㈠ 静脉留直针如何穿刺
1、用物带至患者床旁,对床号、姓名,向患者解释2、将输液瓶挂于输液架上,打开导管针外包装,戴手套。
3、选择血管。在穿刺点上方10cm处扎压脉带,按常规进行局部皮肤消毒,待干。
4、取出导管针,去除针套,转动针心使针头斜面向上。将已备好的静脉输液器的头皮针刺入肝素帽内,注意排尽空气,关闭输液器开关。
5、针头与皮肤呈15~300角穿刺,见回血后,降低角度再将穿刺针推进0.2~0.5cm.穿刺。嘱患者握拳,左手绷紧皮肤,右手以拇指和食指夹紧导管针的护翼。右手固定导管针、左手拔出针心0.5~1cm,左手将外套管全部送入静脉,松压脉带,嘱患者松拳。
6、抽出针心,用专用敷贴固定导管针,在敷贴上写上患者姓名、留置日期和时间,然后固定肝素帽,取出压脉带。
7、脱手套,再次查对无误后,在输液卡上记录时间、滴速并签名。根据医嘱和病情调节输液速度(参考静脉输液法)
8、助患者卧于舒适位置,整理床单位,按皮内注射法处理用物,洗手。
9、向患者交待注意事项。根据情况进行健康教育。
10、封管:当液体输完后进行封管。
①常规消毒肝素帽。
②将抽有封管液(生理盐水和肝素液生理盐水)的注射器针头刺入肝素帽内。
(肝素液的配制浓度:1支肝素1.25万U稀释于125~1250mL生理盐水中,即每毫升含10~100U肝素,用量5mL,严格掌握封管液的维持时间,一般生理盐水维持6~8小时,稀释的肝素溶液维持12小时)。
③边推注封管液边退针。
④用夹子将留置针硅胶管夹好。
11、再次输液。
①常规消毒肝素帽:松开夹子,将抽有生理盐水的注射器针头刺入肝素帽内,先抽回血,再推注5~10mL生理盐水。
②然后将输液器头皮针刺入肝素帽内,打开调节器调节滴速进行再次输液。
③观察穿刺部位有无红肿,在完整敷料表面沿导管走向触摸有无触痛。
㈡ 静脉留置针的操作
1、用物带至患者床旁,对床号、姓名,向患者解释。
2、将输液瓶挂于输液架上,打开导管针外包装,戴手套。
3、选择血管。在穿刺点上方10cm处扎压脉带,按常规进行局部皮肤消毒,待干。
4、取出导管针,去除针套,转动针心使针头斜面向上。将已备好的静脉输液器的头皮针刺入肝素帽内,注意排尽空气,关闭输液器开关。
5、针头与皮肤呈15~30°角穿刺,见回血后,降低角度再将穿刺针推进0.2~0.5cm.穿刺。嘱患者握拳,左手绷紧皮肤,右手以拇指和食指夹紧导管针的护翼。右手固定导管针、左手拔出针心0.5~1cm,左手将外套管全部送入静脉,松压脉带,嘱患者松拳。
6、抽出针心,用专用敷贴固定导管针,在敷贴上写上患者姓名、留置日期和时间,然后固定肝素帽,取出压脉带。
7、脱手套,再次查对无误后,在输液卡上记录时间、滴速并签名。根据医嘱和病情调节输液速度(参考静脉输液法)
8、助患者卧于舒适位置,整理床单位,按皮内注射法处理用物,洗手。
9、向患者交待注意事项。根据情况进行健康教育。
10、封管:当液体输完后进行封管。
①常规消毒肝素帽。
②将抽有封管液(生理盐水和肝素液生理盐水)的注射器针头刺入肝素帽内。
(肝素液的配制浓度:1支肝素1.25万U稀释于125~1250mL生理盐水中,即每毫升含10~100U肝素,用量5mL,严格掌握封管液的维持时间,一般生理盐水维持6~8小时,稀释的肝素溶液维持12小时)。
③边推注封管液边退针。
④用夹子将留置针硅胶管夹好。
11、再次输液。
①常规消毒肝素帽:松开夹子,将抽有生理盐水的注射器针头刺入肝素帽内,先抽回血,再推注5~10mL生理盐水。
②然后将输液器头皮针刺入肝素帽内,打开调节器调节滴速进行再次输液。
③观察穿刺部位有无红肿,在完整敷料表面沿导管走向触摸有无触痛。
㈢ 静脉留置针操作流程出自哪里
护理技术规范双人核对医嘱,检查液体和药物名称、剂量、用法、有效期、是不是混浊、变质准备备药床边备液选静脉消毒连接、排气查对、进针固定操作者准备:着装规范、洗手、戴口罩患者准备:评估患者病情、浅静脉状态、医治计划;解释留置针作用、保存时间、可能的不良反应等;问2便及需求用物准备:静脉留置针、肝素帽、透明敷料、封管液、手套,其余与静脉输液法相同将液体挂于输液架上,排气床边双人核对插管至咽部(约法14⑴6cm)时,嘱患者做吞咽动作协助患者取适合体位戴手套选择弹性好、走向直、清晰的静脉进针前查对、松动套管进针:在消毒范围内1/2或2/3处,夹紧针翼以150~300进针,见回血后压低角度(约50~150角),再进约0.2cm退针芯:松开两翼并用食指、中指固定,另外一手退针芯0.5~1cm,将软管全部送入血管(第4代留置针1手退针芯0.5~1cm,另外一手将软管全部送入血管)松开止血带,打开调理器消毒输注口、加药、插输液管扎止血带、皮肤消毒范围>8×10cm输液管接头皮针,取出留置针,将头皮针插入肝素帽内并排气拔针芯:食指、中指固定两翼,另外一手将针芯全部拔出透明敷料以穿刺点为中心固定,延长管呈U字型固定(Y接口勿压迫穿刺的血管),注明穿刺时间脱手套 查看原帖>>
㈣ 静脉留置针
留置针的穿刺部位一般是在手背,小臂以及上臂。我在医院上了3年班了,没见过在腋窝进行留置针穿刺的。
至于留置针能够留置多长时间,要看具体情况和穿刺的水平以及季节。一般情况下夏天可以留置3-5天,冬天可以留置7天左右。因为夏天天气炎热,容易感染。
记住;;;;每天用留置针输液完毕要用肝素封针,否则会影响留置针的留置时间和输液质量。
㈤ 留置针的使用方法
1、物品准备:输液瓶(玻璃瓶、塑料袋、塑料瓶) 输液器
固定敷料(胶带、透明贴膜)
连接配件(肝素帽、无针连接)
流速控制装置(输液泵、微量泵)
留置针
消毒碘伏、棉签
止血带
2、选择血管:选择粗直,弹性好,血流丰富,避开静脉瓣和关节。
3、消毒皮肤: 消毒范围为8*8cm。
4、扎止血带:消毒范围上方10cm,不宜过紧,不宜超过2分钟。
5、移除护针帽,松动针芯:垂直向上移除护针帽,左右松动针芯。
6、连接头皮针,排气。
7、穿刺:扒紧皮肤,直刺静脉,以15-30度进针,进针慢,见回血后再进针0.2cm。
8、退针芯:一手持针座,一手退针芯。
9、送导管:将导管全部送入静脉内。
10、松开止血带,调节滴速。
11、封管与护理:用无菌透明贴,以穿刺点为中心固定。保持穿刺点的清洁干燥,透明贴3-5天更换一次,夏天可2天更换一次,有不粘或污染时及时更换。
12、记录:在静脉穿刺部位粘帖标签,署名穿刺日期、操作者姓名等。并每天记录导管留置情况以及特殊用药的名称、剂量、用法 。
㈥ 留置针静脉输液操作教程是什么
1、用物带至患者床旁,对床号、姓名,向患者解释。
2、将输液瓶挂于输液架上,打开导管针外包装,戴手套。
3、选择血管。在穿刺点上方10cm处扎压脉带,按常规进行局部皮肤消毒,待干。
4、取出导管针,去除针套,转动针心使针头斜面向上。将已备好的静脉输液器的头皮针刺入肝素帽内,注意排尽空气,关闭输液器开关。
5、针头与皮肤呈15~30°角穿刺,见回血后,降低角度再将穿刺针推进0.2~0.5cm.穿刺。嘱患者握拳,左手绷紧皮肤,右手以拇指和食指夹紧导管针的护翼。右手固定导管针、左手拔出针心0.5~1cm,左手将外套管全部送入静脉,松压脉带,嘱患者松拳。
6、抽出针心,用专用敷贴固定导管针,在敷贴上写上患者姓名、留置日期和时间,然后固定肝素帽,取出压脉带。
(6)留置针输液什么时候戴手套扩展阅读:
静脉留置针又核心的组成部件包括可以留置在血管内的柔软的导管/套管,以及不锈钢的穿刺引导针芯。使用时将导管和针芯一起穿刺入血管内,当导管全部进入血管后,回撤出针芯,仅将柔软的导管留置在血管内从而进行输液治疗。
留置针分为开放式和密闭式,开放式分为普通型和安全型(防针刺伤型),密闭式分为普通型和安全型(防针刺伤型)。
㈦ 封管的正确步骤
封管的正确步骤分别是封管前准备、消毒、推注封管液、固定等。
封管前准备:
首先需要明确患者情况,确定患者已经输液完毕,检查一下留置针位置是否存在渗液、红肿、疼痛等异常,操作者进行洗手、戴口罩、抽取封管液。
消毒:
使用消毒液对留置针的无针接头或者肝素帽就行消毒。
推注封管液:
等消毒液干了之后,封管的针头刺入留置针的针内3/2的深度,脉冲式的推注封管液4ml,剩余的1ml边退针边推注。
固定:
推注完成后,反折固定外侧的延长管,并告知患者相关的注意事项。
留置针的冲管:
冲管前,准备好冲洗液和预充式导管冲洗器,先洗手,戴手套和口罩,并用消毒液对附加输液器进行消毒在冲管时,使用预充式导管冲洗器进行脉冲式冲洗,即推一下,停一下,并重复进行。
㈧ 静脉留置针不良反应
静脉留置针的应用是临床输液较好的方法,一方面可以减轻婴幼儿因头皮针反复穿刺带来的痛苦和可以适用于长期输液的成人,那么静脉留置针不良反应你知道吗?下面是我为你整理的静脉留置针不良反应的相关内容,希望对你有用!
静脉留置针不良反应
1 静脉炎
密切注意观察静脉留置针血管有无出现发红、条索状、疼痛、血管变硬甚至 血液 受阻,液体输注不通现象,一旦出现静脉炎,应立即拔除留置针,更换输液部位,采用50%硫酸镁湿敷局部或涂红霉素软膏或美宝湿润 烧伤 膏,局部疼痛者采用红外线灯照射,每天2次,5 d为一疗程。为了预防静脉炎的发生,在操作时,应注意各个环节的无菌操作,静脉留置时间不宜过长,一般3 d~5 d,夏天不宜超过3 d,输注刺激性强的药物前后应用生理盐水冲管,隔天换1次贴膜,将留置针病人列入特殊交接病人,各班密切观察,一旦发现异常及时处理。
2 局部肿胀
若病人静脉留置针肢体出现肿胀、疼痛,重者可出现组织坏死,应立即拔出静脉留置针给予热敷或50%硫酸镁湿敷,出现肿胀现象,往往是由于血管选择不当、进针角度过小、固定不牢、病人躁动不安或外套管未完全送入血管内,或套管与血管壁接触面积太大等有关。在操作中,应加强基本功训练,妥善固定导管,嘱病人输液肢体不可剧烈活动,躁动不安可适当加强约束,同时注意穿刺部位上衣勿过紧,及时加强对穿刺部位的观察 护理 和交班。
3 导管堵塞
出现导管堵塞往往是由于静脉输注高 营养 液未彻底冲洗管道,输液完毕未正确封管,血液堵塞针头或由于留置针软管过长,病人肢体过度活动内管出现折叠而出现液体滴注不畅,出现导管堵塞、液体不滴。应加强观察,在输注高营养液后彻底冲洗管道,输液完后正确封管,根据病人具体情况,选择合适的封管液及用量,并注意封管速度不宜过快,为了防止软管折叠,在固定时应注意绷紧皮肤,挤完贴膜下的空气,静脉留置针肢体防止过度活动,出现折叠时可捏平软管,重新消毒固定。
4 导管脱出或出血 小儿病人或躁动不安的病人,会出现私自拔除静脉留置针,出现出血现象,肝素帽松动滑脱血液自行流出。为了防止导管脱出或出血,使用留置针应先向家属说明使用留置针目的、 注意事项 ,多巡视观察,使用前先检查肝素帽有无松动现象,输液完后妥善固定,使用纤维胶布固定好肝素帽。
静脉留置针的操作
准备用物:治疗车,治疗盘,留置针,输注溶液,输液器,肝素帽或正压接头,止血带,皮肤消毒剂,棉签,透明敷贴,胶布,手套,医嘱单,瓶签,快速手消毒剂,利器 收集 盒,医疗垃圾筒,生活垃圾筒。
密闭式留置针 使用方法
1、用物带至患者床旁,对床号、姓名,向患者解释。
2、将输液器连接输注溶液并挂于输液架上,排气,打开导管针,肝素帽或正压接头外包装,戴手套。
3、选择血管。在穿刺点上方10cm处扎压脉带,按常规进行局部皮肤消毒,待干。
4、取出导管针,去除针套,转动针心使针头斜面向上。将留置针与肝素帽相连,将输液器针头的针尖刺入肝素帽内(留置针排尽所有空气后把针头全部刺入肝素帽),如使用正压接头,则拔去针头,将输液器连接正压接头,排尽留置针内所有空气,关闭输液器开关。
5、针头与皮肤呈15~30°角穿刺,见回血后,降低角度再将穿刺针推进0.2~0.5cm.穿刺。嘱患者握拳,左手绷紧皮肤,右手以拇指和食指夹紧导管针的护翼。右手固定导管针、左手拔出针心0.5~1cm,左手将外套管全部送入静脉,松压脉带,嘱患者松拳。
6、抽出针心,用专用敷贴固定导管针,在敷贴上写上患者姓名、留置日期和时间,将留置针延长管用胶布固定(注意延长管应高于穿刺部位),然后固定,取出压脉带。
7、脱手套,再次查对无误后,在输液卡上记录时间、滴速并签名。根据医嘱和病情调节输液速度(参考静脉输液法)
8、助患者卧于舒适位置,整理床单位,按常规处理用物,洗手。
9、向患者交待注意事项。根据情况进行 健康 教育 。
开放式留置针
开放式留置针不带延长管,使用时转动针芯,将针头刺入皮肤,见到回血后降低穿刺角度,将针芯拔出少许,再将外套管送入静脉,一手轻轻按住穿刺的静脉,以减少回血,另一手拔出针芯,将肝素帽连接留置针,用透明辅料覆盖穿刺点,胶布固定输液针。其余与密闭式留置针使用方法相同。
10、封管:当液体输完后进行封管。[1]
①常规消毒肝素帽。
②将抽有封管液(生理盐水和肝素液生理盐水)的注射器针头刺入肝素帽内。
(肝素液的配制浓度:1支肝素1.25万U稀释于125~1250mL生理盐水中,即每毫升含10~100U肝素,用量5mL,严格掌握封管液的维持时间,一般生理盐水维持6~8小时,稀释的肝素溶液维持12小时)。
③边推注封管液边退针。
④用夹子将留置针延长管夹好。
11、再次输液。
①常规消毒肝素帽:松开夹子,将抽有生理盐水的注射器针头刺入肝素帽内,先抽回血,再推注5~10mL生理盐水。
②然后将输液器头皮针刺入肝素帽内,打开调节器调节滴速进行再次输液。
③观察穿刺部位有无红肿,在完整敷料表面沿导管走向触摸有无触痛。
静脉留置针的注意事项
1、使用静脉留置针时,必须严格执行无菌技术操作规程。
2、密切观察患者生命体征的变化及局部情况。每次输液前后,均应检查穿刺部位及静脉走行方向有无红肿,并询问患者有无疼痛与不适。如有异常情况,应及时拔除导管并作相应处理。对仍需输液者应更换肢体另行穿刺。
3、对使用静脉留置针的肢体应妥善固定,尽量减少肢体的活动,避免被水沾湿。如需要洗脸或洗澡时应用塑料纸将局部包裹好。能下地活动的患者,静脉留置针避免保留于下肢,以免由于重力作用造成回血,堵塞导管。
4、每次输液前先抽回血,再用无菌的生理盐水冲洗导管。如无回血,冲洗有阻力时,应考虑留置针导管堵管,此时应拔出静脉留置针,切记不能用注射器使劲推注,以免将凝固的血栓推进血管,造成栓塞。
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㈨ 给病人输液一定要戴无菌手套吗
你好,正规的操作应该是这样的,但是其实要是不戴手套,也是有的,你见过哪个赤脚医生输液的时候还戴手套的?戴手套是个好习惯,防止交叉感染,但是我感觉不戴的也不少。