A. 导尿棉球消毒顺序
由外周向尿道口，都是由上向下，第一遍是由外向内，第二遍是由内向外。
用无菌纱布裹住阴茎，将包皮向后推，暴露尿道外口，自尿道向外向后旋转擦拭消毒尿道口，龟头，消毒尿道口时停留片刻，使消毒液充分与尿道口黏膜接触，达到消毒目的。
插导尿管，将阴茎提起，使之与腹部呈60度角，使耻骨前弯消失，用镊子夹住尿管前端，对准尿道口，将尿管轻轻插入阴道20－22cm，见尿后再插入5－7cm，再插管受阻力时，稍停留片刻，嘱患者深呼吸再缓慢插入导尿管，动作要轻柔，避免损伤尿道黏膜。
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注意事项：
医学上，经由尿道插入导尿管到膀胱，引流出尿液，导尿分为导管留置性导尿及间歇性导尿二种。前者导尿管一直留置在病人体内，在病情许可应尽早拔掉管子，须定期更换。后者则每隔4-6小时导尿一次，在膀胱排空后即将导尿管拔出。
外阴初步消毒：指导和协助病人清洁外阴，左手戴手套或套指套，右手握血管夹夹消毒剂棉球，依次对阴阜和大阴唇消毒，然后左手要分开大阴唇消毒小阴唇，尿道口和脏棉球，纱线应安排在弯曲板内。
B. 安放导尿管用什么消毒
消毒清洗包（弯盘1、治疗碗1、大棉球、止血钳2）、手套1只（左手）、消毒溶液；纱布4块。 2、导尿包（洞巾、治疗碗1、弯盘、小药杯1、大棉球、石腊油棉球、标本瓶、止血钳1、镊子2、消毒液）。 3、其他物品：持物钳、手套、双腔气囊导尿管、20ml注射器，生理盐水、一次性贮尿袋、橡胶单、治疗巾、洗手小捅、小毛巾、便盆、屏风。
消毒液一般为碘伏
C. 排尿管怎么正确使用
排尿管正确使用的方法：
1、洗手、清除手上的病菌以预防感染。
2、准备以下用具：棉签一包、透气纸胶布一卷、塑胶袋一只、便盆、生理食盐水或煮沸过的水、优碘消毒溶液(视需要)。
3、将便盆放入病人臀部。
4、用手分开阴唇或回缩包皮。
5、以棉签沾湿生理食盐水或煮沸过的水，清洁靠近导尿管口端的导尿管约一寸(2.5公分)，每次使用一枝棉签，将脏的棉签丢入准备好的塑胶袋内。
6、检查有没有任何结痂或不正常引流物或分泌物。如果有，请告知医护人员处理。
7、将导尿管用透气胶布以井字形贴法固定在大腿内侧(女病人)或下腹部(男病人)，每天须更换黏贴部位，防止长期黏贴或导管压迫，造成皮肤损伤。
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排尿管的注意事项：
1、 严格执行无菌操作：误插阴道或脱出立即更换。
2、控制尿潴留患者放尿速度和量：勿快，放600－800ml夹管。
3、观察记录尿颜色、量、性质
4、妥善固定尿管，保持管道通畅，堵塞时及时检查并调整尿管位置，用呋喃西林反复冲洗必要时更换。
5、预防泌尿系统感染不必要每天进行膀胱冲洗，需尿道口擦洗二次，病情稳定后早拔管严格执行无菌操作，每日更换尿袋，长期留管者每周更换导尿管一次，留管期间鼓励患者多饮水。
6、 预防尿道出血渗尿：插入上尿管见尿再进4－5cm后充气或注水，然后将导尿管向外轻拉至不动即可，可有效预防尿道出血或渗液。
D. 女性导尿留置操作流程 操作步骤
1、携物至床旁，核对并解释。关闭门窗，屏风遮挡。
2、协助患者摆好体位，取仰卧屈膝位，脱去对侧裤腿盖在近侧腿部，两腿略外展，露出外阴部。将患者上身及对侧下肢用被子盖好。将看护垫铺于患者臀下，打开导尿包，初步消毒，物品置于两腿之间。治疗碗放置近外阴处。
3、一手带手套，将碘伏棉球放入消毒弯盘内，另一手持镊子依次消毒阴阜、对侧大阴唇、近侧大阴唇，以戴手套的手持纱布分开大阴唇，消毒对侧小阴唇、近侧小阴唇，然后尿道口、肛门，消毒由外向内，自上而下。
4、将弯盘置于床尾作污物盘。
摘掉手套，将初步消毒物品按医用垃圾分类处理。用消毒洗手液清洗双手。
将导尿包置于患者两腿之间，打开形成无菌区。
戴无菌手套，铺洞巾。检查水囊，将导尿管与尿袋连接备用。将碘伏棉球放于无菌盘内，用石蜡油纱布润滑导尿管前端4~6cm。
5、左手拇指与食指分开并固定小阴唇，暴露尿道口，用碘伏棉球消毒。顺序为：尿道口-对侧小阴唇-近侧小阴唇-然后再消毒尿道口，由内向外，自上而下，一个棉球限用一次，消毒方向不折返。
6、更换镊子，夹住导尿管缓缓插入4~6cm,见尿后再插入7~10cm。给水囊注水10~15ml，向外轻拉导尿管，确保固定有效。
擦净外阴部，妥善固定集尿袋
标识：尿管末端贴标识,注明置管时间
7、协助患者取舒适卧位，告知患者注意事项，整理床单位，按医疗垃圾分类处理用物，洗手、记录、签名。
E. 【每日一学】临床护理操作规范流程——导尿
二． 导尿①在病房：核对病人→XX，您好，我是您的责任护士XX,今天您的治疗护理由我负责。由于您小便小不出来，医生开了医嘱让我开为您导尿。导尿就是将一根导尿管的前端从尿道口插入膀胱引出尿液。
插导尿管时可能会有些不适，但我会尽量轻柔的，让您没什么疼痛，您先清洗一下会阴，我去准备一下，一会儿就回来→关门窗，拉屏风。
②在治疗室：洗手、带口罩→准备用物(浴巾、橡胶单、持物钳、洗必泰溶液、弯盘一个、清洗包(包内含弯盘1个【弯盘内手套一只(左)】、治疗碗【碗内棉球不少于6个、血管钳】)、导尿包(治疗巾、洞巾、治疗碗【碗内2个小药杯(多的是消毒棉球，少的是石蜡棉球)、导尿管2个、镊子、血管钳、纱布1块、标本瓶一只】、手套包(内含手套)【手套包放在最下面】。
③在病房：再次核对病人，将治疗车推至病人床尾→将尿盆放在床尾凳子上→(边做边说)我已经准备好了，现在我们开始吧，顺手将治疗盘放在床头柜上，将弯盘置于右下角→(边做边说)把手伸进病人被子里，我先来帮你脱下裤子(脱对侧裤腿)露出近侧的一条腿，用浴巾盖上。→(边做边说)你把屁股抬一下，将橡胶单垫于病人屁股下→检查清洗包，在治疗车上打开清洗包。打开包布后将弯盘托于手中，将包布置于治疗车下，然后将弯盘置于治疗车上→检查洗必泰溶液，冲洗瓶口，倒入治疗碗中→手托弯盘放于橡胶单上，拿出治疗碗(碗尽量往上放)→对病人说我现在帮你消毒可能会有点凉。
戴上头套，用棉球分别擦洗阴阜、对侧大阴唇、近侧大阴唇、对侧小阴唇、近侧小阴唇、尿道口到肛门。→脱掉手套扔到弯盘内，撤掉治疗碗和弯盘，放在治疗车下→对病人说，接下来我为您导尿，不要紧张，我会轻轻的，让你没什么感觉。
→在病人两腿间打开导尿包(注意位置)→用持物钳打开治疗巾，稍微挪一下洞巾，将消毒棉球置于右下角→倒洗必泰溶液(注意勿跨越无菌区)→在治疗车上打开手套包→涂滑石粉，戴上手套(注意戴法，勿污染手套，注意大拇指)→铺洞巾，并将用物摆放好→润滑导尿管前端(2根)，用血管钳夹住1根放于治疗碗中→将消毒棉球放于弯盘上方，托弯盘至病人臀部。对病人说，我现在帮您再消毒一次，用左手拔开病人大阴唇(注意手放上去之后一直到最后结束才可以拿开)、尿道口到肛门、对侧小阴唇、近侧小阴唇、尿道口到肛门→消毒完毕，手托弯盘置于治疗巾尾部(注意手不要出治疗巾)→将治疗碗放至病人臀部，对病人说我现在帮您导尿，您哈哈气→插导尿管，先插4-6cm，见尿后再插进去1-2cm→左手固定导尿管→放尿(如需留取中段尿就留一下)放2次→放完后，对病人说，现在我来帮您拔管，将纱布放在导尿管上(左手拿住)，用右手拔管，拔掉后用右手按住纱布，左手拿开洞巾，换用左手按纱布，帮病人擦拭一下。
→整理用物(如留有尿标本，将标本瓶拿出)，对病人说，如果有什么事请按床头铃，我也会随时来看你的→撤。敬请期待下期：临床护理操作规范流程——吸氧
F. 导尿术怎么操作
导尿术操作流程如下：
一，首先向患者沟通，讲解导尿的必要性，导尿的注意事项。
二，术者准备，要戴帽子口罩，洗手，准备好导尿物品。
三，令患者取平卧位，女性患者要是双下肢屈曲，向两侧敞开。
四，打开导尿包，戴无菌手套，碘伏消毒，外阴两次，铺无菌巾单，女性要明确尿道外口，然后将气囊尿管插入膀胱，观察有尿液引出，于气囊注入生理盐水10毫升，牵拉固定；男性消毒要注意把包皮上翻，把龟头清理干净，然后再留置尿管。
五，导尿完毕，要做好标记，向患者及家属交代导尿管的护理方法。六，最后，要收回操作物品，一次性物品严格按规定作为医疗废物处理。
G. 导尿术操作步骤
导尿术操作流程图
操作者：
素质要求（着装、仪表、态度）
洗手
无菌导尿包：弯盘1、治疗碗1、小药杯1（棉球4个）、洞巾1、小镊子1
用物准备 标本瓶1、20ml注射器（内有10ml生理盐水）1、导尿管2、纱布2、血管钳2
初步消毒包：治疗碗1（不少于15个棉球）血管钳1、弯盘1、手套1只
其他物品：无菌持物钳1、无菌手套2副、碘伏、橡胶单、治疗巾、便盆
推治疗车
至床旁 （核对信息、取得合作） 助手操作：
脱左侧裤腿盖右侧，盖被遮挡上身，减少暴露，取屈膝仰卧位，充分暴露外阴，协助操作者于病人臀下垫橡胶单、治疗巾。
戴帽子口罩
无菌方法打开初步消毒包，弯盘治疗碗放于病人两腿之间，操作者左手戴无菌手套，右手持血管钳夹取消毒棉球消毒外阴。方法如下：
男性：（助手递一块无菌纱布给操作者）1、阴阜：横向由远及近由上至下3次。2、阴茎背部：中→近→远。3、阴茎腹侧：（左手持纱布提起阴茎）
清洁外阴 中→近→远。4、阴囊：由外至内3-4次。后推包皮暴露尿道口，自尿道口、龟头、冠状沟螺旋消毒3次。
女性：1、阴阜：横向由远及近由上至下3次。2、大阴唇：对侧→近侧。3、小阴唇：左手分开小阴唇，对侧→近侧。4、尿道口：尿道口→尿道口至肛门。
消毒后棉球手套放于弯盘，移至床尾。
打开导尿包外层
于病人两腿之间
助手操作：
持无菌钳打开包布内层，夹取包内物品放妥善处，倒无菌溶液于小药杯内。
男性：左手持纱布提起阴茎，暴露尿道口，螺旋消毒尿道口至龟头
再次消毒尿道口 至冠状沟3次
女性：左手分开大阴唇，暴露尿道口，右手持血管钳夹取棉球消毒：
尿道口→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口
男性：插入15-20cm，见尿后再插入5-7cm，尿管气囊内注入10ml盐水。
插入尿管
女性：插入4-6cm，见尿后再插入1-2cm，尿管气囊内注入10ml盐水。
连接尿袋
助手操作：
取无菌尿袋递给操作者，操作者连接好后由助手别针固定于床边。
整理用物 （脱手套，撤去导尿用物，整理床单位，舒适体位）
H. 插导尿管一二次消毒之间会有交叉感染吗需要洗手换手套和托盘吗
导尿术的两次消毒之间是存在交叉感染的，一般做初次消毒的时候，往往戴的是一次性手套，初次消毒完毕，丢弃一次性手套，戴消毒手套做二次消毒，需要更换新的消毒托盘，消毒后，再更换无菌手套，进行导尿操作。