Ⅰ 家里有重病的老人,该怎么照顾
01
外在形象关注外在形象可以帮助患者提升自我认知。除了日常的个人卫生,他/她也许想花更多的时间和精力用来让自己看起来好一些。这样可以帮助他/她感觉到更自信、更有掌控力。
患者可以做的
坚持自己每日的洗漱习惯,如剃须、化妆或梳理头发。即使卧病在床时依然可以完成。
如果需要假发,可以参考“脱发”章节。
在化疗过程中也许会出现指甲脱离甲床的现象,所以请尽量剪短指甲。
在治疗期间指甲会变得苍白,失去原有的颜色,通常可以涂些指甲油,使指甲有光彩。
尽量使用温和的非丙酮基质的卸甲水。在肿瘤治疗期间及治疗结束后的数月内,避免使用人造指甲或甲胶。
使用干净的工具及动作轻柔地修甲、清洁、挫甲。
使用手套,减少肥皂或其他清洁剂的使用,并在洗手后用护手霜保湿。
使用电动剃须刀代替手动剃须刀,避免划伤皮肤。
在感觉适度的前提下坚持锻炼。参考“适度运动”章节。
确保足够的休息。
治疗期间,坚持常规口腔清洁,但如果需要洁牙或其他口腔操作,请提前咨询医生。
照顾者可以做的
当患者身体条件允许,鼓励他/她进行适当活动。
在患者方便获取的地方为提供他/她喜爱的洗漱用品和其他日用品。
02
适度运动适度运动是非常重要的。运动可以帮助及预防因为长期卧床休息而导致的多种问题,包括:关节僵硬、肌肉萎缩、呼吸问题、便秘、压疮和精神状态的改变。同时,运动对减轻压力、舒缓疲劳也有帮助。可询问主管医生运动的安全性,然后制定运动计划并逐渐增加运动量。
患者可以做的
尽可能自己照顾自己。
情况允许时每天出去散步。
如果必须卧床,可以进行局部的关节活动。主动活动关节要优于在别人的帮助下的被动活动。如果这种活动导致疼痛,请停止。
照顾者可以做的
陪伴患者一起外出或锻炼。
鼓励患者尽可能的自己照顾自己。
如果患者不能下床活动,请咨询如何活动关节。如果病情允许的话,每天提醒患者主动完成关节活动数次。如果他/她无法独立完成主动活动,则需要协助完成被动活动。
03
预防压疮压疮,俗称褥疮,是因为局部皮肤的血供受阻而导致皮肤坏死,通常会在皮肤表面形成一个环形的或溃疡状的皮肤表面缺损。长期卧床或经常使用轮椅容易造成局部长时间压迫,从而形成压疮。
需注意的情况
皮肤出现裂纹、水泡、鳞片状的粗糙或破溃。
皮肤表面或深及皮下的开放性创口。
在衣服、床单和椅子上出现黄色的污点(有可能是皮肤破溃而流出的渗出物)。
感觉疼痛或敏感的压痛点(通常在后脑勺、耳朵边缘、肩膀的后面、肘部、臀部、脚后跟,或其他骨头比较突出、皮肤和皮下组织较薄的的部位出现)。
被压迫位置在缓解压迫后仍然皮肤发红,很可能是皮肤破溃甚至是坏死的早期症状。
患者可以做的
每2个小时改变一次体位,可以左侧卧位、平躺、右侧卧位,交替变换。
当坐在轮椅上时,每15分钟改变一次身体的重心。使用特殊的椅垫来缓解长期坐姿而导致的局部压迫。
不要穿太紧或太松的衣物,避免衣物被成团地压在身下。
使用枕头保护那些已经出现的压迫点,避免它们发展成新的压疮。如果可能的话,使用减压床垫。
尽可能的多锻炼,试试至少每天至少2次起来短暂地行走。如果不能行走,可以起身活动活动自己的四肢。
多吃蛋白质含量高的食物(例如:鱼、蛋、肉、牛奶)。
增加液体的摄入(如果不能正常进食,可以尝试一下高热量的饮料,例如奶昔或其他液体食物)。
坚持使用枕头或泡沫保护破溃区域的皮肤。
请医护人员指导破溃皮肤的护理。如果出现任何皮肤瘙痒,水泡,或出现更多的渗出,或破溃的面积变大,请通知主管的医生。
照顾者可以做的
提醒患者经常变换体位,或者是每2个小时帮助他/她改变体位。
如果患者大小便失禁,当衣服脏了时请立即协助他/她更换内衣。注意保持局部皮肤干燥。可以使用成人尿裤,以避免污染床单并便于清理。
如果皮肤表面有伤口,咨询医疗人员伤口护理方法。
如果患者必须卧床:保持患者身下的床单绷紧,无皱褶;保持床头抬高角度不超过30度;每天坚持查看患者后背和侧面的皮肤是否正常,要特别注意有压迫的地方,如骶尾部的、髂骨、膝盖、脚踝部、脚后跟、肩部、肘部等;如果您注意到有压迫发红的区域,尽可能地保护好周围的皮肤不要受到任何压迫,避免局部皮肤进一步破溃。可以加垫枕头,并且经常改变患者的体位。
如果患者侧卧有困难,可是使用楔形的泡沫垫或枕头帮助患者维持体位。
如果出现以下情况请联系医生
如果出现皮肤破裂、水泡、粗糙或皮肤破溃。
现有的压疮范围变的更大了。
压疮处有脓性或恶臭的渗出液流出。
需要提供伤口护理时。
Ⅱ 帮老人洗脚能套手套吗
你是想作秀?朋友。如果是就彻底一点
如果是长期照顾生活不能自理的老人,可以考虑戴手套
Ⅲ 如何照顾瘫痪老人
1、瘫痪病人8至9小时不翻身时,受压皮肤、皮下组织、肌肉缺血坏死,形成溃疡,医学上称这种压力性坏死病变为褥疮。定时协助翻身、变化体位是预防褥疮的有效措施。白天2-3小时,夜间4-5小时翻一次身,左、右侧翻交替进行,侧身不能少于半小时。在冬天的时候为老人翻身,应该特别注意老人的保暖情况,翻身之后应该为老人盖好被子,做好保暖措施,切勿出现背部受凉等情况。
2、承重部位要加厚棉垫或汽垫,起缓冲保护作用。
3、翻身后立即按揉受压突出部位、或热敷或理疗,改善局部血液循环。定时协助运动或按摩患肢,防足跟褥疮及恢复患肢功能都有好处。
4、合理调配膳食,食品多样化,多吃含纤维素多的蔬菜、水果。晨醒刷牙后喝300毫升凉白开水或温蜂蜜水,有润肠、促蠕动之功效。
5、加强腹壁肌、提肛肌功能锻炼,在床头另端,牢系结实的布带或皮带,双手用力紧握布带,借助外力拉起上身,尔后放下,连续运动,量力而行。
6、保证室内空气的流通,有利于灰尘等及时散发出去,避免因为粉尘过多而引发的咳嗽等现象。
7、及时给卧床老人换洗床单。首先,应该将老人轻轻地移动到床的一侧,然后帮助老人翻身,使老人的背部面向护理人。将要换洗的床单卷起,塞在老人的背部下面,一方面维持老人的侧卧睡姿,另一方面便于清扫。在清扫的时候,我们需要将床从枕头到边沿都一一打扫干净,可以选择使用床刷进行彻底的清扫。清扫完毕之后,将干净的床单铺在刚刚清扫的床褥区域上,接着,将老人再一次翻身,使老人睡在刚刚换洗的床单上,最后再对剩下的区域用同样的方法进行清扫,再把整张干净的床单铺好即可。
8、病人常有排便困难,可让病人多吃蔬菜、水果,多饮水,适当用缓和的泻药、按摩腹部等使之定时排便。
9、对于尿失禁的病人,可以训练其按时排尿,建立条件反射。
10、对于尿潴留病人,若腹部热敷或针灸无效,可以保留导尿,但要尽量缩短导尿时间,并预防尿路感染。
11、定时为病人翻身、按摩,至少2小时1次在翻身时座适当叩击背部,鼓励咳痰,以防坠积性肺炎。
12、保持皮肤的清洁干燥。有大小便失禁和呕吐物时,及时擦洗干净。不可让病人直接睡在橡胶垫上。
13、保持床铺清洁干燥,被褥湿了要随时更换。对于大小便失禁的病人,不可贪图方便将便盆一直放在病人身下。有感觉障碍的病人尽量不要使用热水袋,防止烫伤。
14、对于已发生的褥疮,要保持创面干燥,涂用消炎生肌的药膏,并采用物理疗法等。
15、偏瘫病人穿的衣服应肥大柔软,穿脱方便,最好是用拉链或尼龙搭扣的,以便于更换。更换衣服时,健侧上肢先换,一侧脱下后马上穿上替换的衣服,以免着凉;更换患侧时,要保护好肩关节,防止脱臼。
16、气温低时要提高室温,盖轻而保暖的被子,不要放置热水袋,以免病人因感觉障碍而烫伤;夏季气温高时,上身不穿睡衣更方便,盖上厚的毛巾被即可,但要注意肩部着凉。
Ⅳ 保姆总戴胶皮手套伺候老人好吗
这是明显嫌弃老人脏,会让老人伤自尊的.老人如果没有传染病,还是不要戴手套
Ⅳ 扶老年人为什么要戴手套
现在才听说扶老年人要戴手套,该是个人习惯吧,而且有些人是专业人士就喜欢戴手套,这样可以防止一些不必要的麻烦。
Ⅵ 照顾将死老人要戴口罩吗
现在中国的人口老龄化越来越重,老人越来越多。一人老,疾病也相随着多了起来。老人成了大多人的一块心病。而我国并没有相关完善的老人中心。如何照顾长期生病的老人,让他们安度晚年,是做子女必修之课。我是一名照顾多年老人的保姆。在老人的亲人和他的医生们中,我的口碑还算可以吧,我自问也做的不错。为了让更多的老人能有相当好的晚年,我将我多年心得告诉大家。
照顾老年说累不累,毕竟不用太伤脑也不用太用力的活,但也并不轻松,他就跟照顾小孩一样,你得时时留意,事事小心,也许就 是你的一时疏忽,可能会对老人造成伤害。我的秘诀就是六个心:细心、耐心、用心、爱心、将心比心。只有把他们当做你自己的亲人,你才会真正地去关爱他们。当然光用心还不行的,照顾老人,特别是长期生病在床的老人来说,它是一门技术活。你得学会很多必须要知道做的事。
首先,你得咨询好他的主治医生,平时必须要注意的生活事项,这是必须要按医生吩咐去做的。从中绝对不能偷工减料,怕麻烦而不做。
第二:家中要有备用药,他生病必用药,感冒用药,消炎药,还要有冰袋 (用来预防老人发高烧急用),并学会使用这些药。
第三:要做的就 是平时必须做的小事,事无大小,你都得细心。我照顾的老人是晚年痴呆,他大小便失禁,插着胃管在家的。每天早上六点,就得起床给他洗脸,擦身。然后就是用针筒给他打食物,食物是流质。打食物前得先测试胃管还在不在胃里,这是必须做的第一步。第一步,还得住回抽,看消没消化完,以决定要不要进行喂。清洗口腔是每天要做的一件事。这是门技术活,一般只有护士才会做,但并不难学好,主要的还是细心。因老人是插胃管的,所以他的嘴没喝水,会发干,也会有脏东西存留在嘴里,病从口入是人之生病之道,只有保持口腔清洁,才能少病。清洗口腔前,先准备温开水,放少许盐,医用棉脂十来枚。医用摄子两把,用摄子夹紧泡水棉球轻轻放入口腔,沿着口腔四周来回擦,脏了就换,擦的过程中一定要夹紧棉球,绝不能脱落。脱落可能会堵塞气管,对老人造成伤害。翻身是每隔两个小时就得做的一件事,只有勤翻身,才能让老人避免皮肤糜烂。换尿袋,一有尿就得换掉,别拖着,那毕竟是些脏东西,留得越久,对老人和他身边的人都不好。拉大便是最难做的一件事。拉完就得用湿巾纸先擦,擦完再用毛巾清洗。做这些,请记得戴一次性口罩和一次性手套。做完别忘了洗手,这可是关乎你的健康。
第四:陪他说说话,别让他太孤单。就是他不能说,你都得时不时对他说上几话,只要他的心还在跳,他就会听。
第五:时不时帮他按按摩,松松筋。人不活动,血液流动就差,只有多动动他,才能让他更健康。
Ⅶ 夏天有必要戴橡胶手套做家务吗
有必要,戴手套干活不怕脏,洗碗时可以隔绝洗洁剂和油腻对手的伤害,拖地扫地时又可以防止手会起茧子,但是大热天戴手套干活会很热,挺不住热就了不要勉强了,我就坚持天天戴着干活的。
Ⅷ 老人带约束手套有什么不好
老人使用约束手套的原因有以下几点:
身上有治疗性管道、需要预防拔管
老人有精神病史,会抓伤自己或他人
老人失禁患者,会撕扯纸尿裤
半昏迷老人,预防自伤情况
使用约束手套选择适合老人的产品,因为老人皮肤比较脆弱,使用约束手套观察不及时可能皮肤压痕或压疮,影响血液循环。
所以需要每半小时观察皮肤情况,记录使用者使用情况,2小时松解一次。
Ⅸ 照顾老人(瘫痪在床)
八、床上洗头
注:脑部有问题、血压高患者不洗,其它视情而定。一般患者,洗之前测一下血压。
(1)、征求患者同意:××,这会你有没有大小便,头发好几天没洗了,今天天气好,咱们洗洗头吧?
(2)、环境检查:温度适宜,光线明亮,关门关窗,拉窗帘(或屏风);
(3)、护理员准备:无手势、无长指甲;
(4)、服装干净整洁;
(5)、七步洗手法:内、外、夹、弓、大、立、腕;
(6)、准备橡胶单2个,大浴巾2个,小毛巾3个,大毛巾2个,热水盆1个,扣杯1个,水瓢1个,细纱布1个,棉球2个(用来塞耳朵),洗发水、梳子、吹风机,备用盆1个。
(7)、①将大浴巾包裹在橡胶单里2套,放于患者一侧;
②将细纱布折叠成合适宽度,用来蒙眼睛;
③在备用盆底部铺一块纯棉防滑的小毛巾,将扣杯倒扣在小毛巾上,④在扣杯上面铺一层小毛巾;
⑤棉球、梳子放于一侧;
⑥接一盆40°左右的热水;
(8)、告知患者已经准备好,获得其配合:××,东西都拿过来了,咱们开始洗头喽!
(9)、用大毛巾将患者领口处围住;
(10)、在家人的配合下,护理员反手伸到患者后背,双方一起将患者抬起(高度以将枕头能够放下为宜),护理员用手肘抵住患者后背,将枕头拉到患者后背,将一套大浴巾和橡胶单垫到枕头处,将一套大浴巾和橡胶单垫到患者后脑勺位置;
(11)、将扣杯盆放到后脑勺位置,拖住患者后脑勺轻轻放到扣杯盆上;
(12)、用棉球塞住耳朵,用细纱布蒙住眼睛;
(13)、舀一瓢热水,从头后绕过,边浇水边用手指肚轻揉头发,将患者头抬起,洗下后脑勺;
(13)、将洗发水均匀涂抹于手掌,用手指肚轻柔头发,将患者头部抬起,轻柔后脑勺;
(14)、舀一瓢热水,从患者头后部绕过,舀口朝外,边浇水边用手指肚清洗头发,将患者头部抬起,清洗后脑勺;
(15)、边将细纱布从眼睛处取下,边告知“××,洗好了,慢慢睁开眼睛吧”;
(16)、将患者头部抬起,取掉患者后脑勺的扣杯盆,将一套大浴巾和橡胶单取掉放到一边;
(17)、护理员反手伸到患者后背,将患者抬起,用手肘抵住患者后背,将枕头和一套大浴巾和橡胶单拉到患者头部,用大浴巾将患者头发擦干,并将一套大浴巾和橡胶单取掉放一边;
(18)、用领口的大毛巾擦拭患者脸部,将耳部的棉球取出,将大毛巾取掉,用吹风机吹干,并梳下头发;
(19)、告知患者:××,头发洗好了,你先躺会,我就在身边,有事喊我;
(20)、物品归位,清洁消毒;
(21)、再次按“七步洗手法”洗手;
(22)、记录洗头时间,患者身体状况;
(23)、开门、开窗、通风。
九、洗脸
(1)、征求患者同意:××,早上好,咱们洗洗脸吧?
(2)、环境检查:温度适宜,光线明亮;
(3)、护理员准备:无手势、无长指甲;
(4)、服装干净整洁;
(5)、七步洗手法:内、外、夹、弓、大、立、腕;
(6)、准备大毛巾1条,小毛巾1条,温水1盆,护肤品;
(7)、告知患者已经准备好,获得其配合:××,东西都拿过来了,咱们开始洗脸喽!
(8)、讲大毛巾围在患者领口,塞在患者患者颈部下;
(9)、将小毛巾打湿,拧干,折叠;
(10)、从内眼角往外眼角进行擦拭,换一个面,擦拭鼻子,再换一个面,擦嘴;(注:擦拭的过程中要询问患者,水温、力度怎么样?)
(11)、清洗毛巾,拧干,从额头到脸颊再到下巴,呈“3”字形进行擦拭;
(12)、将颈下毛巾拉到耳朵处,一手拿毛巾一角,另外一只手将毛巾一角提起,避免把枕头弄湿,用手包住耳朵进行轻轻揉搓;
(13)、将领口处的毛巾取走;
(14)、涂抹护肤品
(15)、告知患者:××,脸洗好了,你先躺会,我就在身边,有事喊我;
(16)、将物品归位,清洁消毒;
(17)、再次按“七步洗手法”洗手;
(18)、记录洗脸时间,患者身体状况;
(18)、开门、开窗、通风。
十、洗手剪指甲
(1)、征求患者同意:××,早上好,咱们洗洗手吧?
(2)、环境检查:温度适宜,光线明亮;
(3)、护理员准备:无手势、无长指甲;
(4)、服装干净整洁;
(5)、七步洗手法:内、外、夹、弓、大、立、腕;
(6)、准备橡胶单2个,大毛巾1条,小毛巾1条,温水1盆,护肤品,塑料袋1个,指甲刀;
(7)、告知患者已经准备好,获得其配合:××,东西都拿过来了,咱们开始洗手喽!
(8)、将橡胶单铺在要洗手一侧,将手放在温水里泡一会,护理员佩戴一次性医用手套(切记不要使用塑料手套),将患者手部死皮去掉,将浸湿小毛巾包裹在患者手上,用塑料袋不系口套住毛巾(防止水流浸湿床铺),10-15分钟后取下,擦干手;
(9)、将橡胶单反过来,铺垫在患者手下,用指甲刀修剪患者指甲,切记指甲边缘要留的长一点,防止甲沟炎,然后把指甲磨平;
(10)、告知患者:××,手洗好了,指甲也剪过了,你先躺会,我就在身边,有事喊我;
(11)、将物品归位,清洁消毒;
(12)、再次按“七步洗手法”洗手;
(13)、记录洗脚时间,患者身体状况;
(14)、开门、开窗、通风。
十一、洗脚
(1)、征求患者同意:××,刚吃过饭,看你精神挺好的,咱们洗脚舒服舒服好不好?
(2)、环境检查:温度适宜,光线明亮;
(3)、护理员准备:无手势、无长指甲;
(4)、服装干净整洁;
(5)、七步洗手法:内、外、夹、弓、大、立、腕;
(6)、准备橡胶单和大浴巾1套,小毛巾1条,温水1盆;
(7)、告知患者已经准备好,获得其配合:××,东西都拿过来了,咱们开始洗脚喽!
(8)、将患者双腿弯曲微微抬起,将橡胶单和大浴巾1套,铺在患者脚下,再将患者双脚抬起,将脚慢慢放入温水盆中,问一下“××,水温怎么样啊?能不能支撑住啊?”
(9)、浸泡10-15分钟或者询问患者头部是否发汗,护理员佩戴一次性医用手套,用小毛巾擦洗患者双脚,将患者双脚抬起,将水盆拿开;
(10)、用大浴巾将患者双脚擦干,将橡胶单和大浴巾1套取走;
(11)、如果患者指甲过长,可以顺便修剪趾甲,切记趾甲边缘要留的长一点,防止甲沟炎,然后把趾甲磨平;
(12)、告知患者:××,脚洗好了,趾甲也剪过了,你先躺会,我就在身边,有事喊我;
(13)、将物品归位,清洁消毒;
(14)、再次按“七步洗手法”洗手;
(15)、记录洗脚时间,患者身体状况;
(18)、开门、开窗、通风。
十二、海姆立克急救法
(一)、站姿
施救者马步站于患者后方,双手绕过患者腋下,右手握拳,拇指凸出部分放于患者肚脐和剑骨中间位置,左手包住右拳,下压上提,两个动作一气呵成,直至患者将气管异物吐出。
(二)、卧姿(适用于平卧状态)
施救者双腿分开跪在患者上方,右手在下放于患者肚脐和剑骨中间位置,左手在上,双手交叉,用右手掌根下压上推,两个动作一气呵成,直至患者将气管异物吐出。
(三)、自救
患者双腿呈半蹲姿势,将桌角抵住肚脐和剑骨中间位置,双手抓紧桌沿,使劲挤压,直至气管异物吐出。
(四)、婴儿
施救者呈坐姿或蹲姿,让婴儿背对施救者放于其左大腿上,施救者左手拖住婴儿脖颈,双腿家住婴儿双腿,右手掌根,下压上推,击打婴儿肩胛骨中间位置,直至婴儿将气管异物吐出。
(五)、孕妇
施救者马步站于孕妇后方,双手绕过其腋下,右手握拳,拇指凸出部分放于孕妇两乳头中间位置,左手包住右拳,下压上提,两个动作一气呵成,直至孕妇将气管异物吐出。
十三、偏瘫患者起坐
(一)、起
1、患者健侧腿呈直角状态,健侧脚放于凳脚;
2、护理员站于患者患侧,告诉患者“一会喊1、2、3的时候,让患者健侧手按扶手,脚蹬地面”,护理员扶着患者患侧,一起用力站起。
(二)、坐
1、患者双腿微微分开,健侧手搂住护理员肩颈;
2、护理员站于患者前方,马步站在患者双腿中间,一手绕过患者脖颈使劲把患者搂在怀里(如果患者身高较高,可以往上提一下患者),另外一只手轻推患者腹部,慢慢将患者放下。
Ⅹ 卧床的老人应该怎样去照顾
长期卧床的病人容易得褥疮,首先必须勤翻身,避免局部皮肤长期压迫血液不循环形成褥疮,如果皮肤坏死容易感染细菌导致败血症对病人的生命造成危胁。有条件最好卖医用气垫床给病人睡,可以减少褥疮的发生。一旦有褥疮可以用康复新液擦抹消炎,一般你能做到三四小时勤翻身勤护理,病人很少得褥疮。如果病人无法自己大小病,你可以买各种硅胶接尿器给病人使用,及时更换防止尿路感染。平时,多给病人擦洗更换衣服防止异味。瘫痪病人四肢僵硬,切勿用力掰分肢体以免折断骨头给病人带来不必要的痛苦。一般瘫痪病人手指易弯曲变形,手掌心最好让病人抓握长圆形或圆形的小软物件,防止指甲刺伤掌心令肌肉腐烂。