A. 應急手術衣的穿法怎麼穿
應急手術衣一般是在緊急情況下，術者來不及做更多消毒而穿的手術衣，多用一次性隔離衣。
A、穿衣的操作流程：
（1）取下手錶和戒指等，先戴好口罩，捲袖過肘。
（2）從包裝袋內取出手術衣，清潔面向自己，將衣領的兩端向外，向領中央折齊，右手食、中和無名指分別插入領的各折疊處，拇、小指在外持住衣領對齊戶縫，露出袖籠。
（3）左手伸入袖內，右手持衣領向上拉，使左手露出來。
（4）換左手持衣領，右手伸入袖內，舉手將袖抖上。注意勿觸及面部。
（5）兩手持衣領，由領子中央順著邊緣向後將領扣扣好，再扣好袖扣。
（6）將手術衣一邊（約在腰下5厘米處）腋中線拉住，然後漸向前拉，直到看到邊緣，同法捏住另一側邊緣（注意手勿觸及衣的內面），雙手在後面將邊緣對齊，向一側折疊，以一手按住，另一手將腰帶拉至背後壓住折疊處，將腰帶地背後交叉，回到前面打一活結，注意勿使折處鬆散。
（7）如衣袖過長，可將肩部紐扣扣上，穿好手術衣，即可進行工作。
B、脫衣的操作流程：
（1）解開腰帶，在前面打一活結。
（2）解開兩袖口及肩扣子，在肘部將部分袖子塞入工作服下，使兩手露出來，便於消毒。
（3）刷手：按前臂、腕、手掌、手背、指甲、指縫等順序蘸肥皂水或消毒液刷洗，每隻手刷半分鍾後用流水沖凈，重復刷洗（共2分鍾）。消毒液每手各刷一分鍾後清水沖凈，擦乾。
（4）解開領扣，右手伸入左側衣袖裡拉下衣袖過手，用遮蓋的左手握住右手衣袖外面將袖拉下，兩手在袖內解開腰帶，雙手輪換握住袖子，漸漸自袖管中退出，再用右手撐住工作衣肩縫撤出左手，隨即用左手握住領子的外面再脫出右手。
（5）兩手握住領子，將手術衣兩邊對齊，將手術衣的清潔面向外翻，卷好投入污衣袋中。
B. 穿手術衣和戴手套
穿無菌手術衣注意事項
1、穿無菌手術衣必須在手術間內，比較空曠的地方進行。一旦接觸未消毒的物件，立即更換。
2、若發現手術衣有破洞，應立即更換。
3、穿好手術衣後，如手術不能立即開始，應將雙手插入胸前的衣袋中，在較空曠的地方站立等待。
戴無菌手套的注意事項
1、手術人員應根據自己手的大小選擇合適的手套
2、遵守無菌原則:未戴手套的手，只允許接觸手套的內面，已戴手套的手只允許接觸手套外面
3、手套破損須及時更換，更換時應以手套完整的手脫去手套，但勿觸及該手的
C. 請教：我看到技能操作有戴濕手套的
戴濕無菌手套①手消毒後，先戴手套，後穿手術衣。③從盛手套的盆內取出濕手套一雙，盛水於手套內。③如先戴左手套，則順序為左手先伸入左手套，稍拾高左手，讓積水順腕部流出，然後己戴手套的左手伸入右手套反拆部的外圈，右手伸入戴右手套，抬起右手，使積水順腕部流出。如先戴右手套則順序相反。④穿好手術衣，將手套反折部位拉到袖口上，不可露出手腕。
D. 外科術前洗手完畢可以先戴手套再穿手術衣是否正確
正確。
1、醫生在穿手術衣前必須要進行徹底的洗手。
2、取無菌手術衣，選擇一個寬敞的地方，用手提起手術衣的衣領，並且抖開，然後將手術衣的內面朝向醫生。
3、輕輕向上一拋，同時順勢將雙手和前臂伸入衣袖內，並且向前伸展。
4、由巡迴護士系好手術衣領帶子和背部的帶子，進而戴無菌手套。
E. 洗手,穿衣,戴手套,鋪無菌台的先後順序
洗手,穿衣,戴手套,鋪無菌台的先後順序是：洗手--穿無菌手術衣--戴無菌干手套--鋪無菌台。
拓展：
無菌技術是指在醫療護理操作過程中，保持無菌物品不被污染，防止一切微生物侵入或傳播給他人的一系列操作技術和管理方法，是預防醫院內感染的一項重要的基本措施。
無菌操作原則
1.環境清潔進行無菌技術操作前30分鍾，停止清掃工作，減少走動，防止塵埃飛揚。
2.工作人員要求修剪指甲、戴好口罩、帽子。必要時穿無菌衣，戴無菌手套。
3.物品保管無菌物品和非無菌物品應分別放置，並有明顯標志。無菌物品必須存放在無菌容器或無菌包內，不可暴露在空氣中，無菌包或無菌容器外要註明物品名稱、滅菌日期，物品按有效期先後順序擺放。
F. 臨床醫師實踐技能考試中基本操作的注意事項
基本操作的考查重點是應試者的實際動手操作能力，在考試過程中，以口述或手勢比劃替代動手操作者，不得分，因此應試者應特別注意操作過程中的細節，特做此總結。祝各位順利通過考試！溫馨提示：2018年實踐技能考試時間為2018年6月9日—6月15日。
手術區消毒、鋪巾的注意事項：1．消毒皮膚應由手術區中心向四周塗擦。如為感染傷口、或為肛門區手術，則應從手術區的外周塗向中央處。已經接觸污染部位的葯液紗布不應再返回塗擦清潔處。
2．手術區皮膚消毒范圍要包括手術切口周圍15cm的區域。如手術有延長切口的可能，則應事先相應擴大皮膚消毒范圍。
3．無菌巾鋪下後，不可隨便移動，如位置不準確，只能由手術區向外移，而不應向內移動。
4.鋪巾過程和隨後的手術中，應當保持各層無菌巾的乾燥。
手術刷手法的注意事項1.注意手指甲緣、掌紋處(或指蹼處)的刷洗。
2.無菌毛刷、無菌小毛巾接觸到上臂後，不能再接觸手部和前臂。
3.注意洗手及消毒范圍和各步驟所需的時間。
4.酒精浸泡前要沖干凈手臂上的肥皂水，以免影響殺菌葯效。
5．需要連續施行另一台手術時，如果手套未破，可不用重新刷手，僅需浸泡70％酒精或0.1％苯扎溴銨溶液5分鍾，再穿無菌手術衣和戴手套。若前一次手術為污染手術，則連續施行手術前應重新刷手。
穿、脫手術衣的注意事項1.先穿無菌手術衣，再戴無菌手套。
2.應在手術室內比較空曠的區域穿無菌手術衣。
3.如無菌手術衣接觸到未消毒的物品，應及時更換。
4.穿上無菌手術衣、戴上無菌手套後肩部以下、腰部以上、腋前線前、雙上肢為無菌區。
戴無菌手套的注意事項l.選用適合自己的手套，手套過大或過小都不利於手術操作。
2.在未戴手套前，手不能接觸手套外面，戴好手套後，手套外面不能接觸皮膚。
3.如手套外面有滑石粉，需用無菌鹽水沖凈。
4.手術開始前，可在空曠區域雙手放於胸前。
換葯與拆線的注意事項：1.無菌操作原則 凡接觸傷口的物品，均須無菌，防止污染及交叉感染，各種無菌敷料從容器內取出後不得放回，污染的敷料須放入放置污物的彎盤內，不得隨便亂丟。
2.三先三後原則 換葯次序先無菌傷口，再污染傷口；先污染傷口，再感染傷口；先普通感染傷口，再特殊感染傷口，如氣性壞疽、破傷風、結核、耐葯金葡菌等。
吸氧術的注意事項1．嚴格遵守操作規程，注意用氧安全，切實做好「四防」，即防火、防震，防油、防熱。
2．患者吸氧過程中，需要調節氧流量時，應當先將患者鼻導管取下，調節好氧流量後，再與患者連接。停止吸氧時，先取下鼻導管，再關流量表。
3．吸氧時，注意觀察病人脈搏、血壓、精神狀態等情況有無改善，及時調整用氧濃度。
4．濕化瓶每次用後均須清洗、消毒。
5．氧氣筒內氧氣不可用盡，壓力表上指針降至5kg／cm2時，即不可再用。
6．對未用或已用空的氧氣筒應分別放置並掛「滿』』或「空」的標記，以免急用時搬錯而影響搶救工作。
吸痰術的注意事項1．嚴格執行無菌操作。
2．吸痰動作要輕柔，以防止損傷黏膜。
3．痰液黏稠時，可配合扣背、蒸汽吸入、霧化吸入等方法使痰液稀釋；吸痰中患者如發生紫紺、心率下降等缺氧症狀時，應當立即停止吸痰，待症狀緩解後再吸。
4．小兒吸痰時，吸痰管應細些，吸力要小些。
5．貯液瓶內液體不得超過2／3滿度，以防損壞機器。
胃管置入術的注意事項1．插管動作要輕穩，特別是在通過咽喉食管的三個狹窄處時，以避免損傷食管黏膜。操作時強調是「咽」而不是「插」。
2．在插管過程中病人出現惡心時應暫停片刻，囑病人做深呼吸，以分散病人的注意力，緩解緊張，減輕胃肌收縮；如出現嗆咳、呼吸困難提示導管誤入喉內，應立即拔管重插；如果插入不暢時，切忌硬性插入，應檢查胃管是否盤在口咽部，可將胃管拔出少許後再插入。
3．昏迷患者插管時，應將患者頭向後仰，當胃管插入會厭部時約15cm，左手托起頭部，使下頜靠近胸骨柄，加大咽部通道的弧度，使管端沿後壁滑行，插至所需長度。
三腔二囊管止血法的注意事項1．操作最好在嘔血的間歇進行，向清醒病人說明操作目的，取得病人配合，以免引起胃液反流進入氣管引起窒息。
2．壓迫24小時後宜放氣減壓，以防氣囊壓迫過久可能引起黏膜糜爛。
3．牽引沙袋不宜過重，以防壓迫太重。引起黏膜糜爛。
4．注意檢查氣囊是否漏氣，以免達不到壓迫止血目的。
5．加強護理，防止窒息的發生，如充氣後病人出現呼吸困難，必須及時放氣。
6．防止鼻翼壓迫性壞死，最好用牽引裝置，鼻孔用棉花等柔軟東西墊加，以免壓迫摩擦。
導尿術的注意事項1．用物必須嚴格消毒滅菌，並按無菌技術操作原則進行，防止尿路感染。導尿管選擇大小應適當。
2．導尿過程中，囑病人勿移動肢體，以保持原有的體位，避免污染無菌區。
3．女病人導尿時，操作者要仔細辨認尿道外口的位置。導尿管一旦誤入陰道，應立即更換導尿管後再重新插入。
4．男性尿道較長，有三個狹窄兩個彎曲，因此，插管時動作要輕、穩、准。如在插管過程中受阻，稍停片刻，囑病人做深呼吸，減輕尿道括約肌的緊張，再緩緩插入導尿管，切忌用力過猛過快而損傷尿道黏膜。
5．若膀胱高度膨脹，第一次放尿不應超過l000ml，以免導致虛脫和血尿。
6．留置導尿術常選擇雙腔氣囊導尿管，根據氣囊尿管的特殊結構，一般將尿管插入膀胱見尿後需再插入7～10cm以上，注入無菌生理鹽水15～20ml，並下拉尿管至有輕微阻力感即可，避免對尿道的損傷。留置導尿如超過3～4周以上，為保持膀胱容量，應採用間斷引流的方法，可將引流橡皮管夾住，每3～4小時開放l次。
7．留置導尿管時，應每天消毒尿道外口，引流袋每天更換1次，導尿管5～7天更換1次，留置導尿管應接沖洗裝置，以免置留過久而有尿鹽沉積堵塞或發生感染。
G. 戴無菌手套的方法和步驟
工具/材料
一雙無菌手套 指甲刀 消毒液
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穿好手術衣後，取出手套包裡面的無菌滑石粉塗抹在手心手背還有手指，然後取無菌手套一副，將無菌手套的開口處翻折，一隻手捏著手套翻折部分，另一隻手對准手套的五個手指戴上
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然後將另一隻手套的袋口翻折下來，用戴好手套的那隻手插入手套的反折內面，另一隻手對准五指戴上
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兩只手都戴上之後， 將兩個手套的翻折面向上還原，翻轉的位置我們以蓋住無菌衣袖為基本標准
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最後一步就是用消毒液消毒雙手，等待自然晾乾即可
特別提示
1.戴手套之前一定要修建自己的指甲、取下首飾以免將無菌手套刮破
2.戴手套的時候一定要檢查仔細手套是否完好無損以及是否在保質期內
3.戴好手套之後不能觸及任何有菌物品，如有觸及應立即更換
4.戴好手套之後要將手保持在腰部高度以上
H. 穿手術衣的步驟
穿手術衣之前，要洗好手，戴好帽子和口罩。
1、洗完手後取出無菌手術衣，選擇較寬敞的地方。
I. 穿手術衣戴手套實驗結果
帶濕手套法： 在滅菌手套內先盛放適量的無菌清水，使手套撐開，手易於伸入。選取適合自己手大小的手套，解開灌有清水手套的繩結。以左手拇指、食指及中指提住撐開套口，迅速將右手伸入右手套內，使各指尖直達手套頂部之頂端，然後將右手腕向上背伸，使手套中積水向腕下方流出，再用右手指插入左手套的翻折部，並提起，將左手同上法插入手套中，使水依右手方法從腕下部排出。帶干手套的方法：先穿無菌手術衣，用手套袋內無菌滑石粉包輕輕敷擦雙手，使之光滑。用左手自手套袋內捏信兩只手套的翻折部提出手套，使兩只手套拇指相對向。先用右手插入右手手套內，再將戴好手套的右手2-5指插入左手套的翻折部分，讓左手插入左手套中，然後將手套翻折部翻回套壓住手術衣袖口。用無菌鹽水沖凈手套外面的滑石粉。在手術開始 前應將雙手舉於胸前，切勿任意下垂或高舉