离心5～10分钟,分离血浆,将血浆装入专用血浆管后低温送检。如不能立即送检,需尽快冰冻保存（-15℃）。溶血标本不能检测；
3）标本类型、标本量：专用抗凝管采血，分离血浆，取 2ml 送检；
4）标本保存：低温冰箱保存（-15℃以下），可保存 2 个月；
5）注意事项：申请单上应注明抽血时的体位（卧位：病人在早上 6-8 时起床前，取静脉血；立位：病人起床后活动3 小时，取静脉血。）和饮食情况（普食饮食、低钠饮食）；标本未及时分离血浆、反复冻融、溶血、保存不当、使用过期抗凝管等均可使结果受到影响。
2、醛固酮
1）病人准备：留样前应停服利尿剂至少 3 周，停服抗高血压药物 1 周；
2）标本采集：血浆醛固酮测定应采用肝素抗凝，采集后立即分离血浆，置-20℃保存待测；尿液标本则留取 24 小时尿量，用 10～15mL 浓盐酸防腐；
3）申请单上注明：抽血时的体位（卧位、立位）和饮食情况（普食饮食、低钠饮食）；尿液标本要准确记录 24 小时尿量。
七、皮质醇标本采集及注意事项
正常人皮质醇的分泌存在昼夜节律，一般为早上 8 点或下午 4 点采血，送检时请务必在申请单上注明采血时间。
八、流式细胞术检测项目的标本采集及注意事项
1 、淋巴细胞亚群系列
标本要求：EDTA 或肝素抗凝全血 2ml（推荐 EDTA 抗凝）
注意事项：该系列项目在不同年龄段的细胞数参考值不尽相同，所以送检时请务必在申请单上注明病人年龄。
2 、白血病免疫分型
标本要求：肝素抗凝骨髓或全血2ml
注意事项：请使用白血病免疫分型专用申请单。
3、人类白细胞抗原 B27 检测（HLA-B27）/ 阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）检测标本要求：EDTA 或肝素抗凝全血 2ml备注：保证新鲜标本，流式细胞术检测项目需要 24 小时内送检。
九、微量元素检测标本采集要求
1、所有采血人员要经过严格培训并熟悉采血过程，知晓操作技术对微量元素（尤其是铅和锌）检测质量的影响。
2、采血人员应戴乳胶或聚乙烯手套，若手套涂粉，需用静脉采血皮肤清洁法处理手套后进行操作。
3、血铅检测采血时按顺序用 0.2%硝酸、纯水、碘酒、酒精清洁采血区皮肤，防止环境对血铅检测的污染。
4、橡皮塞对锌有污染，故普通采血管不可使用，请使用本中心提供的专用管。
5、采集方法：采集静脉血 0.5-1.0mL，采集后马上轻轻颠倒混匀，粘上条形码，装入自封袋送检。
6、如不能及时送检，应放置 2-8℃冰箱保存。
7、标本凝固或含凝块，不能检测。
十、遗传学检测标本采集要求
1、标本采集：外周血标本可使用中心配送的肝素抗凝管（遗传专用）和采血针进行采集，采集后立即将试管轻轻颠倒混匀，以免凝血；脐带血标本、骨髓标本可以在穿刺成功后，打开中心配送的肝素抗凝管盖，将脐带血或骨髓注入采集管中，立即将试管轻轻颠倒混匀，以免凝血，请注意无菌操作，不要污染管盖。请避免使用注射器采集标本后直接注入采集管的方式进行标本采集，以免引起溶血；请勿使用 EDTA 等抗凝管采集标本。
2、标本量：外周血、脐带血、骨髓各 4ml；
3、标本送检：合格标本须于采血后当天送至遗传实验室，故请于标本采集后及时通知艾迪康工作人员接收标本；标本有溶血、凝血现象，也视为不合格标本。骨髓标本应尽快送至实验室。
4、标本保存：标本采集后置于 18～25℃保存，不可冷冻，不可放置于高温环境中。
5、申请单填写：请完整填写申请单，尤其是标本采集时间、性别、病史、临床诊断等。
十一、基因检测标本采集要求
1、所有用于基因诊断的'标本必须用无菌试管或容器留取，严禁使用肝素抗凝管，采集标本时注意无菌操作。
2、为避免污染，送检基因诊断标本项目需单人单项目单管。
3、采集方法：
1）血液标本
抽取病人静脉血，置无菌试管中室温自然凝固或 2000 转/分离心，取分离出的 EDTA 抗凝血浆/血清送检；
2）女性分泌物标本
（1） 分泌物标本采样应在非月经期进行；采样前 3 天内不使用阴道内药物，不冲洗阴道；24 小时内不应有性行为；
（2）采集时先用棉签将宫颈口或尿道口过多的分泌物轻轻擦去，更换棉拭子，将棉拭子伸入宫颈，通过上皮交界处，旋转 3～5 周，以保证取得较多的柱状上皮标本，对于怀疑HPV 感染的患者，尽量采集病变部位标本，可提高 HPV 的检出率。将取样后的棉拭子放入配套的软管中，旋紧管盖；
（3）男性分泌物标本先清洁尿道口，将棉拭子伸入男性尿道 1cm，旋转 3～5 次获得标本，将取样后的棉拭子放入配套的软管中，旋紧管盖；
（4）疱疹液或疣体标本：对于生殖器或肛周有疣状体增生，怀疑为尖锐湿疣者，宜直接采集疣体组织置于标本管中送检。备注：疣体标本时，需要在申请单上的标本类型栏处写上“疣体”。
4 、标本保存：检测靶核酸为 DNA 的标本，可在 2～8℃下保存 3 天；检测靶核酸为 RNA的标本，应保存在-20℃下。
十二、骨髓检查的要求和注意事项
1、涂片要求：二张血片，六张骨髓片，怀疑白血病则需八张骨髓片。骨髓血片注明“B”，骨髓片注明“M”，以示区别。
2、申请单注意事项：
1）病例摘要:应填写全面，尤其是肝、脾、淋巴结、出血状况等与血液病相关的症状以及药物的应用等均应填写清楚；
2）化验结果：血常规结果一定不能缺，如果可能，MCV、MCH、MCHC及分类也一并填上；
3）采取骨髓部位也应填上，如果采取骨髓时不顺，应重抽，以免耽误病人；
4）写上主治医生联系方式，如科室电话、手机号码等（以便与临床密切联系）。
⑺ 抽血检查有关胶皮手套传染问题
按照卫生要求手套应一人一副，避免交叉感染，但现在医院一般不会做到，就是医院有要求，个人也不会做到，因为来回换手套太过于麻烦，戴手套进行抽血如果前一个人有传染性皮肤病，不排除你被感染的可能性，因为抽血时，手套可直接接触你的皮肤，如果你的皮肤有破损处，更增加感染的机会，建议你抽完血后应尽快进行洗手和胳膊，从而避免传染，希望可以帮到你！
⑻ 早上去抽血化验了，请问这个护士抽血的操作流程是不是有问题 1，拿棉签蘸了碘酒擦入针的地方 然后
第一，她拿第一根棉签蘸碘酒消毒那一桐改洞步是对的，医院一般是第一个蘸碘伏棉签的一面消毒过入针处，另一面消毒自己的左手食指，扔掉，
第二个干净棉签擦掉入针处多余碘伏，扔掉
第三跟干净棉签按压出血局枯口歼简
⑼ 护士抽血不换手套
护士抽完血规定是要用消毒液消毒双手才能给下一个病人抽血的，如果没有消毒或更换手套属于违规操作。虽然使用真空采血管，感染的几率很小，但也是有可能的。我网有很多在职护士，您可以到我网论坛进行交流讨论。
⑽ 护士抽血，这样操作是否安全
这是绝对违规的操作 严重违反了无菌原则 首先 在接触每一个病患后都应该手部清洁 即使不洗手 也应该用快速手消液进行消毒 更何况是静脉采血 其次 即使是消过毒的手 也不可以把棉球握在手心里 直接接触窗口的医疗器械都要求则拆是绝对无菌的 立即拿出立即使用 不能与任何外界物体接触 否则视为污染大答
不过 现在好多医疗卫生机构的操作都不规范孙仿枣 你这个问题应该不会造成大的危害 跟个人的抵抗力也有很大关系