1. 洗手,穿衣,戴手套,鋪無菌台的先後順序
洗手,穿衣,戴手套,鋪無菌台的先後順序是:洗手--穿無菌手術衣--戴無菌干手套--鋪無菌台。
拓展:
無菌技術是指在醫療護理操作過程中,保持無菌物品不被污染,防止一切微生物侵入或傳播給他人的一系列操作技術和管理方法,是預防醫院內感染的一項重要的基本措施。
無菌操作原則
1.環境清潔進行無菌技術操作前30分鍾,停止清掃工作,減少走動,防止塵埃飛揚。
2.工作人員要求修剪指甲、戴好口罩、帽子。必要時穿無菌衣,戴無菌手套。
3.物品保管無菌物品和非無菌物品應分別放置,並有明顯標志。無菌物品必須存放在無菌容器或無菌包內,不可暴露在空氣中,無菌包或無菌容器外要註明物品名稱、滅菌日期,物品按有效期先後順序擺放。
2. 交叉式手術衣為啥後面帶手套
保持衛生。因為穿交叉式手術衣是用手穿的,而做手術的時候也是需要使用手的,腰帶是由助手系於背後,避免傳遞時污染無菌手套,對手術的衛生不保證,就要在手術開始的一瞬間戴上無菌手套,不接觸任何物品的情況下進行無菌手術。
3. 先脫手套還是先脫手術衣 手套上的滑石粉需除掉么為什麼
應先脫手術衣,後脫手套,無菌手套上的滑石粉應該用生理鹽水沖洗干凈
4. 無菌手術衣和手套的穿脫方法
穿無菌衣和戴無菌手套的方法
手和手臂消毒僅能清除皮膚表面的細菌,而在皮膚皺紋內和皮膚深層如毛囊、皮脂腺等存在的細菌不易完全消滅.手術中這些細菌會逐漸轉移到皮膚表層,所以在手和手臂消毒後還必須穿無菌衣和戴無菌手套,以防細菌污染手術野造成感染。
1.穿無菌手術衣:雙手消毒後,呈拱手姿勢,用背部開門.入手術間,開始穿手術衣。
穿手術衣方法如下:
(1)取出無菌手術衣,站在較寬敞的地方。
(2)認清衣服的上下、正反面並注意衣服的折法。手術衣的衣襟(開口)對前方,袖筒口對自己,提住衣領,向兩邊分開,輕輕抖開手術衣。
(3)將手術衣輕輕向前上方拋起,兩手臂順勢伸入袖內,手向前伸。
(4)請巡迴護士從身後抓住兩側的衣領角向後拉,雙手前伸出袖口。
(5)稍彎腰使腰帶懸空(避免手接觸手術衣正面),兩手交叉提起腰帶中段向後傳遞(腰帶不交叉,手不能超過腋中線),請巡迴護士將腰帶系好
2.穿包背式無菌手術衣:在手術中,手術人員的背部,往往會觸及手術器械台以及手術人員相互接觸而造成無菌區的污染。包背式手術衣是在普通手術衣的背部增加了一塊三角巾,穿妥後可將術者背部包裹,減少了手術中污染的機會(圖5—4)。
(1)、(2)、(3)、(4)同上法。
(5)戴好無菌手套
(6)解開胸前衣帶的活結,右手捏住三角部相連的腰帶,遞給巡迴人員或已穿戴好手術衣和手套的手術人員,巡迴人員應用消毒鉗夾住腰帶的尾端,穿衣者原地自轉一周,接傳遞過來的腰帶並:於胸前系好。
注意事項:取衣時應一次整件地拿起,不能只抓衣領將手術衣拖出無菌區。穿衣時,雙手不能高舉過頭或伸向兩側,否則手部超出視野范圍,容易碰觸未消毒物品。未戴手套的手不能觸及手術衣的正面,更不能將手插入胸前衣袋裡。傳遞腰帶時,不能與協助穿衣人員手相接觸。
3.戴干無菌手套
穿好無菌衣後,取出手套夾內無菌滑石粉,輕輕地塗擦雙手,使之乾燥光滑。若為一次性手套則無需預先塗擦滑石粉。用左手捏住手套套口翻折部從手套袋內取出,分清手套左右,將右手插入右手手套內,再用右手2、3、4指插入左手手套的翻折部,幫助左手指飛,掌插入
手套內。雙手分別折疊腕部衣袖,將手套翻折部拉上蓋住手術衣袖口。用無菌生理鹽水沖凈手套外面的滑石粉,減少對組織的刺激。
注意事項:戴干手套時,先穿手術衣,後戴於套;來戴手套的手只可接觸手套的內面,而不應接觸手套的外面,相反:已戴上手套的手,只可接觸手套的外面,而不應接觸手套內面;等待手術時,雙手應拱手置於胸前或放置於胸部的衣袋裡。切不可下垂或雙手交叉置於腋下。
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5. 外科手術前必須注意
關於濕手套的問題是這樣的,濕手套現在好像很少用了,手套裡面會預先放一些消毒液,刷完手之後帶手套,讓消毒液沿著胳膊流出來,然後稍微晾乾之後呢穿手術衣,如果先穿手術衣再戴手套的話肯定會把手術衣濕掉,而手術衣濕掉之後就失去了保護作用。手術時間較長的話,手臂皮膚深層的細菌就可以通過濕的手術衣到達表面。這也是無菌術中需要注意的一個方面,因為現在濕手套很少用了,所以現在也很少強調了。
6. 外科醫生做手術時為啥帶手套,外科醫生帶什麼手套
樓上說對一半吧。外科手術前會洗手消毒,然後穿手術衣,戴手套,戴手套基本是兩個原因:
保護病人,即使你的手是消毒了,但是不是無菌,而手套是滅菌處理了,是無菌的
保護自己,天知道病人的體液有什麼問題,腫瘤細胞還是各種細菌病毒,戴手套就不用直接接觸了,就保護了自己。
手套也有分的,手術用的是無菌的手術手套,並沒有說拿到醫院要消毒,人家都是滅菌處理了,當然不用再消毒了。平時檢查用的叫檢查手套,那個就不是無菌的,不過也沒有說拿來醫院要消毒。手套都是人家公司搞好的,很多都有獨立包裝,你拆開來用就是了,拆開來消毒就是多此一舉。
7. 外科醫生做手術時為啥帶手套,外科醫生帶什麼手套
樓上說對一半吧。外科手術前會洗手消毒,然後穿手術衣,戴手套,戴手套基本是兩個原因:
1.
保護病人,即使你的手是消毒了,但是不是無菌,而手套是滅菌處理了,是無菌的
2.
保護自己,天知道病人的體液有什麼問題,腫瘤細胞還是各種細菌病毒,戴手套就不用直接接觸了,就保護了自己。
3.
手套也有分的,手術用的是無菌的手術手套,並沒有說拿到醫院要消毒,人家都是滅菌處理了,當然不用再消毒了。平時檢查用的叫檢查手套,那個就不是無菌的,不過也沒有說拿來醫院要消毒。手套都是人家公司搞好的,很多都有獨立包裝,你拆開來用就是了,拆開來消毒就是多此一舉。
8. 外科手術不泡手的情況下先戴手套還是先穿衣服
我不清楚女性絕育手術,但無菌操作應該與其他手術是統一的,基於這一點應該先穿衣,因為穿衣時手要接觸手術衣的內面,而內面是相對污染的,如果戴好手套後穿衣就會把無菌的手套的外面污染。
9. 手術的手術准備
無菌
手術前無菌主要為以下准備:
更衣
進手術室前要換穿清潔鞋和刷手衣褲,戴好口罩和帽子。
刷手
常用兩種方法:①肥皂水刷手、酒精浸泡法。剪短指甲、除去甲緣下積垢,並用肥皂水洗手後,用無菌毛刷蘸煮過的肥皂水刷洗手和手臂,從指尖到肘上10cm處,自下而上,兩臂交替刷洗三遍,每次刷完後以清水沖洗凈,共需10分鍾。再用無菌毛巾擦乾,將水和前臂到肘上6cm,浸泡在70%酒精內5分鍾。②碘伏刷手法。碘伏是碘與一種載體的化合物。肥皂洗手後,用無菌毛刷蘸0.75%碘伏,刷洗手和前臂1次,共5分鍾,范圍同酒精浸泡法。待碘伏自然乾燥,可逐漸釋放碘,刺激性小,效果可持續2~4小時,方法簡便,已逐漸推廣。其他尚有用0.1%新潔爾滅泡手、氨水洗手法等。
穿戴手術服
穿無菌手術衣方法是將手術衣輕輕抖開,提起衣領兩側,將雙手插入袖內,兩臂前伸,由巡迴護士協助穿上後,兩臂交叉提起腰帶送向後方,由護士在身後系緊。
多用高壓蒸氣滅菌干手套。戴法是用左手捏住手套套口翻折部,右手先插入右手手套內,再用已戴好手套的右手插入左手手套的翻折部,幫助左手插入手套內。
在基層,有時用煮沸消毒法消毒手套,此法消毒方便,且能延長橡皮手套的使用次數。戴濕手套時,手套內要先盛放少量無菌水,使手套撐開,便於戴上。戴好手套後,將手腕向上舉起,使水從肘流下。用濕手套時,要先戴手套後穿手術衣;戴干手套時,則反之。
進行半小時以內能完成的淺表組織手術,如體表小腫物、外眼手術及鼻息肉摘除等,刷手後可不戴手套,不穿手術衣。條件許可時,仍以戴手套、穿短手術衣為妥。如不刷手,則需戴干手套。 為了手術能順利進行,防止術後並發症,達到預期療效,必須做好手術前的准備工作。
思想准備 正規醫院手術前要進行術前討論,對病情與手術方案作全面考慮,做好病人和家屬的解說工作,向家屬作必要的交待,並簽署手術同意書,使醫護、病人和家屬能更好的理解與配合。
耐受力的准備 包括一般准備和特殊准備。①一般准備。包括測定出、凝血時間,並根據手術性質檢查心、肺、肝、腎功能,測定血型和配血。讓患者進行適應手術和術後變化的鍛煉,如甲狀腺手術病人訓練肩下墊枕垂頭位;多數病人不習慣在床上大小便,術前應予練習。根據具體手術要求進行一些准備性的操作治療,如結腸、直腸癌手術前3日開始口服腸道制菌葯物。手術前1日理發、沐浴,更換潔凈衣服,剃除手術區毛發。再次檢查有無體溫升高、月經來潮等情況。術前12小時禁食、術前4小時應禁止飲水,以防麻醉後嘔吐,引起誤吸或窒息。②特殊准備。有營養不良、高血壓、糖尿病或心、肺、肝、腎功能不良的病人,應根據不同情況進行治療,達到耐受手術標准後,方能進行手術。如糖尿病患者血糖應穩定於輕度升高狀態(100~250mg%),糖尿+~+ + +。需有特殊准備的某些疾病,如甲狀腺功能亢進症要求在甲狀腺功能亢進基本控制正常後,再服用復方碘化鉀溶液1~2周,以減少甲狀腺的血流量,使腺體縮小變硬利於手術。
10. 穿手術衣的步驟
穿手術衣之前,要洗好手,戴好帽子和口罩。
1、洗完手後取出無菌手術衣,選擇較寬敞的地方。