Ⅰ 简述护理职业防护措施
简述护理职业防护措施
简述护理职业防护措施，护理人员在工作中采取多种有效 措施,保护护士免受职业暴露中 的危险因素的侵袭或将其所受伤 害降到最低程度。简述护理职业防护措施有哪些？快来看看吧
简述护理职业防护措施1
一、 洗手
常规洗手应使用肥皂或洗手液，在感染或传染病流行期间，应使用消毒液洗手。
①直接接触病人前后(包括病人的伤口、血液、体液、分泌物、排泄物以及周围环境及物品等)；
②进入和离开病房前；
③无菌操作前后；
④接触清洁、无菌物品之前或处理污染物后；
⑤穿脱隔离衣前后，脱手套后；
⑥接触不同的病人或从病人身体的污染部位移动到清洁部位时；
⑦处理药物或配餐前。
二、锐器伤的防护
1、防护措施：
(1)进行有创性操作时，光线充足，严格按规程操作。
(2)使用安瓿时，先用砂轮划痕并垫棉球或纱布。
(3)抽吸药液后单手操作套上针帽；经三通装置静脉加药时去除针头。
(4)制定完善的手术器械摆放及传递规定。
(5)手持针头或锐器时勿将针尖或锐器面对他人。
(6)禁止用手直接接触使用后的锐器。
(7)禁止将使用后的针头重新套上针帽；禁止用双手分离污染的针头和注射器，禁止用手折弯或弄直针头。
(8)使用后的锐器及时放入锐器盒。
(9)为不合作的病人做治疗、护理时，须有他人的协助。
(10)选用有安全装置的护理器材。
(11)发生锐器伤后立即做好局部处理。建档，定期体检，接种疫苗。
建立损伤后登记上报制度；建立锐器伤处理流程；建立受伤护士的监控系统，追踪伤者的健康状况；做好心理疏导，有效采取预防补救措施。
2、紧急处理方法
(1)挤：保持镇静，立即用手从伤口的近心端向远心端挤压，挤出伤口的血液，禁止进行伤口局部挤压或按压。
(2)洗：用肥皂水彻底清洗伤口，并在流动水下反复冲洗；用等渗盐水冲洗黏膜。
(3)抹：用0、5%碘伏或75%乙醇消毒伤口，并包扎。
(4)报：向主管部门报告并及时填写锐器伤登记表。
(5)估：根据病人血液中含病毒、细菌的多少和伤口的深度、暴露时间、范围等进行评估，做相应处理。
(6)进行血清学检测，必要时建立追踪档案，采取相应措施。
简述护理职业防护措施2
一、执业安全预防措施
1、护理人员进行治疗护理时应穿工作服、戴口罩，并保持工作服、口罩清洁干燥。
2、操作前后洗净双手。
3、护理人员在进行护理治疗时，有可能接触病人血液、体液、分泌物、排泄物或传播途径不明时实行标准预防：必须戴一次性手套，脱手套后用肥皂、流动水冲洗双手；接触烈性 传染 病人时应参照传染性非典型性肺炎医护人员个人防护指南（试行），见本院疾病护理常规P170页。
二、职业性锐器损伤监测跟踪制度
1、如不慎被锐器刺伤，用肥皂液和流动水清洗污染皮肤，用生理盐水冲洗粘膜，有伤口，应在伤口旁端轻轻挤压，尽快能挤出损伤处的血液，再用肥皂水或流动水冲洗伤口，用络合碘局部消毒，并包扎伤口。填写锐器损伤追踪表，了解病人情况。并进行血源性传播疾病的`检查和随访，根据其疾病的潜伏期，HBV追踪时间6个月，HCV追踪时间4个月，梅毒追踪时间5个月。
2、被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内，注射乙
肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗lOug、5ug、5ug（按0、1月、6月间隔）。
3、艾滋病职业暴露按卫生部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》执行。
三、化疗药物操作防护措施
1、备药：
建立化疗药物配制间或配制箱：
（1）配药者配药前洗手穿防护衣，戴防护袖套，戴一次性口罩、帽子、戴聚氯乙烯手套，其外再套一副乳胶手套。在操作中一旦手套破损应立即更换。
（2）操作台面覆以一次性防护垫，减少药物污染，一旦污染或操作完毕应及时更换。
（3）割锯安瓿前应轻弹其颈部，使附着之药粉降低至瓶底，打开安瓿时应垫以纱布，以防划破手套。
（4）打开粉剂安瓿时应用无菌纱布围绕安瓿颈部，溶解药物时，溶剂应沿着瓶壁缓慢注入瓶底。待药粉浸透后再行搅动，以防粉末逸出。
（5）瓶装药物稀释及抽取药液时，应插入双针头，以排出瓶内压力防止针栓脱出造成的污染。并且要求抽取药液后，在瓶内进行排气和排液后再拔针，不使药液排于空气中。
（6）抽取药液使用一次性注射器，并应注意抽出药液以不超过4分之3为宜，抽取药液后放于垫有聚氯乙烯薄膜的盘内备用，每次用后按化疗污物处理。
（7）在完成全部药物配备后，用消毒液擦拭操作柜内部和操作台表面。
（8）备药后所用一切污染物应放于污物专用袋集中封闭焚化处理。
（9）操作完毕脱去手套后用肥皂及流动水彻底洗手、淋浴，减少其污染。
2、静脉给化疗药物防护
（1）静脉给药时护士应做好个人防护，并戴手套。
（2）滴注药物时，注射溶液以塑料袋包装为宜，以便液体输入后污染物品的处理。
（3）静脉冲药时，必须先用无菌棉球围在滴管开口处再行加药，其速度不宜过快，以防药液从管口溢出。污染后注射器及针头应完整处理，放入专用袋中，以免拔下针头时药液撒漏造成污染。
（4）操作完毕脱掉手套后用肥皂流动水彻底洗手。
3、抗癌药物污染处理防护原则
（1）抗癌药物外溅后，应立即标明污染范围，避免其它人员接触。
①护士必须戴一次性口罩、帽子、手套等做好个人防护后方可处理污染区； ②如果药液溢到桌面或地上，应用纱布吸附药液，若为粉剂则利用湿纱布轻轻擦抹，以防药物粉尘飞扬，污染空气，并将污染纱布置于专用袋中封闭处理。
③把肥皂和水擦洗污染表面，再用75%的酒精或84液擦拭。
（2）在操作过程中如不慎将药液溅到皮肤或眼里，应立即用肥皂水或生理盐水分别彻底冲洗。
（3）污染安瓿与药瓶应放置专用袋中封闭并标识，以防蒸发污染室内空气。
（4）注射器、输液器、针头均为一次性使用，用后放入专用袋中封闭处理。
（5）所有污染物包括用过的防护衣、口罩、帽子等需焚化处理。
（6）在处理病人化疗后尿液、粪便、呕吐物或分泌物时必须戴手套，以免污染皮肤。水池、便池用后反复用水冲洗，以免污染环境及空气。
简述护理职业防护措施3
一、、使用防护用物
1、口罩、防护镜或面罩： 护理可能产生血液、体液、分泌物及排泄物飞溅或飞沫的病人时。
2 、隔离衣 ：隔离衣污染后，应尽快脱下，立即洗手。
3、手套：
①有伤口时应戴双层手套操作，加强防护；
②操作中，手套破损后应立即更换，脱手套后仍需立即彻底洗手；
③接触黏膜或未污染的皮肤时，应更换清洁的手套；
④接触血液、体液、分泌物、排泄物及污染物品时，必须戴上清洁手套；
⑤手套使用后，应注意脱掉并洗手。
二 、负重伤的防护
1、加强身体锻炼
①提高肌肉的柔韧性，关节的灵活性，预防下肢静脉曲张；
②锻炼腰背肌、腰椎活动度，改善局部血液循环，预防椎间盘退变。
2、保持正确的工作姿势
①工作间歇适当变换体位或姿势；抬高下肢或锻炼下肢；
②站时，双下肢轮流支撑身体重量，适当做踮脚动作；
③站或坐时，腰椎伸直，使脊柱支撑力增大；
④弯腰搬重物时，伸直腰部，双脚分开，屈髋下蹲，后髋及膝关节用力。
3、使用劳动保护用品
①佩戴腰围；
②采用辅助器材协助病人翻身；
③穿弹力袜或绑弹力绷带，穿软底鞋。
4、养成良好生活习惯
①选用硬板床或硬度、厚度适宜的床垫；
②避免长时间弯腰，尽量减少弯腰次数；
③减少持重物的时间和重量；
④合理膳食，均衡营养。
5、避免过重工作负荷 合理排班。
三 、化疗药物损害的防护
1、配制化疗药物的环境要求
①设专门化疗药物配药间/化疗药物配制中心；
②配备空气净化装置，在专用层流柜内配药；
③操作台面应覆以一次性防渗透性防护垫吸附溅出药液。
2、配制化疗药物的准备要求
①洗手，戴帽子、口罩、护目镜，穿防渗透隔离衣，戴手套；
②轻弹安瓿颈部，垫纱布掰开。
3、执行化疗药物操作的要求
①溶媒沿瓶壁缓慢注入瓶底，药粉浸透后再晃动；
②瓶装药液稀释后抽出瓶内气体；
③抽取的药液不超过注射器容量的3/4；
④抽取药液后，不要将药液排于空气中；
⑤操作结束后擦洗操作台、洗手、沐浴；
⑥静脉给药时戴手套；确保注射器及输液管接头连接紧密；
⑦加药速度不宜过快。
4、化疗药物外漏和人员暴露时的处理要求
①应立即标明污染范围，避免他人接触；
②药液溢洒，用吸水毛巾或纱布吸附药粉溢洒，用湿纱布轻轻抹擦，再用肥皂水擦拭污染表面；
③药液溅到工作服或口罩上，立即更换药液溅到皮肤上，立即用肥皂水和清水清洗，药液溅到眼睛里，立即用清水或生理盐水反复冲洗；
④记录，必要时就医。
5、污染废弃物的处置要求
①凡与化疗药物接触过的废弃物放置在有特别标记的防刺破、防漏的专用容器中，由专人封闭处理；
②所有污染物、一次性防护衣、帽等焚烧处理。
非一次性物品如隔离衣等，与其他物品分开放置、标记，高温处理。
③处理48小时内接受过化疗的病人的分泌物、排泄物、血液等时，须穿隔离衣、戴手套；被化疗药物或病人体液污染的床单等单独洗涤；
④病人使用过的洗手池、马桶用清洁剂清洗；
⑤混有化疗药物的污水，应在医院污水处理系统中专门处理后再排入城市污水系统。
Ⅱ 化疗药物对人体的危害！
这个在有效的化疗中，在有效的肿瘤化疗中,毒副作用几乎是不可避免的.
1、对骨髓造血细胞的毒 害表现为骨髓抑制,引起白细胞降低,继而血小板降低,严重时血色素亦降低；
2、对胃肠道粘膜上皮细胞的损害可出现消化道反应,表现为食欲减退,恶心,呕吐,腹痛,腹泻.
3、许多化疗药物刺激局部血管可引起静脉炎,静脉栓塞,若药物不慎漏于皮下可引起局部组织坏死；
4、皮肤粘膜毒性可引起皮肤干燥,皮疹,色素沉着,皮硬,口腔粘膜溃疡，脱发等。
患者癌化疗期间，应要注重做好改善的调理，一方面是尽量提升患者的免疫机能，增强其自身的耐受性，一方面服硒维康片行补硒调理，元素硒直接参与机体的代谢，有调节患者的免疫机能，解除化疗毒性，与维持白细胞稳定，针对缓解患者的化疗副作用，预后好的！
Ⅲ 家里有肝癌患者，正在做化疗，护理的时候怎样可以避免传染
其实你大可以放心，肝癌是不会传染的，而且原发性的肝癌是不会做化疗的，您家里的肝癌患者在做化疗，说明他不是原发性的肝癌（一般由肝炎引起），转移性的肝癌说明他之前的肝脏有可能没有任何问题，所以你根本不必担心会传染，但要非常小心化疗药物外渗或者滴到护理人员的手上，所以你通常会看见病人用化疗药物时，护士都是戴手套的。
Ⅳ 化疗前注意事项化疗前要注意什么
你好，护理上化疗前要做好宣教工作，嘱患者化疗一周内避免用冷水漱口及洗脸、洗脚或洗澡，不可进食冷的饮料、食物、水果。注意保暖。避免受冷风刺激，外出时戴口罩、手套。冬季输液时垫热水袋。保持室温在20℃～22℃，病室的门手柄用毛巾套上，如是铁质病床，要提醒患者不可用手触摸，以减少冷刺激。夜班加强巡视，防止患者暴露于盖被外。观察并记录患者步态协调性，测试其四肢感觉功能，为医生调节给药剂量提供依据。在治疗过程中，应严密观察患者的呼吸情况，记录呼吸、脉搏的频率，一旦发现有喉痉挛的征象，立即汇报医生，为抢救赢得时间。 放化疗时在杀死癌细胞同时会无选择的杀死正常细胞，使得人体免疫力下降并且出现一系列副作用。作为辅助治疗手段，可以根据自身情况服用人参皂苷Rh2（护命素），一方面减轻放化疗毒副作用给患者带来的伤害，一方面能够增强治疗效果，增加白细胞，防止复发及转移，还能够增加病人食欲、提高生活质量。
Ⅳ 化学治疗药物使用规范
化疗药物的使用规范和护理措施主要有三点：首先，配药要在中央药房集中配置，没有中央药房者应在生物安全柜下配制，减少污染。其次，配置化疗药的时候一定要带手套，口罩，面罩和护目镜，排气的时候要在安瓿里排干净再抽出注射器，不能将药液排在空气中，因为化疗药物可通过呼吸，皮肤等等各种途径进入人体，刚开始工作的时候大家都比较重视自我防护，熟悉了之后就开始放松，但是，保护的概念要时刻保留在心中。最后，如果操作不慎，药液有喷洒，溅到皮肤黏膜上要立马用大量的清水冲洗干净，所有的医疗废物应单独处理。
Ⅵ 夏天化疗后患者还需要戴口罩和手套吗我是直肠癌手术患者，现在做了第二次化疗。现在天气热了感觉外东西
化疗不能解决问题。建议你慎用
Ⅶ 请教！化疗药物对护士的职业损害及防护
搜集到一点资料，仅供参考！
化疗药物是癌症病人的主要治疗药物，但在治疗过程中可对操作者及环境产生不利影响。有资料证实护理人员长期接触、吸入低剂量的化疗药物可引起脏器损害，甚至有致畸致癌等潜在的危险。目前我国对化疗药物缺乏规范的管理，配置药物的防护设施较少，操作人员缺少必要的防护用具以及对化疗药物废弃物管理不善等一系列问题正对医院环境及护士的健康构成威胁。现将临床护士在接触化疗药物应掌握的防护知识介绍如下。
1 操作前的准备工作
1.1 化疗药物配置 化疗药物的配置工作应在专用的配药室由接受过专业训练的护理人员进行，没有专用配药室时必须在空气流通、人流较少的室内进行。
1.2 接触化疗药物的防护 接触化疗药物的护士操作前要穿一次性防护衣、戴口罩、帽子及双层聚氯乙烯手套，以减少呼吸道吸入及皮肤接触。
2 操作时的注意事项
2.1 开安瓿时 打开安瓿时，应垫无菌纱布以免划破手套，打开冷冻粉剂安瓿时，有溅出的危险，应用无菌纱布包裹，并将溶媒沿安瓿壁缓缓注入瓶底，防止粉末溢出，待粉末浸透后再搅动。
2.2 抽药液时 抽吸液体药物时药液不应超过注射器的3/4，以免药液外溢。
2.3 加药时 将化疗药加入瓶装液体后应抽尽瓶内空气，避免瓶内压力过大导致更换液体时药液外溢。
2.4 药液溅身的处理 如果药液不慎溅在皮肤上或眼睛里应立即用生理盐水反复冲洗。
3加强污物处理
3.1 使用过物品的处理 操作中使用的注射器、输液器、 输液袋、敷料及放置化疗药物的安瓿等物品应放在专用的塑料袋内集中封闭处理，以免药液蒸发污染室内空气。
3.2 化疗病人污物的处理 化疗病人的尿液、粪便、呕吐物、分泌物及其他体液均应按污物处理。清理时需戴手套、穿隔离衣，完毕后用肥皂彻底洗手。化疗病人使用的水池、抽水马桶用后反复用水冲洗。
4 加强自我保健
4.1 提高机体抵抗力 经常锻炼身体，加强营养、增强体质，合理安排休息，提高机体抵抗力。
4.2 减少不必要的接触 加强有关化疗药物的防护知识学习，严格执行化疗药物的操作规程，尽量减少不必要的接触及对环境的污染。
4.3 护士孕期、哺乳期防护 护士在怀孕和哺乳期可申请暂时脱离接触化疗药物的环境。
4.4 定期查体 定时进行体格检查，包括重要脏器功能检查及血常规检查。化疗是抗肿瘤治疗的主要治疗方法，肿瘤专科护理在防治肿瘤中起着不可替代的作用。虽然化疗药物可对环境及人体产生不利影响，但是只要有比较健全的防护措施，化疗药物对护士身体的损伤是可以避免的。
一，职业危害的主要途径：
（1）抗癌药物的准备过程、针剂安瓿瓶破碎、稀释时的振荡、稀释瓶内压力太大和排气时的药液喷洒，这些均可能导致药物外溢而使之造成危害。
（2）抗癌药物的使用过程，静脉注射前排气、排气时针头衔接不紧、输液时从输液管衔接处外溢的药液等，均可造成危害。
（3）抗癌药物使用后的处理过程、抗癌药物空瓶或剩余药物处理不当，可污染工作环境和仪器设备。
（4）直接接触患者的排泄物、分泌物或其他污染物。患者的呕吐物、汗液、尿液中含有低浓度的抗癌药物，其污染被服后处理不当，也可能使护士接触到抗癌药物，从而危害护士的健康。
二，对策
护士职业性危害的防护已引起国内外同行的普遍关注，特别是肿瘤专科护士，长期接触多种抗肿瘤药物，容易造成职业危害。要减少和降低医护人员的职业危害，必须制定一整套包括组织、技术及医学措施的防护方案，护士的健康体检和管理也应受到高度重视。
1， 基础防护措施
（1）增强身体素质。平时注意锻炼身体，积极参加文体活动，充分调动人体抵御有害刺激的能力。定期做好健康体检，每隔6个月抽血检查肝功能、血常规及免疫功能等，发现问题及时调离和治疗。
（2）增强防护知识。要学习抗肿瘤药物的毒副作用、防护知识，了解病区患者应用抗肿瘤药物情况。岗前培训中增设化疗的防护课程，使新护士及时掌握有效的防护措施。工作时要牢记一个观念：严格执行卫生工作制度就是很好的保护自己 ，一丝不苟地落实各项防护措施
Ⅷ 化疗药物对人体的危害！
化疗的药物医学上叫“细胞毒性药物”，即对细胞有毒性的药物。癌症的本质是细胞疯狂不受控制的生长，所以“细胞毒性药物”对这些疯长的细胞产生强烈的毒性，将其杀死。因此，说化疗药是“毒药”并不为过。
虽然化疗药物具有强大的毒性，但是和正常细胞相比，癌细胞生长更快，因此更容易“中毒”。可惜，化疗药不具备辨别“敌我”的能力，所以正常的细胞也会被“误伤”，尤其是骨髓细胞、头发细胞这些生长同样很快的细胞更容易“中枪”。
因此，放化疗期间，患者身体会产生明显的副作用反应，例如恶心、呕吐，白细胞、血小板急剧下降。情况持续会造成机体免疫力下降 ，医生建议除了针对不同副作用反应药物干预治疗以外，在日常生活调理中，也可以通过饮食、生活调节及中医药帮助改善症状，提高免疫力。今幸-rh2明确有提高免疫力之功效，在放化疗期间服用可以改善体质，减少感染可能性，联合放化疗促进病人身体尽快康复。
不过，虽然化疗也会损伤正常细胞，但是化疗治疗癌症的功绩是不容抹杀的。癌症对化疗的敏感程度不一样。有些癌症是化疗高度敏感的，比如妇科的绒癌、儿科的急性淋巴细胞白血病等。这类癌症通过化疗甚至能够治愈。对于一些生殖细胞肿瘤，即便不能治愈，随着化疗的发展患者也可以获得长期生存或者控制症状，减少痛苦。
有些患者在化疗过后会出现副作用，因此一些人从心底害怕化疗，认为化疗的过程肯定很可怕，其实，化疗过程并不复杂，有可能和我们平时输液一样简单，甚至有些化疗药物，就是把药吃进肚子里就算完成了。化疗并没有大家想象中那么复杂和可怕。不过化疗会造成白细胞下降、血小板减少、贫血、脱发等副作用，有些化疗药可能会发生严重的过敏反应。
化疗不是什么可怕的，害人的“怪物”，而是经过无数医学实践证明确实有效的治疗方法，只不过，化疗也是个“杀敌三千，自损八百”的过程。因此，化疗也有一定的适应症，化疗前要评价患者能不能做化疗。如果所患的癌症对化疗不敏感或者无效，那么这个时候自然也不会用化疗。
Ⅸ 化疗之后的反应有哪些
化疗之后的反应有哪些
化疗是一个痛苦的过程，那么化疗之后的反应有哪些呢?下面我来告诉你们吧，希望对你们有帮助。
化疗之后的反应有哪些
1、什么是化疗
化疗是化学药物治疗的简称,是利用化学药物阻止癌细胞的增殖、浸润、转移,直至最终杀灭癌细胞的一种治疗方式。它是一种全身性治疗手段,和手术、放疗一起,并称为癌症的3大治疗手段。
由于化疗药物的选择性不强,在杀灭癌细胞的同时也会不可避免地损伤人体正常的细胞,从而出现药物的不良反应。因此,在接受化疗药物的时候,一方面希望能够达到最佳的抗肿瘤作用,另一方面也要注意预防和识别化疗药物的不良反应。
2、化疗后有哪些反应
2.1、身体衰弱:患者可出现周身疲乏无力,精神萎靡,出虚汗,嗜睡等。
2.2、 免疫功能下降:化疗药物可损害患者的免疫系统,导致免疫功能缺陷或下降。免疫功能指标如E-玫瑰结试验,CH50,C3补体,T细胞亚群,NK细胞活性,白介素II…等,在化疗后均可不同程度地较化疗前下降。大部分抗肿瘤化疗药物有免疫抑制作用
2.3、骨髓抑制:大多数化疗药物均可引起骨髓抑制,表现为白细胞和血小板下降,甚者红细胞,血色素下降等。
2.4、消化障碍:食欲下降,饮食量减少,恶心,呕吐,腹胀,腹痛,腹泻或便秘等。很多化疗药物通过刺激胃肠道粘膜引发上述症状。
2.5、炎症反应:发热,头晕,头痛,口干,口舌生疮等。
2.6、心脏的毒性:部分化疗药物可产生心脏的毒性,损害心肌细胞,患者出现心慌,心悸,胸闷,心前区不适,气短等症状,甚至出现心力衰竭。心电图检查可出现T波改变或S-T段改变等。
2.7、肾脏的毒性:有些化疗药大剂量可引起肾功能损害而出现腰痛,肾区不适等
3、化疗的方式有哪些
3.1、晚期或播散性肿瘤的全身化疗
因对这类肿瘤患者通常缺乏其它有效的治疗方法,常常一开始就采用化学治疗,近期的目的是取得缓解。通常人们将这种化疗称为诱导化疗。
3.2、辅助化疗
是指局部治疗(手术或放疗)后,针对可能存在的微小转移病灶,防止其复发转移而进行的化疗。例如骨肉瘤、睾丸肿瘤和高危的乳腺癌病人术后辅助化疗可明显改善疗效,提高生存率或无病生存率。
3.3、新辅助化疗
针对临床上相对较为局限性的肿瘤,但手术切除或放射治疗有一定难度的,可在手术或放射治疗前先使用化疗。
化疗的注意事项有哪些
1、要保持情绪稳定:临床实践表明,凡是在化疗时心存疑虑、惊恐不安的患者在化疗中出现的不良反应常常较重;而心境坦然、豁达大度的患者则反应较轻。因此,凡需要化疗的肿瘤患者都应抱着必胜的信心,要心情愉悦地去接受化疗,以减轻不良反应,取得最好的疗效。
2、要合理地安排饮食:患者在进行化疗期间会出现口腔溃疡、食欲减退、恶心呕吐或腹泻等胃肠道反应。在饮食上应多吃些清淡、富有营养且易于消化的食物。可经常吃些瘦肉、鱼类、大枣、花生等食品。
化疗失败的原因有哪些
1、化疗方案不合理,制定的方案既无药物的联合应用,又无药物的合理剂量,用药的疗程也未完成,这主要是由于个别医务人员不熟悉结核病的治疗原则,只满足于习惯用药。
2、不按时用药这是治疗失败的最常见原因,约占40%。特别是叮嘱病人自己服药时常见。由于管理不善,加上病人的不自觉,不按时用药相当多见。有专家指出:有专家指出:成功的疗效=合理的化疗方案+有效的组织管理,指出了管理在结核病治疗上的重要性。可以这样说,没有严格的管理,就不可能有化疗的成功。
3、过早停止用药,这也是一种常见的失败原因,约占36%,这可能是由于医生交代不清,病人迁移或自己放弃治疗,自以为病愈,放弃治疗。
化疗后出现不良反应的应对方法
预防感染：化疗后体内白细胞数量减少，则身体免疫力会降低，容易诱发感冒等感染情况，所以化疗期间在生活中应该勤洗澡，适当锻炼;外出时须戴口罩;减少访客，远离感染源。
减轻恶心、腹泻或便秘：化疗后1周内会出现胃部不适及胃肠道紊乱。在饮食上宜少食多餐;吃东西时速度要慢;也不要吃太热的食物。应该多喝水，促进毒素排出体外。辛辣的东西不吃，多吃无刺激性食物。为了避免出现便秘，应该多吃高纤维素食物，如加粗粮的食品、水果、蔬菜等。
加强护理口腔溃疡：进行适当的口腔护理、保持口腔清洁可以预防化疗后的口腔溃疡。每次饭后记住刷牙并且使用柔软的牙刷认真刷牙，防止食物残渣滞留，刷牙后可用淡盐水或淡碱水漱口。
适当运动改善乏力：化疗的.患者普遍有乏力感和疲劳感，这和化疗药物的毒性代谢产物、不良反应对精力的消耗、白细胞低都有关系。充足的睡眠和及时的休息是患者最常采用的处理方法。但是这种乏力感和疲劳感仍可能无法缓解。化疗期间适当的运动可以有效帮助克服乏力运动，比如散步、登楼梯等。睡前做一些能使自己放松的事情，如泡澡或读书等，则能促进睡眠。
化疗后如果手脚有麻木感，可及时报告医生，这可能是有些化疗药的神经毒性造成，患者拿烫或尖锐的东西时要戴防护手套，活动时使用扶手或洗澡时使用防滑垫以防跌。
营养平衡充足：每日进食量要充足，品种多样，主食、肉蛋奶、蔬菜都有，味道可口。如果因为化疗反应食欲不振，可以少食多餐，弥补不足。足够的食物提供足够的能量，才能保持机体的功能，免疫功能也是如此。
此外可适当补硒，补硒可以缓解化疗副作用，此外硒具有极强的抗氧化能力，它可以增强机体的抗氧化防止白细胞被误杀。含硒丰富的食物有猪肾(腰子)等动物肝脏、鱿鱼、海参等海产品。
;Ⅹ 化疗期间的注意事项
1.化疗前要了解血象,消化道有无疾病,病人的营养状况,对化疗的耐受程度,以及肝功能。
2.化疗必须新鲜配制药液,并在短时间内应用.化疗药物刺激性强,要注意保护静脉,静脉注射时必须注意观察,药物不能逸出血管外,以免引起组织坏死。用过的注射器和空药瓶立即放入水中,以免空气污染.或用专用塑料袋封闭包装，防止化疗药物污染空气。
3.配置化疗药时,护士要做好自我防护,戴口罩,手套(聚氯乙烯手套).有条件的医院在配置化疗药时应该有专用的化疗药物配药台。
4.药物如从静脉外渗或注射时溢出，应先用冷敷，立即停止注药及输液，保留针头并接注射器，尽量回抽外渗的化疗药物， 由保留针头注入相应的细胞毒药物拮抗剂后拔出针头，并于局部皮下注入解毒剂。
5.注意骨髓抑制反应，每周检查血象，如有异常，遵医嘱用药物治疗。
6.出现胃肠道反应，可应用止吐药物对症治疗。止吐药物应常规在化疗在半小时应用，防治化疗中，化疗后出现恶心，呕吐反应
7.大剂量用药时病人可出现脱发，面部色斑沉着，皮肤脱屑等症状，护理人员应做好病人和家属的心理护理和健康指导。
8.定期化疗，巩固疗效，必须多疗程化疗，两疗程之间，至少间隔4—6周。
化疗时服用人参皂苷Rh2可使病人食欲增加、血小板、白细胞数量恢复正常，极少出现恶心、呕吐等不良症状，同时还有止痛、安眠等良好功效，提高患者生活质量，使病人始终保持正常的体力，顺利完成各项治疗。