⑴ 結核性胸膜炎做腰穿了以後會有什麼症狀
結核性胸膜炎不需做腰穿，懷疑有結核性腦膜炎才需做腰穿。腰穿本身並沒有什麼不良後果，可以放心的做。只是要是結腦的話，就可能會留下程度不同的後遺症，這是結腦的後遺症不是腰穿的後遺症。
⑵ 臨床執業醫師實踐技能考試第二站容易失分考點有哪些
1、消毒：重點了解甲狀腺、闌尾手術和胃切除的消毒范圍;了解會陰、小兒皮膚、黏膜處用何消毒。
2、戴手套：基本操作部分的帶無菌手套，是操作前不可少的步驟，經常被考生忽略，或者只注意操作部分內容而忽視了無菌原則。
3、電除顫：①電極位置;②用濕鹽水紗布包電極;③注意安全，旁人不要接觸。
4、簡易呼吸器的使用：注意放置位置，加壓的頻率和周期，是考生失分最多的一題。
5、心電圖機：要知道幾個電極導聯的連接(電極顏色相對應)。
6、換葯：別忘了准備工作;敷料蓋上後膠帶的正確粘法;換葯時敷料粘在傷口上怎麼辦(保持創口不受新的損傷);了解新鮮肉芽和感染性創口的鑒別;了解為什麼感染性創口還要無菌操作(防止混合感染)。
7、手術衣與隔離衣：注意有菌區和無菌區的劃分;找個傳染科護士指導一下隔離衣穿法。
8、手術區鋪巾法：要會拿法，先蓋清潔區後蓋污染區。
9、吸氧：鼻導管插多深(鼻翼到耳垂);氧氣的潮化;吸氧流量(4～5L)。
10、吸痰：先將管口關閉，插入後再打開吸痰;每次吸痰不超過15秒。
11、胃管：要知道適應證;胃管插入多深;如何斷定進入胃內。
12、導尿：知道男女尿道長度;消毒不能用普通消毒劑;先關閉尿管，插入膀胱後再開放尿管;了解留置導尿的適應證和採用何種尿管。
13、體格檢查部分的眼部檢查的輻輳反射。
14、淋巴結的描述及觸診順序。
15、甲狀腺的觸診方法。
16、皮膚的檢查內容。
17、心臟的視診內容。
18、相對濁音界的檢查方法。
19、脾臟的測量方法。
20、脊柱損傷的搬運原則。
21、隔離衣操作，脫時，隔離衣袖筒的上角和下角非常重要，脫至袖筒時，一手抓住袖筒上角，一手抓領角，可以使隔離衣整齊的向外對拆;這時腰帶會突出在對拆線外，抓住袖筒上角的手改抓袖筒下角，兩手平行往相反方向一拉，腰帶就會被包住了，大家試試。穿脫隔離衣時要注意腰帶打好結時，帶頭要向下，結在上。
22、在模擬人身上操作時，將模擬人想像成真人，邊操作邊解釋，如鼻飼術前跟考官說患者叫張梅，對她的術前解釋，說：「張梅，你現在因為疾病的原因，吃不下東西，這對於你治療效果和身體的恢復不利，所以我們決定要將一條管子從你的鼻子插進去，把營養打進去，請你合作!」操作過程中也要多次跟患者交談。
23、導尿術、胃插管術、氣管插管術拔管時，要用紗布拿住露出的一頭，固定位置，因為拔出後考官要由你抓紗布的那點開始算長度，導尿術時用的是雙腔氣囊管，長度為尿道+氣囊長，女性為6～85cm，男性為15～20cm;氣管插管術為20cm;胃插管術為45～50cm;導尿術時會問：膀胱高度膨脹時放尿，最多放多少?1000ml;男性尿道的3個狹窄處在哪?恥骨前、恥骨下、後尿道口。
24、面罩球囊呼吸器中，呼吸活瓣(白色的管狀物，中間膨出有一圈小孔)中間膨出有一圈小孔的地方要向下，接好後可以拿手試一下是否出氣(呼吸活瓣接錯，這題的分全扣);雙手擠球囊時出氣是1000ml，單手時是600ml.
25、胸穿、腰穿、腹穿術：治療性腹穿時，腹穿包沒有止血鉗，最好要求拿一把夾膠管(一次性放液不能超過3000ml);腰穿術的去枕平卧會問：為什麼要去枕平卧?為什麼要去枕平卧4～6個小時，不是更多或更少?胸穿從肋骨上緣還是下緣進針，為什麼?
26、換葯操作時，要自己去備物處准備各種所需要的物品(敷料、紗布、棉簽、換葯包等)，會問有關化膿性傷口的換葯相關的問題及「為什麼要晨間護理?」等。
27、止血包紮最多會是兩個，去年考的是上頜角傷口的包紮，不會太難;四肢骨折的固定不管夾板的大小、多少，用兩塊就可以了。
28、清創縫合最好用三角針，孔大，好穿線;會問你某個部位什麼時候拆線好等問題。
⑶ 福醫大復試公平嗎
公平。
福建醫科大學復試流程概括：1.專業課筆試，科目詳見招生專業目錄。2.英語聽力、口語測試：安排在復試小組面試時進行。3.臨床技能考核。內容包括胸穿、腹穿、腰穿、穿脫手術衣戴手套等。4.復試小組面試：考生需參加各學院組織的一志願報考專業的第一輪復試，如未被擬錄取，可進行校內調。
⑷ (在線等)高分尋求2005年臨床執業"助理"醫師真題
05年執業醫師考試實踐試題匯總
作者：佚名 轉貼自：網摘 點擊數：942 文章錄入：會員供稿
1.病史採集:上消化道出血
2.病例分析:甲亢,可惜沒別的數據
3.體格檢查:胸悶氣急等需要做那些體格檢查.說出心臟瓣膜聽診的部位
4.基本操作:銹釘刺傷後如何換葯
5.放射線檢查:氣胸,胸腔積液
6.心電圖檢查:房早/室早
7.胸部聽診:捻發音/肺泡呼吸音等
8.心臟聽診:隆隆樣雜音
2. 病歷採集，男，乏力，嘔血，黑便5天
分析，是急性腎小球腎炎
體格檢查，淋巴結觸診（腋窩。鎖骨下）注意淋巴結腫大的描訴
換葯術
今年很多人考人工呼吸和心臟按壓
心電圖：早搏，心動過緩 胸片：肺炎， 正常腹部平片，醫德上說關於收紅包的
3. 1.病史採集:男,46歲,持續性上腹痛6天,加重惡心,嘔吐3小時.有慢性膽囊炎,膽石症史
2.病歷分析:女性25歲,車禍致右大腿疼痛,功能障礙.體檢:右下肢縮短,右大腿中下段有骨檫感,皮下淤血.因疼痛膝關節和髖關節不能活動.
3.體格檢查和基本操作:男性38歲,因頭痛,頭暈來求診,有"鼻竇炎"史.做過神經方面體格檢查均陰性,你該做些什麼體格檢查. 穿脫隔離衣.
4.心尖區二尖瓣收縮期吹風樣雜音
5.X線:正常胸片 胃癌\
6.心電圖: 房早 心肌梗死
4. 病史採集:男性，18歲，惡心，嘔吐，尿黃，發熱兩天。
一、病史採集
1. 一氧化碳中毒
2. 女性，21歲，眼瞼水腫5天
3. 男性，35歲，左上腹脹、腹痛伴黃染2天
4.男性，65歲,發熱,咳嗽咳痰1周,意識障礙2小時,有糖尿病史10年
5. 發作性的胸痛3月
6. 男，55歲，乏力、腹脹5年，嘔血、黑便3天，意識不清1天
7. 胸痛、憋氣、咯血3天
8. 發熱、胸痛、咳鐵銹色痰2天
9. 某男，65歲，進行性吞咽困難伴消瘦半年
10. 男性，28歲，右下腹痛1天
二、病例分析
1. 慢性腎功能衰竭
2. 右半結腸癌
3.外傷3小時入院，肝破裂及失血性休克
4. 間斷雙下肢水腫3+年,泛力,頭暈3天。
血壓140-150MMHG/90-100MMHG,無搏動性頭痛,活動後勞累,近3天泛力,頭暈,既往有風濕關節炎,無高血壓史,無過敏史,幼時有腎炎,PE雙下肢凹陷性水腫,余無特殊.HB:86g/L,SCR和BUN升高
5. 十二指腸穿孔急性腹膜炎
6. 急性胰腺炎
7. 女，60歲。不慎跌倒右髖部著地1天。查：生命體征正常
右側曲髖屈膝受限，右腳跟扣擊痛，右腹股溝韌
帶中點壓痛。局部無腫脹。意識清，生活能自理。
8. 右上腹脹痛半年，體查：見蜘蛛痣，肝肋下觸質硬及結節。B超：肝內佔位
9. 右腰捕外傷半小時伴血尿及血塊
體格檢查右腰部壓痛
實驗室檢查：WBC10.1，Hb98,B超檢查示包膜不完整腎周有回聲，胸片未見異常。
10. 35歲男性患者，急起發熱，腹痛，腹瀉2天。血常規：WBC15.6×109，中性88％大便常規：白細胞滿視野，紅細胞20－30/HP。
三、體格檢查
1. 腹部觸診（提問：炎性包塊和腫瘤包塊的區別？放腹水不能超過多少量？）
2. 心臟觸診
3. 淺反射神經檢查（提問：下運動神經元的概念及損傷的表現）
4. 腹部聽診（腸鳴音和血管雜音）（提問：什麼叫腸鳴音亢進？什麼叫腸鳴音消失？腹部血管雜音見於那些疾病？要做哪些檢查？）
5. 心前區觸診（提問：觸到震顫一定是有心臟病嗎？）
6. 頸動脈搏動，毛細血管搏動征、水沖脈、槍擊音如何檢查？問主動脈關閉不全見於什麼血管征？問壓迫雙側頸動脈時會引起什麼？
7. 腹部扣診手法、內容、操作方法。考生互相查體，邊講邊查。腹部血管雜音特點(動脈性和靜脈性），如何聽診？常見於什 麽疾病？描述一下腸鳴音，（正常、亢進、減弱時）
8. 心臟聽診
(1)能正確指出心臟瓣膜各聽診區；
(2)聽診順序正確；
從二尖瓣區開始 肺動脈區 主動脈區 主動脈第二聽診區 三尖瓣區，逆時針方向或稱倒8字。
(3)能表達心臟聽診主要內容。
問：在心間區能聽到什麼雜音，是收縮齊還是舒張期心率、心律、正常心音、心音改變、心臟雜音、心包摩擦音
9. 周圍血管檢查
10. 頸部氣管和甲狀腺的觸診
四、基本操作
1. 導尿術（提問：導尿時問男性尿道的兩個彎和三個狹窄）
2. 胸腔積液穿刺
3. 換葯加帶無菌手套（帶手套時一定要記住打滑石粉）
4. 腹穿（注意提前和完後要量血壓,及穿刺前要排尿）
5. 胸穿(為什麼在肋上緣穿刺?)
6. 脊髓損傷搬運方法及注意點
7. 清創縫合包紮，帶手套，用持針器打外科結
8. 一個患者3天前被塌倒的土牆咬住了，腳底被利器劃傷，給予清創縫合及注射破傷風抗毒素後再次來換葯，你要准備什麼和注意什麼。
（注意：暴露傷口，雙氧水沖洗，高錳酸鉀洗及更換敷料切記！）
9. 下頜包紮止血（三角巾）
10. 心臟除顫
11. 搶救一12歲溺水小男孩（心肺復甦術）
12. 呼吸機應用
五、多媒體
1. 心電圖 正常心電圖、急性心肌梗塞、房早、房顫、室上性心動過速、梨形心、竇性心動過緩、普大心、靴型心、3度房室傳導阻滯
2. X線 左上肺浸潤型肺結核、消化道穿孔（膈下游離氣體）、右上葉肺炎、正常胸部X胸片、左頸骨骨折、右側脛腓骨骨折、腸梗阻、室早、右中葉肺炎、右側氣胸、胃癌、右半結腸癌
3. 心音聽診：舒張期隆隆樣雜音，不傳導（要知是否傳導，可以考試時用滑鼠點擊選擇項中提出的部位，有心音即為有傳導）；心包摩擦音、奔馬律、全收縮期粗糙心雜音向心前區廣泛傳導、動脈導管未閉、
4. 呼吸音聽診：支氣管肺泡呼吸音、左肺局限性干濕羅音、吸氣性哮鳴音、呼氣性哮鳴音
六、醫德醫風
1. 將患者介紹到外院手術，以低手術費為借口，選擇擇此做法的不良之處
2. 醫生不能坐在病人的床上
3.男醫生檢查女病人 需要注意什麼？
4. 給大夫送紅包
5. 第一次穿刺失敗，需行第二次，如何向病人解釋
6. 一位醫生給病人進行腹部檢查，把衣服揭開，在檢查過程中有人打電話找你，你應該怎樣處理病人。（先把病人衣服復圓，再跟病人解釋一下）
7. 是否能夠要病人多做檢查增加醫院收入
8. 腰椎穿刺前如何與患者談話。
6月13日考試匯總
一、病史採集
1. 男性,24歲,咳嗽兩個月,咯血一周
2. 男，65歲，糖尿病史10年，咳嗽、發熱1周，突發性昏迷2小時。（糖尿病高滲性昏迷）
3. 高血壓，高心，心功不全
4. 男性,65歲,進行性吞咽困難,伴消瘦半年
5. 胃潰瘍出血
6. 胸痛、憋氣、咯血3天
7. 發熱、胸痛、咳鐵銹色痰2天
8. 48歲，腹脹三個月,嘔血、黑便三天
9. 男性40歲，上腹痛伴發熱2周，皮膚黃染4天
10. 腹痛、腹脹、皮膚黃染2天
11. 男性，28歲，右下腹痛1天
12. 男性，62歲，兩膝關節疼痛8年，加重2月
13. 女性，55歲，腹痛、寒戰、發熱2天
14. 腹痛伴膿血便5年，再發1周
15. 進行性吞咽困難伴消瘦6月
16. 發熱伴膝關節腫痛2天
二、病例分析
1. 男性,65歲,大便節律改變半年,腹瀉並右下腹痛一周
2. 急性十二指腸穿孔，全腹壓痛，反跳痛，有誘因（漱口）
3. 女性,26歲,腰痛伴血尿2天!
4. 上消化道出血
5. 主訴：女，已婚，32歲，發熱，尿頻，尿急，尿痛2天．
2天前勞累後出現尿頻，尿急，尿痛，體溫37.5度......＜陰性體征略去＞，下腹部正中輕微壓痛．腎區叩擊痛＜－＞．實驗室檢查：WBC10.0，中性粒細胞80％．尿常規：蛋白＜－＞，WBC：15－20／HP，RBC：5－10／HP．
6. 高血壓
7. 右上腹脹痛半年，體查：見蜘蛛痣，肝肋下觸質硬及結節。B超：肝內佔位。
8. 男性，57歲，突發右腰痛伴血尿4小時。（現病史，臨表，輔助檢查提示：右輸尿管結石，右腎積水，尿路感染）
9. 糖尿病1型伴酮症酸中毒
10. 脾破裂，失血性休克
11. 細菌性痢疾
12. 化膿性腦膜炎休克型
13. 男性，幾年前得麻疹肺炎後出現咳嗽，咳痰，近期加重，咳嗽痰多，達300ml，有發熱，右肺底中度水泡音。有咯血。查體肺部過清音，桶狀胸，胸片有小空洞
14. 男性，58歲，陣發性胸痛2年，加重20小時；
既往無高血壓、冠心病、糖尿病史
PE: HR96次/分，二尖瓣區可及III/6級BSM，向胸骨左源傳導，余無異常
化驗：CK, CK-MB升高，EKG示V3-5 ST-T抬高，呈弓背向上
15. 胸部外傷
16. 高出跌落，右腰部外傷後，血尿6小時，是右腎破裂
17. 溶血型貧血
三、體格檢查
1. 肺部聽診順序/可以聽到哪些正常呼吸音(分別在哪些部位可以聽到)/大葉性肺炎兩個期(實變期/消散期)分別可聽到哪些呼吸音;
2. 這部分要注意考官提問，比如胸腹穿刺前測血壓，麻葯的濃度，什麼麻葯比較好，babinski征可否發生於正常人，陽性徵象？（可以，1歲內嬰幼兒）
3. 眼球檢查
4. 鎖骨上淋巴結、腹股溝、滑車上淋巴結的觸診
5. 角膜反射做法，消失代表什麼？由何神經支配？提睾反射做法？淺反射還有哪些？
6. 甲狀腺前面及後面的觸診，氣管觸診，甲亢病人的甲狀腺觸診及聽診的陽性表現
7. 椎體束征
8. 哪些病能使語顫震增強和減弱，什麼病引起胸膜摩擦感
9. 胸部叩診，聽診（問題：右下肺叩濁，見於那些疾病，有哪些相關體檢，胸腔積液的聽診改變）
10. 周圍血管檢查
11. 頸項強直怎麼檢查，臨床意義。克氏征怎麼作，巴氏征怎麼作？
12. 肝臟觸診 提問：肝臟濁音界，如何描述肝臟，肝臟腫大一定是病理性的嗎？
13. 腹部叩診包括（胃泡鼓音區、移動性濁音、脊肋角叩痛）問題：胃泡鼓音區在什麼情況下出現？脊肋角叩痛多見於什麼病？
四、基本操作
1. 腹穿
1＝體位:/半卧位、平卧位或側卧位;
2＝選擇適宜的穿刺點：①左下腹臍與骼前上棘連線中、外1／3交點，此處不易損傷腹壁動脈；②臍與恥骨聯合連線中點上方1. ocm、偏左或偏右1．5cm處，此處無重要器官且易癒合；③側卧位，在臍水平線與腋前線或腋中線相交處，此處常用於診斷性穿刺；④少量積液，尤其有包裹性分隔時，須在B超指導下定位穿刺;
3＝常規消毒，一戴無菌手套，蓋消毒洞巾，自皮膚至腹膜壁層以2％利多卡因作局部麻醉;
4＝肝硬化患者一次放液一般不超過3000ml＝;
2. 心臟按壓
3. 12歲溺水少年呼吸停止，心跳仍在的人工呼吸，注意一點清除呼吸道污物後，加一步倒水：應採取腹部墊高，胸和頭部下垂，或抱其雙腳，腹部放在急救者肩上走動或跳動以「倒水」。也可將患者腹部俯卧於搶救者下跪的大腿上，頭部放低倒水。
4. 闌尾換葯：注意帶口罩帽子，粘膠布方向、長度戴手套？
5. 下頜包紮止血（三角巾）
6. 心臟除顫
7. 脊柱病人的搬運
8. 甲狀腺手術消毒，穿手術衣，戴手套。提問：闌尾炎手術消毒范圍
9. 骨穿和穿手術衣
10. 吸痰
11. 呼吸機應用
12. 插胃管 鼻飼 （提問：需准備的器具，如何判斷胃管到達胃部）
13. 穿、脫隔離衣
14. 胸穿
五、多媒體
1. 心電圖 正常心電圖、左室肥厚、3度房室傳導阻滯、心房顫動、室早、 心肌缺血
2. X線 左下肺癌、腸梗阻、肺轉移瘤（肺紋理增粗，肺內多發性團塊）、胃腸穿孔、普大心、靴型心、肺炎、肱骨骨折、左上肺侵潤型肺結核、右肺不張、胸腔積液、 股骨骨折 、脛腓骨骨折 、正常胸片 、梨型心、 腕部骨折 、尺骨骨折
3. 心音聽診 三尖瓣聽診區、舒張期奔馬律、收縮期吹風樣雜音、舒張期隆隆樣雜音、房早、心肌缺血、動脈導管未閉
4. 呼吸音聽診 右側氣胸肺部聽診右肺呼吸音減弱(結合病史)、支氣管呼吸音+濕羅音、濕羅音、支氣管肺泡呼吸音、哮鳴音
六、醫德醫風
1. 上級醫生不在場的情況下,實習醫生不能單獨給病人做腰穿,這是對病人不負責的做法
2. 病人送紅包
3. 不要亂開葯
4. 一位醫生給病人進行腹部檢查，把衣服揭開，在檢查過程中有人打電話找你，你應該怎樣處理病人。（先把病人衣服復圓，再跟病人解釋一下）
5. 視頻中顯示一醫生給病人開了大方，病人拿著這個處方與醫生理論。問如果你是這個醫生該如何做？答案：根據患者的病情，在保證療效的情況下給病人開最便宜的葯
6. 未取的職業醫師資格能否單獨進行胸穿
6月14日考試匯總
一、病史採集
1. 男，29歲，胸痛，憋氣，咯血9天
2. 女性，20歲，顏面水腫5天。
3. 女，35歲，消瘦、多食伴心悸2周
4. 男，40歲，間斷中腹部疼痛8年，2天來伴嘔吐。
5. 男，60，反復雙膝關節痛8年，加重2月
6. 男性，26歲，咳嗽2周、咳血1周
7. 腹痛消瘦半年，嘔血3天
8. 男性76歲，發熱，咳嗽咳痰1周，意識障礙2小時，有糖尿病史10年
9. 女，54歲，咳嗽伴痰中帶血2月
10. 男性，56歲，發作性胸痛3個月。
二、病例分析
1. 間斷雙下肢水腫3+年,泛力,頭暈3天。
血壓140-150MMHG/90-100MMHG,無搏動性頭痛,活動後勞累,近3天泛力,頭暈,既往有風濕關節炎,無高血壓史,無過敏史,幼時有腎炎,PE雙下肢凹陷性水腫,余無特殊.HB:86g/L,SCR和BUN升高。
2. 消化道穿孔
3. 男，60歲，腹脹腹痛，停止排氣排便2天。
4. 右胸外傷伴右4。5肋骨骨折。
5. 支氣管擴張
6. 男性，58歲，陣發性胸痛2年，加重20小時；既往無高血壓、冠心病、糖尿病史。PE: HR96次/分，二尖瓣區可及III/6級BSM，向胸骨左源傳導，余無異常化驗：CK, CK-MB升高，EKG示V3-5 ST-T抬高，呈弓背向上。
7. 十二指腸潰瘍並發穿孔，彌漫性腹膜炎
8. 脾破裂
9. 男性，上腹痛3小時，患者3小時前飲酒，後感覺腹部 鈍 痛，惡心，嘔吐，為胃內容物，嘔吐後疼痛不減輕，中上腹壓痛，無反跳痛。血澱粉酶201IU/L。尿澱粉酶950IU/L。
⑸ 求2011年執業醫技能的150道題目
1號題：
1站病史採集：男，35歲，不慎從馬背上摔下來傷到右季肋區，皮膚蒼白，冷汗，~~~7小時入院
病例分析：2型糖尿病，腎炎，心動過速原因待查（因為心率116次每分，其他檢查等都沒心臟的病症，當時考試時緊張忘了寫了交了卷才想起來的）
2站胸壁的視診；心臟的聽診順序，聽診內容；脊柱彎曲度的檢查，壓痛，叩擊痛；操作考的是背部脂肪瘤手術
3站：兩肺哮鳴音伴濕羅音，右肺炎，舒張期隆隆樣雜音，股骨頸骨折，正常心電圖，室顫，消化道穿孔，醫德醫風考的是急診病號做CT費用沒交夠，可以向醫院值班總請示緩繳費用，先做CT
2號題：第一站：咯血；急性病毒性黃疸型甲型肝炎[/quote]
題，查體心肺復甦，液波震顫，巴彬斯基征[/quote]
3號題
病史是 男21歲 反復便血1年，加重一周
病例分析是男7歲，發熱 咳嗽五天。口服阿莫西林無效 高熱 拍片 右肺中葉片狀陰影
身高的測量 肺底移動度 移動性濁音檢查
穿脫隔離衣
4號題：
病史採集：咳嗽 咳痰病例分析：異位妊娠破裂出血休克
體格檢查：眼球運動的檢查，心界叩診 基本操作：心肺復甦
心電圖：竇緩 房顫 心音：心尖部聽不出 肺部：支管肺泡呼吸音 CT：胰腺炎 腸梗阻
6號題
15歲女性患兒 因寒戰高熱伴右膝關節紅腫一周就診
助理：採集壓榨性胸痛、大汗。
病例分析：結腸癌
安徽6號題
第一站，病史採集和病例分析
病史採集：一個男性三十多歲，咳嗽咳痰，咯血伴低熱1周來診。
病例分析：一個男的回到家，發現妻子昏倒在床上兩個小時，床邊上是取暖的火爐，地上有嘔吐物，遂來醫院急診。
查體：口唇櫻桃紅，雙肺可聞及廣泛的濕羅音，雙瞳孔（-），心臟基本（-），昏迷。
實驗室檢查：肝腎功能。。。。。。（不記得了），K3.9，Na135，ECG基本（-）。
我寫的是CO中毒，急性腦水腫，急性肺水腫。
依據，鑒別，進一步，治療。。。。。。
第二站
體格檢查：1，簡述扁桃體的檢查，2，在模擬人上只出下列體表標志：胸骨上窩，肩胛角，肩胛間區，還有兩個不記得了。3，在模擬人上進行單手和雙手的肝臟觸診檢查。考官提問：在腹壁靜脈檢查見到水母頭，試說出它的表現，意義和常見疾病。
基本操作：考的是手術區域的消毒，但是今年題目有所變化。
說一個女性已經做過胃部手術，現在手術切口破裂，需要再次手術，你已經換好手術室的衣服（說的是那種手術室的背心，不是特指手術衣），但是還沒洗手。現在進行操作吧。
說實話這道題是我做的感覺最差的一部分，要不要說洗手過程？要不要說戴手套？簡單說還是邊操作邊示範，我沒把握，另外，剛剛在群里跟大家討論，這個手術切口是污染的還是清潔的？消毒到底是從切口響外側還是從外側響切口，我也沒把握。操作完考官提問碘酒和碘伏的區別，應用范圍的不同。
第三站，多媒體：
我比較有把握的是兩個心電圖，一個正常，一個是室上速，兩個X片，一個是氣胸，一個是腸梗阻。另外一個CT片，題目是這樣的：說一個老年女性出現口角歪斜，一側手足不能活動半日，但是給的CT片是一個正常的圖片（我個人認為），所以我選的是腦梗塞，其餘還有腦出血，硬腦膜下、外出血選項。
最後一個醫德不難，視頻說一個護士進病房叫病人們自己摸脈搏數脈，選擇：數脈是護士的職責，應當由護士完成，醫生正好在病房，沒有制止護士這個行為也是不對的。
7號題
採集病史是女性面色蒼白伴鞏膜黃染，
病例分析是小兒發熱伴皮疹，
體查呼吸運動檢查＋墨菲征＋腦膜刺激征，
技能是腰椎損傷的搬運 ，覺得還是挺簡單的，戰友們，加油了
9號題
男40歲 多尿一個月
病歷分析 潰瘍穿孔
山東9號考題1 女 14歲 寒戰高熱 右膝關節紅腫熱疼 5天
2 男性64歲 咳嗽咳痰 10年 近發熱 呼吸困難 3天
3 肛門指診
10號題
病史採集:男性18歲，喘息16年，加劇2天
病歷分析：老年男性，突發右側偏癱，CT見低密度影
成都10號題
第一站：病史採集：男性，18歲，喘息16年，加重2天；
病例分析：類風濕性關節炎、貧血；
第二站：肝觸診，腹股溝淋巴結觸診，肋脊角，鎖骨上窩，胸骨旁線，肩胛線；一氧化碳中毒，面罩給氧；
第三站：心包摩擦音，支氣管呼吸音，胰腺炎，消化道穿孔，竇緩，室早
11號題
第一站 尿路刺激正問診 化膿梗阻膽管炎分析
第二站 導尿
第三站 氣管檢查，胸廓擴張度心臟聽診 手關節檢查
竇緩，左束阻止 奔馬率和嘯鳴音，CT 腎破裂 高血壓心臟病和骨折的x片
12號題
病史採集是膀胱刺激征
病史分析是卵巢囊腫蒂扭轉
13號題
第一站：
病史採集：咳嗽 咳痰 發熱
病例分析：葯流x周/月 清宮術後x周 發熱 持續下腹痛 x月後再次行清宮術 陰道黏膜潮紅 膿液 宮頸舉痛 宮體前位 附件增厚 壓痛 平素月經規律 經產型 wbc n升高
查體：乳房視診 肋脊角叩診 腦膜刺激征檢查
提問：反射弧組成？
操作：脾切除術後換葯
提問：換葯需要注意什麼？（好像是這個）
長出肉芽組織 水腫 敷高滲鹽水的意義？
第三站：忘了。。。
14號題
病例分析：晨起暴發頭痛，伴嘔吐
病倒分析：子宮肌瘤
體格檢查：腦膜刺激征，呼吸運動
操作：鼻導管吸氧
上機：肯定的是：輸尿管結石、支氣管呼吸音，心梗心前區的雜間（我選隆隆樣）
15號題
肺下界，面罩吸氧，墨菲征，腹壁反射。
問題；氧氣運送保存過程中注意什麼？中腹壁反射消失見於什麼？
17號題
病歷採集 女 31歲，轉移性右下腹痛伴惡心1天
病史採集:糖尿病,肩關節脫位,肺部聽診,肝臟觸診,手部視診,技能,股動脈穿刺
19號題
第一站 男66歲腹脹雙下肢水腫伴尿量減少10天。有丙肝病史未治療過
第二站 體格檢查心臟聽診，腹壁靜脈曲張血流方向檢查，小腿及浮髕試驗檢查
提問1、巴彬斯基征陽性表現？
2、胸膜摩擦音聽診部位？
操作 穿手術衣戴手套 提問：1先脫手套還是先脫手術衣？ 2手套上的滑石粉需除掉嗎？為什麼？
第三站 期前收縮 三度房室傳導阻滯股骨幹骨折 食管癌 腦梗塞 肺泡呼吸音 奔馬律 醫德醫風 醫生有義務勸阻病人戒煙限酒
20號題:第一站:1.皮膚黃染伴食慾減退3天入院 2.慢支炎
第二站:淋巴結觸診/腹部聽診/腰穿
第三站;1.收縮期雜音2.胸膜摩擦音3.胰腺炎4.輸尿管結石5.肺正常6.房顫7.室速8
20號題
病史採集：男性45歲，皮膚黃染伴納差3天。（有乙肝病史20年）
病例分析:慢性阻塞性肺病急性加重期，肺源性心臟病，心力衰竭
操作：腸鳴音的聽診，右肺下界的叩診，腋窩淋巴結的觸診，腰穿
上機：室性心動過速，房顫，急性胰腺炎，腎結石，
21號題
活動後氣喘2年，雙下肢水腫7天。既往「風心病」20年
病例分析：乳腺囊性增生病。
22號題
查體心肺復甦，液波震顫，巴彬斯基征
房顫 哮喘 三尖瓣狹窄 骨折
操作 腦膜刺激證 心臟聽診
山東22號
分析是 咳嗽 咳痰 桶狀胸 應該是COPD
查體是肺下界的叩診和肺底度的叩診
操作是心肺復甦術的心臟按壓 同事從頭做的 結果老師說不用 光做按壓就可以了
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23號題
病例分析 老年男性 73歲，咳嗽咳痰喘息16年，發熱1周
COPD急性發作呼衰上感
技能是切開縫合
體格檢查是肺下界叩診，腹部包塊，膝反射。問題馬蹄足表現，發生在什麼病上
24號題
1、體格檢查：眼（眼球運動、間接對光反射、直接對光反射、輻輳反射、眼球震顫檢查）
2操作：胃切除術手術區消毒、穿手術衣、戴無菌手套（在醫學模擬人上操作
26號考題：
病史採集：女性，40歲，反復下腹部疼痛，伴排粘液膿血便2月
27號題
一、病史採集病例分析
1,進食油膩厚右上腹痛伴黃疸！
2，左顳葉出血
三、上機 腦出血 奔馬律
28號考題：
病例分析：男性，45歲，右腰部疼痛2月，加劇2小時。右腰部漲痛2月，2小時前跑步時突然加劇，呈絞痛。既往3個月飲酒後右足趾第一關節紅腫疼痛 查體：心肺無異常。右輸尿管臍水平深壓痛，右腎區叩擊痛，輔查：尿常規見滿視野紅細胞，蛋白微量、酸542umol
第一站 病史採集 男 右腰痛伴血尿3個月 來就診
病例分析 甲亢(Graves病) 題中有竇性心動過速和心尖部雜音
第二站 呼吸運動的方式、節律、頻率，Murphy征、腦膜刺激征
吸痰術
第三站心尖部雜音(應該是舒張期隆隆樣)，左下肺呼吸音(應該是濕羅音)，硬膜外出血、腹部平片(應該是腸梗阻，不明顯，要和消化道穿孔鑒別)，胸片(正常)，心電圖(急性心肌梗死、房顫)
四川雅安28號題
第一站 病史採集 男 右腰痛伴血尿3個月 來就診
病例分析 甲亢(Graves病) 題中有竇性心動過速和心尖部雜音
第二站 呼吸運動的方式、節律、頻率，Murphy征、腦膜刺激征
吸痰術
第三站心尖部雜音(應該是舒張期隆隆樣)，左下肺呼吸音(應該是濕羅音)，硬膜外出血、腹部平片(應該是腸梗阻，不明顯，要和消化道穿孔鑒別)，胸片(正常)，心電圖(急性心肌梗死、房顫)
29號題
病史採集：男，23歲，進行性尿量減少1周門診入院。
病例分析：男，42歲，煩渴/多飲半月余。有一兄弟有2型糖尿病。查體： 身高165cm，體重60kg（不記得），尿糖4+，酮體—，肝/腎/電解質/血氣正常。
操作：有一消化性潰瘍病人，急診手術，手術區消毒。問：痔瘡手術，怎麼消毒；用碘訂消毒，每次間隔多少時間。答案1分鍾。
測血壓，問什麼是脈壓，脈壓升高常見於什麼病，只要答兩個；腹部體表標志，四分區法，腹壁反射；
廣東深圳 29號題
一、病史採集 小孩 3天 全身皮膚黃染
二、病例分析 病不確定 大概描述：心悸3各月近來發作，自覺心臟跳停，乏力，夜間休息室貧乏，既往高血壓160/100，吸煙10年，心電圖提示提前出現的寬大畸形的QRS波，其前沒有P波。
第二站 體格檢查：血壓測量、腹部體表標志、腹壁反射
提問：何為脈壓差、脈壓差減小疾病，腹壁反射消失疾病
基本操作：胃潰瘍手術區消毒
提問：卵圓鉗使用注意事項
第三站：舒張期隆隆樣雜音、濕羅音、腦出血、消化道穿孔、胸腔積液、正常心電圖、I度房室傳導阻滯、最後一個具體描述：醫生被患者打了，醫院給醫生搬發「委屈獎 」，答案我選的最後一個醫院頒發這個獎是讓醫生合理的解決矛盾，前面還有什麼描述不記得了！好像有個選項是：醫生也是人，應該通過法律解決
大概就這樣了希望能有幫助
30號題
第一站 咳嗽咳痰3天，高熱1天。
急性化膿性梗阻行膽管炎
第二站 胸部體表標准 鎖骨下窩 肩胛下區 第7頸椎及及意義
骨穿
31題號 ：
病案分析 71歲男性患者 因大便習慣性改變3月便血1周入院31號題：
病例分析：男72歲，直腸癌伴輕度貧血
病史採集：男42歲，胸骨後疼痛一周，加重3小時急診；
上機題目：呼氣相干濕性羅音，期前收縮，胸腔積液，腸梗阻，正常心電圖，心房纖顫，醫生責任。
33號題
病史採集是 腸梗阻
病例分析是 甲狀腺腫
2站 正常心電圖 室性心動過速 氣胸 腦出血 腸梗阻
山東33號
分析：男 25歲甲狀腺腫物一年，腫大1月
第二站
診斷是右側甲狀腺瘤（結節性）
查體：心臟聽診、測體溫、肝臟觸診
操作：三腔兩囊管止血
多媒體：呼氣性哮鳴音和濕羅音
期前收縮
氣胸
腦出血
心電圖：正常心電、室性心動過塑
人文：老醫生收到紅包。。。。答案：把紅包給患者交到住院費里
34號題
上腹部隱痛二月黑便二天
第一站：病例採集：咳嗽咳痰；病史分析：直疝
病史採集 心悸四年，高血壓病史4年 （高血壓心臟病）
病史採集。分析是洗澡擦傷背部出現紅腫，有糖尿病史（癤或癰 ）
乳房視診 還有腦膜刺激征 腹部包塊觸診
37號題
咳嗽 伴咯血
病例分析： 急性化膿性膽管炎 膽囊炎
操作：腹部包塊切除
體格檢查：肺部觸診 腹壁靜脈方向判斷 等
雲南 38號題目
考試時間：7月1號
1站；採集：反復心悸4年，既往有高血壓病史
分析：直腸CA
2站：吸氧（COPD的吸氧流量？）+肺部聽診+肝臟觸診（單，雙手）+手腕關節視診（在胸骨左緣2肋間聽到聯系性雜音懷疑什麼？）
39題
病史採集：呼吸困難4月加重一天既往心臟瓣膜病15年
病例分析：左肱骨顆上骨折
體格檢查量體溫心臟觸診肝臟觸診
操作面罩吸氧
第三站早搏濕羅音輸尿管結石股骨骨折硬膜下血腫室早心梗不能依賴輔助檢查
40號題
病史採集：有機磷中毒 病例分析：女性，左側乳房硬塊，有粘連，左側腋窩淋巴結腫大---乳腺癌
2站：心臟聽診，提問：聽診順序，內容 墨菲氏征的觸診方法，提問：陽性意義 下肢檢查，主要包括神經系統檢查和髕骨檢查，提問：腦膜刺激征
上肢外傷後的處理，清創，三角巾包紮
提問：創面有煤灰怎麼清潔
3站：竇性心動過緩 還有個 房顫 正常腹部平片 急性胰腺炎 肺結核
41號：
病史採集：心梗 病理分析：宮外孕
操作：心臟叩診，肝上界叩診，甲狀腺觸診。穿脫隔離衣。
43號題
診斷，原發性肝癌。
操作：胸廓擴張度，脊柱檢查，肝臟觸診，穿脫手術衣。
44號
病例分析：大便後腫物脫出，伴便血。內痔！
45號題：
病歷分析：老年男性，突發右側偏癱，CT見低密度影,應該是腦梗吧
46號題
操作：心臟叩診（今年心臟叩診多）
淋巴結觸診
外傷搶救
病例分析：急性腦膜外血腫、骨折（女性、摔傷，多了記不住）
病史採集：皮膚黃染（乙肝 20年）
47號題，
病史採集：男性，發熱，腹痛腹瀉 3天。病例分析：男性，65歲，反復胸悶，胸後燒灼感2個月，加重**天。
體格檢查：腹股溝淋巴結檢查（要說明有上下群），肺部叩診的方法順序。墨菲氏征檢查，操作是鼻塞管吸氧。問答：吸氧的方法有幾種，還有COPD吸氧是高流量還是低流量？
48號題：
病史採集：男性外傷伴意識障礙進行性遺忘6小時來急診
病例分析：反流性食管炎
49號題1 病史採集 女性呼吸困難 既往有心臟瓣膜病
2 病例分析 女性 牙齦出血 近一月月經增多 胸骨無壓痛，應該是特發性血小板減少性紫癜
體查：胸部叩診 膀胱檢查 膝反射
基本操作：四肢淺表靜脈穿刺
我都考悲劇了 對不起大苗老師。第三站連題干都沒看到就選了。。。
50號題
第一站：病史採集(2號)，2歲男孩，發熱1天，驚厥一次。
病例分析：22歲，男，腹痛伴嘔吐2天。患者大量飲酒後出現上腹痛，嘔吐少量胃內容物；沒有提到肛門排氣情況。血常規無異常，腹部B超無異常。
第二站：心臟聽診，脾觸診，心肺復甦(2個循環)；問題：心前區震顫見於哪些疾病，還有一個心肺復甦的我忘了。
第三站：肺部聽診呼吸音，我選Volect啰音，X線是普大心，脛骨骨折，心電圖是竇性過速和急性心梗。其他樓上下補充。。。。。
51號題
病史採集是新生兒溶血！
病歷分析是消化性胃潰瘍~！
操作~心前區視診 脊柱的檢查~脾臟的觸診~~再就是動脈血氣分析。
53號題：
第一站病史採集：女性22歲，全身水腫。
病例分析：3小時前突發上腹疼痛，進食大量油炸食物，臍上疼痛向左側延升，既往體健，某菲斯陰性，移動性濁音陰性，尿澱粉酶398，白細胞11
診斷：急性胰腺炎
第二站：外眼檢查、肺部叩診、腹部血流方向、腹部穿刺。提問：腹部穿刺的最大量，怎樣防止負壓高時水滲出。
第三站：舒張期隆隆、右下肺呼氣嘯鳴音+濕羅音、腦出血（CT）右股骨骨折（X）左室肥大、室上速、醫德：女醫師在患者知情的情況下在她身上做檢查劃線。
54號題
病例是肝癌，
查體是鎖骨下窩，頸七，肩胛下窩位置，要口述。
腹部緊張度？壓痛？反跳痛？
55號題
病史：腰痛低熱盜汗一月
病例：高血壓病3級（極高危），房顫，心衰，心功能3級
體格檢查為心臟扣診，振水音，和腹膜反射，左前臂外傷的清創，
問題是腹膜刺激征的表現和意義，清創的目的及清創中不能切去的組織。
56號題
病歷分析，自身免疫性溶血性貧血，採集是，發熱腹痛，腹瀉，技能和操作沒考
做腹部肝臟觸診單手雙手
胸背部標志位置
還有闌尾手術區消毒
操作是闌尾換葯。
58號
病例分析：男性48歲，心悸、心慌7天（具體忘了）。高血壓2年血壓控制於160/100mmhg，
體格檢查:BP155/96mmhg心律不齊72次/分。雙肺部，及四肢未見異常，輔助檢查；NA139mmhg CL100mmhg k3.2mmhg 心電圖提示寬大畸形QRS波，其前未見P波。
診斷是什麼我答得是：心律失常（室性早搏）2.高血壓病（1級，極高危）3.電解質紊亂（低鉀）
病史採集，女，47，尿頻，尿急，尿痛10，門診入院
病例分析，張力性氣胸，左側4,5，6肋骨骨折
休克
體格檢查 對光反射檢查（說反應）
肺下界叩診
假設左腹部包快，深觸診
操作 面罩吸氧
第三站，支氣管呼吸音
甲亢 期前收縮
竇性心動過塑
忘了一個(*^__^*) 嘻嘻……
胸片氣胸
CT胰腺炎
右側股骨骨折
醫德醫風選B
61號題
第一站：病史採集(29號)，低熱、腹瀉、右下腹痛3月余。
病例分析：2型糖尿病。
第二站：心臟聽診，振水音檢查，肛門直診；
問題：什麼稽留熱，見於什麼病。
膽囊手術後出現膽瘺再次手術：手臂未消毒，請給予手術切口皮膚消毒。
問題：碘酊、碘伏消毒怎樣區別。
第三站：1、我選期前收縮，2、支氣管呼吸音，3、氣胸，4、室性期前收縮，5、急性心梗，6、忘了7、肝癌8、贊同醫師告訴患者戒煙的好處。
62號題
病史採集：男性，低熱,腹瀉，右下腹痛3個月。
病例分析：冠心病（變異型心絞痛）
體格檢查：腹股溝淋巴結觸診，心臟聽診，腹部移動性濁音的檢查。
操作：四肢靜脈穿刺
河南商丘62號題
病例採集：幾號忘了不是6就是8號 第一站 男57歲 近兩周腹脹 近日來嘔血 黑便 飲酒15年 27號 病例分析 維生素D缺乏小兒佝僂病 三站腹股溝淋巴結檢查 心臟聽診 腹部移動性濁音 技能操作 四肢淺靜脈抽血分析
66號題
病例分析 診斷 右心衰
病史採集 是個 上消化道 出血
71號 廣州
病史是面色蒼白，乏力2周，鞏膜黃染3天
病例分析：間斷胸痛2周吧，貌似心絞痛
體查就扁桃體檢查，胸骨上窩，腋中線、肩胛間區、肩胛下角的描述，肝臟的觸診
還有就是簡易呼吸器的使用
73號題
病史採集，女60歲，消瘦伴多飲，多尿兩月，
病列分析，乙肝肝硬化，自發性腹膜炎，脾大，
操作，穿脫隔離衣，體檢，勁部淋巴結觸診，乳腺觸診，脾觸診，
75號題
病例分析是水痘
77號
病例分析：左肩關節脫位並大結節撕脫骨折。
病史：活動後氣促，雙下肢水腫。
操作：闌尾手術消毒。
體格：氣管檢查，肺移動度，腹部觸診。
80號題
病例分析是4個月小兒冬季出生，診斷佝僂病早期，一定要看看鑒別診斷
病史採集46歲男，持續上腹漲2年，嘔血黑便6小時急診
體格檢查：膝關節和下肢的檢查，液波試驗，心臟觸診
操作：三腔二囊管止血
3站房顫，胃癌，支氣管肺泡呼吸音，心臟聽診好像是2狹，右心室肥厚
81號題：
第一站，頸部無痛性腫塊半月，、十二指腸破裂
第二站，跟腱反射，腋窩淋巴結的檢查，腹部體表標志，腰穿
82號題
1、問診：咳嗽、咳痰發熱，膿痰，估計相關的是肺膿腫吧，自己看下書；
2 、病例分析應該是慢乙肝，肝硬化合並自發性腹膜炎；
3、體格檢查是語音震顫，肝初診以及脊柱的檢查；
4、硬膜外血腫；氣胸；食管靜脈曲張；醫德醫風；肺部的和心電圖憑自己感覺！
83號題
體溫測量、心臟叩診、振水音，並問了稽留熱概念及常見病，操作考的是導尿術，提問當膀胱高度充盈時，首次導尿量不超過多少
病史採集考的是發熱咳嗽咳痰，
病例分析是膽總管下段結石、膽管炎。主要記住答題模板即可，直接往裡套，不過時間有點緊。
上機影像學考點是心臟雜音、支氣管呼吸音、心電圖考點是心肌梗死、室上速，X片考點是氣胸，CT是硬膜下血腫
84號題
病史採集 發熱，口腔黏膜潰瘍
病例分析 子宮肌瘤
體查 腋窩淋巴結觸診 脾觸診 膝反射 問題:何為踝陣攣 陽性意義
操作 前臂骨折固定 三角巾懸吊
上機操作 支氣管肺泡呼吸音 奔馬率 胸腔積液 腸梗阻 房顫 右束支傳導阻滯 硬膜下血腫
88號題：
病例分析：宮血症??不肯定，應該是生殖器腫瘤，需要驗證！！
89號題目
1、病史採集：活動後氣促，雙下肢水腫1個月，高血壓6年。
2、病例分析：肩關節脫位，骨折。
3、體格檢查：11，肺下界移動度 2，腹壁反射 3，墨菲氏征
4、操作：男性留置導尿。
92號題
第一站 病史採集 女，反復左上腹痛20年，腹瀉5年，加重3天入院。
病例分析 COPD
第二站 基本操作 胸穿 問題：診斷性胸穿抽液多少？氣胸的話穿刺點在哪？
體格檢查 乳房視診；振水音；腦膜刺激征 問題：中樞性面癱和周圍性面癱的區別
第三站 心臟聽診 房顫 胸部聽診 濕羅音+哮鳴音 胸片 肺炎 腹平片 腸梗阻 心電圖 竇速；右束支傳導阻滯 CT 腦出血 醫德醫風 選醫生做法欠妥那個
93號題
第一關：
病史採集：男性，40餘歲，厭油膩食物2周，皮膚黃染3天。
病例分析：（慢阻肺、Ⅱ型呼衰、心力衰竭Ⅲ級、呼吸性酸中毒）
第二關：
體格檢查：測血壓、心臟濁音界叩診、腹部血管雜音聽診。
基本操作：腰椎穿刺
第三關：
房性期前收縮、急性心梗？、脛腓骨骨折、左測胸腔積液、醫生把病人介紹到小醫院手術
94號題：
病例分析：高血壓心衰
病史採集：發熱驚厥
99號題
1.發熱，下腹痛
2.可能是呼衰，肺氣腫
3.量血壓，腹部A聽診，胸部叩診，穿手術衣戴手套
102號題:第一站：病史採集：女性，40歲，反復下腹部疼痛，伴排粘液膿血便2月
病例分析：男性，45歲，右腰部疼痛2月，加劇2小時。右腰部漲痛2月，2小時前跑步時突然加劇，呈絞痛。既往3個月飲酒後右足趾第一關節紅腫疼痛。查體：心肺無異常。右輸尿管臍水平深壓痛，右腎區叩擊痛，輔查：尿常規見滿視野紅細胞，蛋白微量、尿酸542umol。
第三站，吸痰，墨菲征，腦膜刺激征，呼吸運動。
106號題
病例分析時女孩，7歲，發熱2天，皮疹1天！！
108號題：
查體：體重測量，心臟叩診，肝臟觸診（單手）
操作：穿脫隔離衣
病史採集：女性患者，20歲，上腹部燒灼感，伴有腹脹。
病例分析：剖宮產術後6天，右側乳房脹痛伴發熱3天。
110號題
第一站病史採集呼吸困難，病例分析直腸癌
114 廣州番禺
體查：肺下界 膝反射 左腹部包塊深觸診
操作：下肢骨折處理
病例分析：肝ca
問診：哮喘
117號題
病例分析：心梗，心絞痛，糖尿病
病史採集：上腹部疼痛
119號題
第一站 試題編號47病例分析女性 ，37 腹痛腹瀉，伴發熱查體 右下腹輕壓痛，無反跳痛
輔助檢查：回盲部激惹征
診斷 腸結核並發出血
試題編號36 病史採集
活動後氣促，加重一周，既往有冠心病，陳舊性心肌梗死
第二站
試題編號忘了
肺下界叩診，肋脊角叩痛 巴氏征
第三站119 (福建)
1高血壓 ，胸悶 心前區聽診 我選的是 心包摩擦音
2 肺部聽診 老年女性，70多歲，反復咳嗽咳痰，加重 4天 聽診
選濕羅音
3 上腹不適就診
CT 平掃和加強 急性胰腺炎
4 氣胸
5 結石 （腎？輸尿管？）
6 ECG：竇性心動過速
7 室性期前收縮
9 一個病人抱怨醫生都沒怎麼看就讓病人去檢查
廣東中山
121號題第一站
病史採集：心悸
病例分析：潰瘍性結腸炎
第二站
體格檢查：呼吸（呼吸運動，頻率，節律） 脾觸診（仰卧位） 膝關節及小腿檢查（包括浮髕試驗）
問：髕陣攣陽性表現及臨床意義
操作：骨穿（問穿多少毫升培養，穿刺部位）
第三站：竇性心律不齊 濕羅音和支氣管呼吸音？ 室顫 竇性心動過緩 急性胰腺炎 腎結石 肺癌 不應該收病人錢
125號
病史採集，21，咯血
病例分析，27，兩下肺炎
125號：
收縮期吹風樣雜音，向腋下傳導
干啰音和濕羅音
肺炎
硬膜外血腫
左肱骨骨折
房顫
室性心動過速
尊重病人的意見，因為這是病人的隱私權
131號題
檢查鞏膜、瞳孔 呼吸運動 左結腸手術消毒問消毒范圍，會陰消毒用新潔爾滅
病例分析是建築工人體重減輕2公斤的那個好像去年有我寫的結核 另一個是餐後右上腹痛加重兩天
133號題
病史採集乏力伴鞏膜黃染
病例分析：心絞痛。
第二站，插胃管。肺聽診。膀胱檢查，浮髕試驗。
第三站：硬膜外血腫。
134號題第一站，病史採集：男性，30歲，腹痛，高熱，
冠心病：不穩定心絞痛，竇性心律，心界不大，心功能II級
第二站：淺靜脈穿刺，
體格檢查：眼球對光反射，胸廓標志，脾觸診
第三站：收縮期吹風樣雜音，肺部干濕羅音，一度房事傳導阻滯
⑹ 誰有2011年執業醫師技能操作考試的真題！！ 急需！！
第1號題 1站病史採集：男，35歲，不慎從馬背上摔下來傷到右季肋區，皮膚蒼白，冷汗，~~~7小時入院
病例分析：2型糖尿病，腎炎，心動過速原因待查（因為心率116次每分，其他檢查等都沒心臟的病症，當時考試時緊張忘了寫了交了卷才想起來的）
2站胸壁的視診；心臟的聽診順序，聽診內容；脊柱彎曲度的檢查，壓痛，叩擊痛；操作考的是背部脂肪瘤手術
3站：兩肺哮鳴音伴濕羅音，右肺炎，舒張期隆隆樣雜音，股骨頸骨折，正常心電圖，室顫，消化道穿孔，醫德醫風考的是急診病號做CT費用沒交夠，可以向醫院值班總請示緩繳費用，先做CT
6號題 15歲女性患兒 因寒戰高熱伴右膝關節紅腫一周就診
9號題 男40歲 多尿一個月 病歷分析 潰瘍穿孔
10號題，病史採集 男性18歲，喘息16年，加劇2天
病歷分析：老年男性，突發右側偏癱，CT見低密度影
11號 第一站
尿路刺激正問診
化膿梗阻膽管炎分析
第二站
導尿
氣管檢查，胸廓擴張度心臟聽診 手關節檢查
第三站 竇緩，左束阻止 奔馬率和嘯鳴音，CT 腎破裂 高血壓心臟病和骨折的x片
12號題 病史採集是膀胱刺激征，病史分析是卵巢囊腫蒂扭轉
14題： 病例分析：晨起暴發頭痛，伴嘔吐
病倒分析：子宮肌瘤
體格檢查：腦膜刺激征，呼吸運動
操作：鼻導管吸氧
上機：肯定的是：輸尿管結石、支氣管呼吸音，心梗心前區的雜間（我選隆隆樣）
15號題 肺下界，面罩吸氧，墨菲征，腹壁反射。問題；氧氣運送保存過程中注意什麼？中腹壁反射消失見於什麼？
19號題 第一站 男66歲腹脹雙下肢水腫伴尿量減少10天。有丙肝病史未治療過
第二站 體格檢查心臟聽診，腹壁靜脈曲張血流方向檢查，小腿及浮髕試驗檢查
提問1巴彬斯基征陽性表現？
2胸膜摩擦音聽診部位？
操作
穿手術衣戴手套
提問 1先脫手套還是先脫手術衣？先脫手術衣再脫手套
2手套上的滑石粉需除掉嗎？為什麼？要除掉，否則會引起粘連性腹膜炎。
第三站 期前收縮
三度房室傳導阻滯股骨幹骨折 食管癌 腦梗塞
肺泡呼吸音 奔馬律
醫德醫風
醫生有義務勸阻病人戒煙限酒
題號21 活動後氣喘2年，雙下肢水腫7天。既往「風心病」20年
病例分析：乳腺囊性增生病。
22題，查體心肺復甦，液波震顫，巴彬斯基征
22號 題 房顫 哮喘 三尖瓣狹窄 骨折
操作 腦膜刺激證 心臟聽診
23號病史採集：嘔吐伴上腹痛1天
24號.體格檢查：眼（眼球運動、間接對光反射、直接對光反射、輻輳反射、眼球震顫檢查）
2操作：胃切除術手術區消毒、穿手術衣、戴無菌手套（在醫學模擬人上操作
26號考題：病史採集：女性，40歲，反復下腹部疼痛，伴排粘液膿血便2月
27號題（安徽）：一、病史採集病例分析
1,進食油膩厚右上腹痛伴黃疸！
2，左顳葉出血
三、上機
腦出血 奔馬律
28號考題：病例分析：男性，45歲，右腰部疼痛2月，加劇2小時。右腰部漲痛2月，2小時前跑步時突然加劇，呈絞痛。既往3個月飲酒後右足趾第一關節紅腫疼痛 查體：心肺無異常。右輸尿管臍水平深壓痛，右腎區叩擊痛，輔查：尿常規見滿視野紅細胞，蛋白微量、酸542umol。
31題號 ：病案分析 71歲男性患者 因大便習慣性改變3月便血1周入院31號題：病例分析：男72歲，直腸癌伴輕度貧血 病史採集：男42歲，胸骨後疼痛一周，加重3小時急診上機題目：呼氣相干濕性羅音，期前收縮，胸腔積液，腸梗阻，正常心電圖，心房纖顫，醫生責任。
34號題 上腹部隱痛二月黑便二天
34號題 第一站：病例採集：咳嗽咳痰；病史分析：直疝34號題 病史採集 心悸四年，高血壓病史4年 （高血壓心臟病）
病史採集。分析是洗澡擦傷背部出現紅腫，有糖尿病史（癤或癰 ）
39題 病史採集：呼吸困難4月加重一天既往心臟瓣膜病15年
病例分析：左肱骨顆上骨折
體格檢查量體溫心臟觸診肝臟觸診
操作面罩吸氧
第三站早搏 濕羅音 輸尿管結石 股骨骨折 硬膜下血腫 室早 心梗 不能依賴輔助檢查
41號： 病史採集：心梗 病理分析：宮外孕 操作：心臟叩診，肝上界叩診，甲狀腺觸診。穿脫隔離衣。41號：操作：心臟叩診，肝上界叩診，甲狀腺觸診。穿脫隔離衣。
44號病例分析：大便後腫物脫出，伴便血。內痔！
45號題： 病歷分析 老年男性，突發右側偏癱，CT見低密度影,應該是腦梗吧
46題 病史採集 皮膚黃染 （乙肝 20年）
病例分析 急性硬膜外血腫 骨折
操作 心臟叩診 淋巴結觸診 外傷搶救
48號題：病史採集是男性外傷伴意識障礙進行性遺忘6小時來急診
病例分析是個反流性食管炎
50號題病史採集8歲女孩，頭痛伴發熱、噴射性嘔吐。第一站:病例分析左肘關節脫位（手掌著地跌倒，肘後三角關系異常）技能操作側體溫，心臟聽診，脾臟觸診。
左肺尖部支氣管呼吸音及濕羅音（肺部聽診）、、竇性心動過速（EKG）右下肺炎（X片）、室性心動過速？（EKG）、橈骨骨折（X片）、腦出血（CT）、輸血前談話及簽字（醫德醫風）50號題病史採集8歲女孩，頭痛伴發熱、噴射性嘔吐。第一站:病例分析左肘關節脫位（手掌著地跌倒，肘後三角關系異常）技能操作側體溫，心臟聽診，脾臟觸診。左肺尖部支氣管呼吸音及濕羅音（肺部聽診）、、竇性心動過速（EKG）右下肺炎（X片）、室性心動過速？（EKG）、橈骨骨折（X片）、腦出血（CT）、輸血前談話及簽字（醫德醫風）
第一站：26號考題：病史採集：女性，40歲，反復下腹部疼痛，伴排粘液膿血便2月
51號： 病史採集是新生兒溶血！病歷分析是消化性胃潰瘍~！
操作~心前區視診 脊柱的檢查~脾臟的觸診~~再就是動脈血氣分析！
54號題病 例是肝癌， 查體是鎖骨下窩，頸七，肩胛下窩位置，要口述。
腹部緊張度？壓痛？反跳痛？
操作是闌尾換葯。
55號題 病史：腰痛低熱盜汗一月
病例：高血壓病3級（極高危），房顫，心衰，心功能3級 體格檢查為心臟扣診，振水音，和腹膜反射，左前臂外傷的清創，問題是腹膜刺激征的表現和意義？
清創的目的及清創中不能切去的組織。
56號 病歷分析，自身免疫性溶血性貧血，採集是，發熱腹痛，腹瀉，技能和操作
做腹部肝臟觸診單手雙手 胸背部標志位置 還有闌尾手術區消毒
58號 病例分析：男性48歲，心悸、心慌7天（具體忘了）。高血壓2年血壓控制於160/100mmhg，
體格檢查:BP155/96mmhg心律不齊72次/分。雙肺部，及四肢未見異常，輔助檢查；NA139mmhg CL100mmhg k3.2mmhg 心電圖提示寬大畸形QRS波，其前未見P波。
診斷是什麼我答得是：心律失常（室性早搏）2.高血壓病（1級，極高危）3.電解質紊亂（低鉀）
66號題： 病例分析 診斷 右心衰 病史採集 是個 上消化道 出血
75 號題：病例分析是水痘
81號題：第一站，頸部無痛性腫塊半月，、十二指腸破裂
第二站，跟腱反射，腋窩淋巴結的檢查，腹部體表標志，腰穿
88號題：病例分析：宮血症??不肯定，應該是生殖器腫瘤，需要驗證！！
94號題：病例分析：高血壓心衰
病史採集：發熱驚厥
102號題 第一站：病史採集：女性，40歲，反復下腹部疼痛，伴排粘液膿血便2月
病例分析：男性，45歲，右腰部疼痛2月，加劇2小時。右腰部漲痛2月，2小時前跑步時突然加劇，呈絞痛。既往3個月飲酒後右足趾第一關節紅腫疼痛。查體：心肺無異常。右輸尿管臍水平深壓痛，右腎區叩擊痛，輔查：尿常規見滿視野紅細胞，蛋白微量、尿酸542umol。
106 病例分析時女孩，7歲，發熱2天，皮疹1天！！
117 病例分析：心梗，心絞痛，糖尿病
病史採集：上腹部疼痛
131號題 檢查鞏膜。瞳孔 呼吸運動 左結腸手術消毒問消毒范圍，會陰消毒用新潔爾滅
病例分析是建築工人體重減輕2公斤的那個好像去年有我寫的結核 另一個是餐後右上腹痛加重兩天
139 病例採集：患者男，30歲，汽車撞傷後胸部疼痛伴呼吸困難5小時。
病例分析：患者男性，40歲，右下腹包塊4個月，排氣、排便困難伴腹脹2周。既往無結合病史。
查體：生命征正常，心、肺查體正常。腹部查體：腹軟，右下腹可及3×4cm包塊，質中，活動度差，有輕壓痛，與周圍粘連（好像）。實驗室檢查：PPD強陽性；余檢查都正常。無輔助檢查。第2站：
體格檢查：3個部分：胸（肺）部叩診、胸膜摩擦音、移動性濁音
技能操作：患者女性，腹部一個脂肪瘤，要行脂肪瘤切除術，要求操作 皮膚切開、縫合術。不要求脂肪瘤切除。
第3站：1.左下肺胸膜摩擦音 2.心臟聽診，不會做，選題是：A 心房震顫 B 心房撲動 C 三聯律 D 四聯律
3.CT：腎破裂 4.X線：左股骨骨折 5.心電圖：竇性心動過速 6.心電圖：右束支傳導阻滯（應該是吧，QRS波呈M型）7.醫德：2個手術有2個手術方案，怎麼選？
148 號 體格的是乳房和甲狀腺，腹壁反射
一病人車禍右前臂開放性骨折
用支止血帶和夾板估定
號題：男40歲多尿一個月病歷分析潰瘍穿孔
10號題：病史採集，男性18歲，喘息16年，加劇2天
病歷分析：老年男性，突發右側偏癱，CT見低密度影
11號題：.第一站：尿路刺激正問診，化膿梗阻膽管炎分析
2站：導尿。氣管檢查，胸廓擴張度心臟聽診手關節檢查
第3站三站竇緩，左束阻止奔馬率和嘯鳴音，CT 腎破裂高血壓心臟病和骨折的x片
12號題：病史採集是膀胱刺激征，病史分析是卵巢囊腫蒂扭轉
15號題：肺下界，面罩吸氧，墨菲征，腹壁反射。問題；氧氣運送保存過程中注意什麼？中腹壁反射消失見於什
么？（中部反射消失見於胸髓9－10節病損）氧氣，防火、防油、防震、防熱
19號題：病史採集男66歲腹脹雙下肢水腫伴尿量減少10天。有丙肝病史未治療過
第二站體格檢查心臟聽診，腹壁靜脈曲張血流方向檢查，小腿及浮髕試驗檢查
提問1巴彬斯基征陽性表現？2胸膜摩擦音聽診部位？
操作穿手術衣戴手套
提問1先脫手套還是先脫手術衣？2手套上的滑石粉需除掉嗎？為什麼？
第三站：期前收縮，三度房室傳導阻滯，股骨幹骨折，食管癌，腦梗塞，肺泡呼吸音。奔馬律
醫德醫風：醫生有義務勸阻病人戒煙限酒
21號題：活動後氣喘2年，雙下肢水腫7天。既往「風心病」20年
病例分析：乳腺囊性增生病。
22號題：查體心肺復甦，液波震顫，巴彬斯基征房顫哮喘三尖瓣狹窄骨折
操作腦膜刺激證心臟聽診
23號題：病史採集：嘔吐伴上腹痛1天
24號題：1.體格檢查：眼（眼球運動、間接對光反射、直接對光反射、輻輳反射、眼球震顫檢查）
2操作：胃切除術手術區消毒、穿手術衣、戴無菌手套（在醫學模擬人上操作
26號考題：病史採集：女性，40歲，反復下腹部疼痛，伴排粘液膿血便2月
28號考題：病例分析：男性，45歲，右腰部疼痛2月，加劇2小時。右腰部漲痛2月，2小時前跑步時突
然加劇，呈絞痛。既往3個月飲酒後右足趾第一關節紅腫疼痛。查體：心肺無異常。右輸尿管臍水平深壓痛，右腎區叩擊痛，輔查：尿常規見滿視野紅細胞，蛋白微量、尿酸542umol。
34號題：上腹部隱痛二月黑便二天
39號題：病歷分析：腹股溝斜疝，
病史採集：呼吸困難4月加重一天既往心臟瓣膜病15年
病例分析：左肱骨顆上骨折
體格檢查量體溫心臟觸診肝臟觸診
操作面罩吸氧
第三站早搏濕羅音輸尿管結石股骨骨折硬膜下血腫室早心梗不能依賴輔助檢查
41號題：操作：心臟叩診，肝上界叩診，甲狀腺觸診。穿脫隔離衣。
44號題：病例分析：大便後腫物脫出，伴便血。內痔！
45號題：病歷分析老年男性，突發右側偏癱，CT見低密度影
1站病史採集：男，35歲，不慎從馬背上摔下來傷到右季肋區，皮膚蒼白，冷汗，7小時入院
病例分析：2型糖尿病，腎炎，心動過速原因待查（因為心率116次每分，其他檢查等都沒心臟的病症，當時考試時緊張忘了寫了交了卷才想起來的）
2站胸壁的視診；心臟的聽診順序，聽診內容；脊柱彎曲度的檢查，壓痛，叩擊痛；操作考的是背部脂肪瘤手術
3站：兩肺哮鳴音伴濕羅音，右肺炎，舒張期隆隆樣雜音，股骨頸骨折，正常心電圖，室顫，消化道穿孔，醫德醫風考的是急診病號做CT費用沒交夠，可以向醫院值班總請示緩繳費用，先做CT
50號題:病史採集8歲女孩，頭痛伴發熱、噴射性嘔吐。第一站:病例分析左肘關節脫位（手掌著地跌倒，肘後三角關系異常）技能操作側體溫，心臟聽診，脾臟觸診。左肺尖部支氣管呼吸音及濕羅音（肺部聽診）、、竇性心動過速（EKG）右下肺炎（X片）、室性心動過速？（EKG）、橈骨骨折（X片）、腦出血（CT）、輸血前談話及簽字（醫德醫風）
五十題是：驚厥、飲酒後上腹痛，多媒體是室上速、房顫，
54號題:病例是肝癌，查體是鎖骨下窩，頸七，肩胛下窩位置，要口述。腹部緊張度？壓痛？反跳痛？操作是闌尾換葯。
56號題：病歷分析，自身免疫性溶血性貧血，採集是，發熱腹痛，腹瀉，技能和操作沒考
做腹部肝臟觸診單手雙手胸背部標志位置還有闌尾手術區消毒
75 號題：病例分析是水痘
81號題：第一站，頸部無痛性腫塊半月，、十二指腸破裂
第二站，跟腱反射，腋窩淋巴結的檢查，腹部體表標志，腰穿
88號題：病例分析：宮血症??不肯定，應該是生殖器腫瘤，需要驗證！！
94號題：病例分析：高血壓心衰
病史採集：發熱驚厥
102號題:第一站：病史採集：女性，40歲，反復下腹部疼痛，伴排粘液膿血便2月
病例分析：男性，45歲，右腰部疼痛2月，加劇2小時。右腰部漲痛2月，2小時前跑步時突然加劇，呈絞痛。既往3個月飲酒後右足趾第一關節紅腫疼痛。查體：心肺無異常。右輸尿管臍水平深壓痛，右腎區叩擊痛，輔查：尿常規見滿視野紅細胞，蛋白微量、尿酸542umol。
第三站，吸痰，墨菲征，腦膜刺激征，呼吸運動。
106號題：病例分析時女孩，7歲，發熱2天，皮疹1天！！
現急需體格檢查和操作！！
117號題：病例分析：心梗，心絞痛，糖尿病
病史採集：上腹部疼痛
131號題：檢查鞏膜。瞳孔呼吸運動左結腸手術消毒問消毒范圍，會陰消毒用新潔爾滅
病例分析是建築工人體重減輕2公斤的那個好像去年有我寫的結核另一個是餐後右上腹痛加重兩天
139號題：病例採集：患者男，30歲，汽車撞傷後胸部疼痛伴呼吸困難5小時。
病例分析：患者男性，40歲，右下腹包塊4個月，排氣、排便困難伴腹脹2周。既往無結合病史。查體：生命征正常，心、肺查體正常。腹部查體：腹軟，右下腹可及3×4cm包塊，質中，活動度差，有輕壓痛，與周圍粘連（好像）。實驗室檢查：PPD強陽性；余檢查都正常。無輔助檢查。
第2站：體格檢查：3個部分：胸（肺）部叩診、胸膜摩擦音、移動性濁音
技能操作：患者女性，腹部一個脂肪瘤，要行脂肪瘤切除術，要求操作皮膚切開、縫合術。不要求脂肪瘤切除。
第3站：1.左下肺胸膜摩擦音2.心臟聽診，不會做，選題是：A 心房震顫B 心房撲動C 三聯律D 四聯律3.CT：腎破裂4.X線：左股骨骨折5.心電圖：竇性心動過速6.心電圖：右束支傳導阻滯（應該是吧，QRS波呈M型）7.醫德：2個手術有2個手術方案，怎麼選？
148號題：體格的是乳房和甲狀腺，腹壁反射
一病人車禍右前臂開放性骨折
用支止血帶和夾板估定
⑺ 護士臨床實習證明中的實習期間基本情況如何填寫
濰坊醫學院畢業實習鑒定手冊填寫說明
一、需要統一加蓋實習單位教學管理部門公章情況一覽表
No
加蓋公章具體位置
頁碼
加蓋時間
備注
1
畢業實習鑒定手冊封面「實習醫院」處
封面
學生入院兩周內
2
學生照片騎縫章（近期二寸免冠彩色照片）
1
學生入院兩周內
3
教學管理部門為學生排定的實習輪轉順序
2
學生入院兩周內
4
濰坊醫學院學生實習考勤表
3-4
實習結束離院前
5
濰坊醫學院畢業實習成績登記表
45
實習結束離院前
6
畢業實習自我鑒定中「實習醫院意見」
47
實習結束離院前
7
請假記錄
48
實習結束離院前
及時
記錄
8
補實習記錄
48
實習結束離院前
9
實習科室考核表
每頁
科室輪轉時
二、封面的填寫說明：
1、「實習醫院」填寫「實習單位對外公章用名稱」，填寫全稱；
2、「專業」填寫所學專業全稱，如「臨床醫學專業」；
3、「班級」填寫格式為「2003級本科01班」；
4、「學號」填寫格式為「20031150012」；
三、第1頁填寫說明：（貼照片頁）
1、「姓名」、「學號」、「專業」、「實習醫院」等的填寫參考封面的填寫；
2、「系」填寫所在部、系（院）的全稱，如「臨床醫學系」；
3、照片為「近期二寸免冠彩色照片」，並騎縫加蓋教學管理部門公章；
註：「實習醫院」應在橫線前面；
四、第2頁填寫說明：（填表要求頁）
1、認真閱讀填表要求各項內容，然後仔細填寫鑒定手冊，填寫要工整清楚，不能隨意撕毀鑒定手冊；
2、「實習輪轉順序」要求學生在入院後兩周內，按照教學管理部門排定的實習輪轉表認真填寫清楚，並居中加蓋教學管理部門公章；以便指導和證明實習學生的實習輪轉順序，利於實習科室的有序輪轉；
五、第3頁、第4頁填寫說明：（濰坊醫學院學生實習考勤表）
1、「實習醫院」、「姓名」、「學號」、「專業」、「年級」等的填寫參考封面的填寫；
2、「實習科室」填寫所實習科室的全稱，務必准確反映所實習專業，如「血液內科」，盡量不要單純填寫「內一科」，可填寫「內一科（心內）」；
3、考勤表要求按照頁底的說明如實的填寫，每天在考勤表上標注相應的考勤情況，每周實習小組組長簽字審核一次，每月實習隊隊長審核匯總一次，並報教學管理部門審核；
4、對存在弄虛作假情況者，實習小組組長可用「紅筆」標注出來，並更正為實際的考勤情況，並在更正處用紅筆簽全名；
六、第5頁、第6頁填寫說明：（濰坊醫學院實習科室考核表）
1、「實習時間」的填寫應與前面「實習輪轉順序」和「實習考勤表」的填寫相一致；
2、「出勤情況」中「實習天數」的計算包含周六、周日；「病假」、「事假」、「曠實習」、「遲到」、「早退」等情況要如實填寫；
3、「自我鑒定」要求實事求是，如實表述個人在該科室實習過程中的主要收獲、不足之處、對帶教的意見和建議等，文字不少於200字（一般為20字×10行或18字×11行）；
4、「教學講座記錄」填寫該段實習期間全院進行的臨床大講座和科室進行的小講座；「日期」以「2007-7-20」或「2007.7.20」兩種格式填寫均可；「教學講座題目」填寫教學講座的全稱；主講人「職稱」填寫專業技術職務，如「副主任醫師」；
5、「管床及書寫病歷記錄」填寫該段實習期間所管床位及所書寫的病歷； 「床號」、「住院號」按照醫院的格式填寫；「診斷」填寫完整的疾病診斷名稱；「管床時間」按照「7月6日至7月8日」的格式填寫；「備注」中填寫未書寫病歷的原因；
6、「操作記錄」填寫該段實習期間本人實際操作過的大綱所要求的臨床基本技能操作，可參考《濰坊醫學院臨床基本技能操作指導》；「操作名稱」統一按照各項目組所列操作名稱填寫；「術者/助手」根據實際操作情況如實填寫，格式為「術者3次」或「助手2次」。
內科操作項目組包括問診、系統查體、病歷書寫、開寫醫囑、診斷性穿刺（骨穿、腰穿、胸穿、腹穿）、心肺復甦、化驗單分析、心電圖閱讀、影像學讀片；外科操作項目組包括無菌技術（刷手、泡手、穿無菌手術衣、戴無菌手套、消毒、鋪巾）、拆線、換葯、手術基本操作（切開、止血、打結、縫合、剪線）、導尿、肛診；婦產科操作項目組包括婦科檢查（雙合診、三合診、窺器使用）、產前檢查（四步診法、胎心聽診、宮高測量）、骨盆外測量；兒科操作項目組包括液體療法、葯物劑量計算。
7、「教學查房、病例討論記錄」填寫該段實習期間所參加的科室進行的教學查房和病例討論；「日期」以「2007-7-20」或「2007.7.20」兩種格式填寫均可；「學時數」按照實際講授的時間進行折算，每50分鍾一學時；「查房、討論疾病名稱」填寫疾病診斷的全稱；主持人「職稱」填寫專業技術職務，如「副主任醫師」；
8、「實習科室考核表」的帶教老師簽字、科室主任簽字要求在科室輪換時完成，需要蓋章的及時蓋教學管理部門公章。
七、第45頁填寫說明：（濰坊醫學院畢業實習成績登記表）
1、該登記表在實習結束離院前由教學管理部門統一填寫，並與報送學校的畢業實習成績登記表和匯總表相一致；教學管理部門負責人簽字後，加蓋公章；如有改動必須用紅筆，並需教學管理部門負責人簽全名和加蓋公章；
2、畢業實習成績的填報工作一般在每年的6月中上旬進行，教學管理部門要認真、准確、真實地做好該項工作；
註：「出科考試」中「理論」成績一項未劃入出科考試中，須進行更正；
八、第46頁、第47頁填寫說明：（畢業實習自我鑒定）
1、「自我鑒定」內容要求主要從思想、工作、學習、生活等方面進行總結鑒定，如實表述個人在一年實習過程中的主要收獲、不足之處、對帶教的意見和建議等，文字500字左右（一般為20字×25行或18字×30行）；
2、「實習隊意見」由實習隊隊長根據實習學生在整個實習過程中的表現情況，從思想、工作、學習、生活等方面進行真實地評價，一般100字左右；
3、「實習醫院意見」由醫院教學管理部門根據實習學生在整個實習過程中的表現情況，從思想、工作、學習、生活等方面進行真實地評價，一般100字左右；同時加蓋教學管理部門公章；
4、「學校考核意見」待學生返校後填寫相關的考核意見；
九、第48頁填寫說明：（請假記錄和補實習記錄）
1、「請假記錄」和「補實習記錄」要求及時填寫該記錄，以保證學生的實習時間，並有據可查；在實習結束填報實習成績時加蓋教學管理部門公章；
2、辦理請假手續需要憑「實習鑒定手冊」辦理，請假期間手冊留教學管理部門，銷假後領回；
3、補實習由教學管理部門安排學生利用休假日進行，指定老師補實習；
十、注意事項：
以上填寫說明參照臨床醫學專業「畢業實習鑒定手冊（學生用）」制定，其他專業的「畢業實習鑒定手冊」填寫參照執行。