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配置化療葯品時應帶什麼手套

發布時間: 2022-06-12 08:01:22

⑴ 化療葯物配置的防護措施

一、最好是有生物安全櫃,安裝通風設備,若沒有的話,可以將治療室進行通風或安裝排氣扇。
二、護士的個人防護:穿一次性防滲透的防護衣;帶手套、眼罩、操作台上鋪一次性墊巾。
三、注意化療葯物的外溢,一旦出現外溢需按照外溢的應急預案處理。

⑵ 請教!化療葯物對護士的職業損害及防護

搜集到一點資料,僅供參考!

化療葯物是癌症病人的主要治療葯物,但在治療過程中可對操作者及環境產生不利影響。有資料證實護理人員長期接觸、吸入低劑量的化療葯物可引起臟器損害,甚至有致畸致癌等潛在的危險。目前我國對化療葯物缺乏規范的管理,配置葯物的防護設施較少,操作人員缺少必要的防護用具以及對化療葯物廢棄物管理不善等一系列問題正對醫院環境及護士的健康構成威脅。現將臨床護士在接觸化療葯物應掌握的防護知識介紹如下。

1 操作前的准備工作

1.1 化療葯物配置 化療葯物的配置工作應在專用的配葯室由接受過專業訓練的護理人員進行,沒有專用配葯室時必須在空氣流通、人流較少的室內進行。

1.2 接觸化療葯物的防護 接觸化療葯物的護士操作前要穿一次性防護衣、戴口罩、帽子及雙層聚氯乙烯手套,以減少呼吸道吸入及皮膚接觸。

2 操作時的注意事項

2.1 開安瓿時 打開安瓿時,應墊無菌紗布以免劃破手套,打開冷凍粉劑安瓿時,有濺出的危險,應用無菌紗布包裹,並將溶媒沿安瓿壁緩緩注入瓶底,防止粉末溢出,待粉末浸透後再攪動。

2.2 抽葯液時 抽吸液體葯物時葯液不應超過注射器的3/4,以免葯液外溢。

2.3 加葯時 將化療葯加入瓶裝液體後應抽盡瓶內空氣,避免瓶內壓力過大導致更換液體時葯液外溢。

2.4 葯液濺身的處理 如果葯液不慎濺在皮膚上或眼睛裡應立即用生理鹽水反復沖洗。

3加強污物處理

3.1 使用過物品的處理 操作中使用的注射器、輸液器、 輸液袋、敷料及放置化療葯物的安瓿等物品應放在專用的塑料袋內集中封閉處理,以免葯液蒸發污染室內空氣。

3.2 化療病人污物的處理 化療病人的尿液、糞便、嘔吐物、分泌物及其他體液均應按污物處理。清理時需戴手套、穿隔離衣,完畢後用肥皂徹底洗手。化療病人使用的水池、抽水馬桶用後反復用水沖洗。

4 加強自我保健

4.1 提高機體抵抗力 經常鍛煉身體,加強營養、增強體質,合理安排休息,提高機體抵抗力。

4.2 減少不必要的接觸 加強有關化療葯物的防護知識學習,嚴格執行化療葯物的操作規程,盡量減少不必要的接觸及對環境的污染。

4.3 護士孕期、哺乳期防護 護士在懷孕和哺乳期可申請暫時脫離接觸化療葯物的環境。

4.4 定期查體 定時進行體格檢查,包括重要臟器功能檢查及血常規檢查。化療是抗腫瘤治療的主要治療方法,腫瘤專科護理在防治腫瘤中起著不可替代的作用。雖然化療葯物可對環境及人體產生不利影響,但是只要有比較健全的防護措施,化療葯物對護士身體的損傷是可以避免的。
一,職業危害的主要途徑:

(1)抗癌葯物的准備過程、針劑安瓿瓶破碎、稀釋時的振盪、稀釋瓶內壓力太大和排氣時的葯液噴灑,這些均可能導致葯物外溢而使之造成危害。

(2)抗癌葯物的使用過程,靜脈注射前排氣、排氣時針頭銜接不緊、輸液時從輸液管銜接處外溢的葯液等,均可造成危害。

(3)抗癌葯物使用後的處理過程、抗癌葯物空瓶或剩餘葯物處理不當,可污染工作環境和儀器設備。

(4)直接接觸患者的排泄物、分泌物或其他污染物。患者的嘔吐物、汗液、尿液中含有低濃度的抗癌葯物,其污染被服後處理不當,也可能使護士接觸到抗癌葯物,從而危害護士的健康。

二,對策

護士職業性危害的防護已引起國內外同行的普遍關注,特別是腫瘤專科護士,長期接觸多種抗腫瘤葯物,容易造成職業危害。要減少和降低醫護人員的職業危害,必須制定一整套包括組織、技術及醫學措施的防護方案,護士的健康體檢和管理也應受到高度重視。

1, 基礎防護措施

(1)增強身體素質。平時注意鍛煉身體,積極參加文體活動,充分調動人體抵禦有害刺激的能力。定期做好健康體檢,每隔6個月抽血檢查肝功能、血常規及免疫功能等,發現問題及時調離和治療。

(2)增強防護知識。要學習抗腫瘤葯物的毒副作用、防護知識,了解病區患者應用抗腫瘤葯物情況。崗前培訓中增設化療的防護課程,使新護士及時掌握有效的防護措施。工作時要牢記一個觀念:嚴格執行衛生工作制度就是很好的保護自己 ,一絲不苟地落實各項防護措施

⑶ 化學實驗時帶什麼手套最好要那種防強酸鹼的

一般就是耐酸鹼手套。也就是橡膠手套
當然也可以使用化學防護手套,防切割手套,一次無菌手套,熱防護手套等等。

⑷ 化療期間的注意事項

1.化療前要了解血象,消化道有無疾病,病人的營養狀況,對化療的耐受程度,以及肝功能。
2.化療必須新鮮配製葯液,並在短時間內應用.化療葯物刺激性強,要注意保護靜脈,靜脈注射時必須注意觀察,葯物不能逸出血管外,以免引起組織壞死。用過的注射器和空葯瓶立即放入水中,以免空氣污染.或用專用塑料袋封閉包裝,防止化療葯物污染空氣。
3.配置化療葯時,護士要做好自我防護,戴口罩,手套(聚氯乙烯手套).有條件的醫院在配置化療葯時應該有專用的化療葯物配葯台。
4.葯物如從靜脈外滲或注射時溢出,應先用冷敷,立即停止注葯及輸液,保留針頭並接注射器,盡量回抽外滲的化療葯物, 由保留針頭注入相應的細胞毒葯物拮抗劑後拔出針頭,並於局部皮下注入解毒劑。
5.注意骨髓抑制反應,每周檢查血象,如有異常,遵醫囑用葯物治療。
6.出現胃腸道反應,可應用止吐葯物對症治療。止吐葯物應常規在化療在半小時應用,防治化療中,化療後出現惡心,嘔吐反應
7.大劑量用葯時病人可出現脫發,面部色斑沉著,皮膚脫屑等症狀,護理人員應做好病人和家屬的心理護理和健康指導。
8.定期化療,鞏固療效,必須多療程化療,兩療程之間,至少間隔4—6周。
化療時服用人參皂苷Rh2可使病人食慾增加、血小板、白細胞數量恢復正常,極少出現惡心、嘔吐等不良症狀,同時還有止痛、安眠等良好功效,提高患者生活質量,使病人始終保持正常的體力,順利完成各項治療。

⑸ 靜脈葯物配置中心的操作人員崗位(化療葯物配製)是否屬於有害工種

不屬於。但必須在操作時做好專業防護,在配置箱完成配置,穿防護衣,帶手套,防護眼鏡。

⑹ 怎樣戴膠皮手套最快求最快方法

1、戴膠皮手套法雙手先沾滑石粉(或醫用澱粉)少許,以利戴手套,右手拿住手套反折部之內面,取出一雙干手套,左手先伸入左側手套中,戴手套後,將左手伸入右手反折部之外圈內,然後右手伸入手套(先戴右側手套亦可);將手套之反折部,拉到袖口之上不露出手腕;在未戴手套前,手不能接觸手套之外面,已戴手套後,不能接觸皮膚,以後用無菌鹽水沖凈手套上滑石粉再操作。
    
2、戴濕手套法手消毒後,趁濕戴手套,從盛手套的盆內取濕手套一雙,盛水於手套內,左手伸入手套後,稍抬高左手,讓積水順腕部流出戴好,然後左手伸入反折部之外圈戴右手套,抬起右手,使積水順腕部流出(先戴右側手套亦可),穿好手術衣,將手套反折部位到袖口上,不可露出手腕,有條件醫院一般不宜採用此法。

3、戴雙層手套戴雙層手套可以減少佩戴者暴露於危險的機會,如果在特定的操作中需要佩帶雙層手套(如化療、骨髓穿刺術)就需要寬松的手套,以便可以把一隻套在另一隻上面。    

4、更換手套在接觸了同一患者的可疑污染區或物品後,在要接觸粘膜前,就應該更換手套。在接觸非污染物或需處置其他患者前,都應該脫去手套,立即洗手或用消毒液清洗,避免將微生物傳播到別的患者或物品上。

5、手套佩帶的時間戴手套的時間越長,保護屏障越易受損。在惡劣的條件下使用手套,或接觸多種化學葯品都可能導致手套的疲勞,因此,應該在操作過程中適當地更換手套。在手術過程中如手套破損或懷疑被污染都應該立即更換。      

6、脫手套使用過程中,感染源會污染手套的外表面,正確地脫手套是很重要的,脫手套時不能強行拉扯,應將手套翻轉輕輕脫下,手盡量不要碰到手套外面,脫下的手套應該及時消毒處理,而不應該拋入廢物桶中。錯誤的脫手套,將可能導致手套外面的污染物的傳播,這時,再好的屏障功能也顯得毫無意義。 

⑺ 接觸化療葯物時間久了對身體的危害

如果葯液不慎濺入眼內或皮膚上,應立即用生理鹽水反復沖洗。經常接觸會有一定影響 如下:

對32名腫瘤科職業接觸化療葯物護士進行了防護干預研究,並與干預前調查組的48名護理人員進行了效果對照。結果乾預後職業接觸抗腫瘤葯物的護士白細胞減少、脫發、月經異常等臨床副反應發生率下降了56.6%。結論職業接觸化療葯物的護士防護,必須建立和使用有效的防護設備及措施,實施教育與行為干預為主的防護原則,嚴格執行衛生防護制度,才能有效的控制護士職業接觸化療葯物對健康造成的損害。

一份最新研究報告表明,經常接觸腫瘤病化療葯物的護士受孕時間可能會比正常的要長,而且胎兒早產的幾率也較高。

面對化療葯護士如何自護

抗腫瘤葯能冶癌,同時也在治療過程中對操作者及環境產生不利影響。國外研究證實,管理及使用抗腫瘤葯物的人員可能通過皮膚直接接觸、吸入或吞食(在病房吃飯),受到低劑量葯物的影響,可導致誘變性、染色體畸變,具有致癌、致畸及臟器損害等潛在的危險。目前我國對抗腫瘤化療葯物缺乏規范的管理,配製化療葯的防護設備較少,操作人員缺少必要的防護用具以及存在對抗腫瘤葯物廢棄物管理不善等一系列問題,正對醫院環境及護士的健康構成威脅。下面介紹一些護理工作者在接觸化療葯時應掌握的防護知識。
一、環境
1.抗腫瘤葯物的配製工作只能,由接受過專門訓練的護理人員進行。
2.有條件的醫院,抗腫瘤葯物的配備應在專門的配葯室、層流操作台上進行,沒有條件的醫院,抗癌葯物配葯室應設在人流較少處,室內要安裝排風設備,保證空氣流通。
二、操作前
1.接觸抗癌葯的護士操作前要穿防護衣,戴一次性口罩,防止由呼吸道吸入;戴一次性帽子,戴乳膠手套,減少皮膚接觸,有條件的戴目鏡。 2.戴手套前及脫離手套之後應認真洗手。
三、操作時
1.打開粉劑安瓿時,應用無菌紗布包裹;溶解葯物時,溶酶應沿安瓿壁緩慢注入瓶底,待葯粉浸透後再攪動。
2.使用針腔較大的針頭抽取葯液,所抽葯液不宜超過注射器容量的3/4,防止葯液外溢。

3.如果葯液不慎濺入眼內或皮膚上,應立即用生理鹽水反復沖洗。撒在桌面或地面的葯液,應及時用紗布吸附並用清水沖洗。

4.操作時應確保空針及輸液管接頭處銜接緊密,以免葯液外漏。
5.用注射器抽吸葯液後排空氣時,用一片無菌酒精棉片放在針頭周圍,以免葯液外流污染。
四、操作後
1.葯液輸完後拔針時應戴橡膠手套。
2。接觸化療葯物的用具、污物應放人專用袋內集中封閉處理,化療廢棄物應放在帶蓋的容器中,並註明標記。
3.護土處理化療病人的尿液、糞便、嘔吐物或分泌物時必須戴手套。
五、凡有化療物的醫療單位,一定要堅持化療的防護原則
1.工作人員盡量減少對化療葯不必要的接觸。
2.盡量減少化療葯對環境的污染。
3.切實加強對接觸抗癌葯護士的工作科學規范化管理,除加強接觸抗癌葯護士的自我防護知識的教育,進行專職培訓,實行常規性防護知識考核外,還要制定護士接觸抗癌葯操作規程、安全防護措施。 腫瘤專科護理在防治腫瘤中起著不可替代的重要作用,只要有比較健全的防護措施,化療葯對護士身體的損傷是可以避免的。

⑻ 護士上午十點開始帶手套為病房患者配置化療葯物是下列哪個時間如未配置完成必

回答是E。化療葯物配置,應每30分鍾更換一次手套。所以,答案是E。因為10點開始配置,10點30分就應該更換手套了。

⑼ 化療葯物對人體的危害!

化療的葯物醫學上叫「細胞毒性葯物」,即對細胞有毒性的葯物。癌症的本質是細胞瘋狂不受控制的生長,所以「細胞毒性葯物」對這些瘋長的細胞產生強烈的毒性,將其殺死。因此,說化療葯是「毒葯」並不為過。
雖然化療葯物具有強大的毒性,但是和正常細胞相比,癌細胞生長更快,因此更容易「中毒」。可惜,化療葯不具備辨別「敵我」的能力,所以正常的細胞也會被「誤傷」,尤其是骨髓細胞、頭發細胞這些生長同樣很快的細胞更容易「中槍」。
因此,放化療期間,患者身體會產生明顯的副作用反應,例如惡心、嘔吐,白細胞、血小板急劇下降。情況持續會造成機體免疫力下降 ,醫生建議除了針對不同副作用反應葯物干預治療以外,在日常生活調理中,也可以通過飲食、生活調節及中醫葯幫助改善症狀,提高免疫力。今幸-rh2明確有提高免疫力之功效,在放化療期間服用可以改善體質,減少感染可能性,聯合放化療促進病人身體盡快康復。
不過,雖然化療也會損傷正常細胞,但是化療治療癌症的功績是不容抹殺的。癌症對化療的敏感程度不一樣。有些癌症是化療高度敏感的,比如婦科的絨癌、兒科的急性淋巴細胞白血病等。這類癌症通過化療甚至能夠治癒。對於一些生殖細胞腫瘤,即便不能治癒,隨著化療的發展患者也可以獲得長期生存或者控制症狀,減少痛苦。
有些患者在化療過後會出現副作用,因此一些人從心底害怕化療,認為化療的過程肯定很可怕,其實,化療過程並不復雜,有可能和我們平時輸液一樣簡單,甚至有些化療葯物,就是把葯吃進肚子里就算完成了。化療並沒有大家想像中那麼復雜和可怕。不過化療會造成白細胞下降、血小板減少、貧血、脫發等副作用,有些化療葯可能會發生嚴重的過敏反應。
化療不是什麼可怕的,害人的「怪物」,而是經過無數醫學實踐證明確實有效的治療方法,只不過,化療也是個「殺敵三千,自損八百」的過程。因此,化療也有一定的適應症,化療前要評價患者能不能做化療。如果所患的癌症對化療不敏感或者無效,那麼這個時候自然也不會用化療。