Ⅰ 簡述護理職業防護措施
簡述護理職業防護措施
簡述護理職業防護措施,護理人員在工作中採取多種有效 措施,保護護士免受職業暴露中 的危險因素的侵襲或將其所受傷 害降到最低程度。簡述護理職業防護措施有哪些?快來看看吧
簡述護理職業防護措施1
一、 洗手
常規洗手應使用肥皂或洗手液,在感染或傳染病流行期間,應使用消毒液洗手。
①直接接觸病人前後(包括病人的傷口、血液、體液、分泌物、排泄物以及周圍環境及物品等);
②進入和離開病房前;
③無菌操作前後;
④接觸清潔、無菌物品之前或處理污染物後;
⑤穿脫隔離衣前後,脫手套後;
⑥接觸不同的病人或從病人身體的污染部位移動到清潔部位時;
⑦處理葯物或配餐前。
二、銳器傷的防護
1、防護措施:
(1)進行有創性操作時,光線充足,嚴格按規程操作。
(2)使用安瓿時,先用砂輪劃痕並墊棉球或紗布。
(3)抽吸葯液後單手操作套上針帽;經三通裝置靜脈加葯時去除針頭。
(4)制定完善的手術器械擺放及傳遞規定。
(5)手持針頭或銳器時勿將針尖或銳器面對他人。
(6)禁止用手直接接觸使用後的銳器。
(7)禁止將使用後的針頭重新套上針帽;禁止用雙手分離污染的針頭和注射器,禁止用手摺彎或弄直針頭。
(8)使用後的銳器及時放入銳器盒。
(9)為不合作的病人做治療、護理時,須有他人的協助。
(10)選用有安全裝置的護理器材。
(11)發生銳器傷後立即做好局部處理。建檔,定期體檢,接種疫苗。
建立損傷後登記上報制度;建立銳器傷處理流程;建立受傷護士的監控系統,追蹤傷者的健康狀況;做好心理疏導,有效採取預防補救措施。
2、緊急處理方法
(1)擠:保持鎮靜,立即用手從傷口的近心端向遠心端擠壓,擠出傷口的血液,禁止進行傷口局部擠壓或按壓。
(2)洗:用肥皂水徹底清洗傷口,並在流動水下反復沖洗;用等滲鹽水沖洗黏膜。
(3)抹:用0、5%碘伏或75%乙醇消毒傷口,並包紮。
(4)報:向主管部門報告並及時填寫銳器傷登記表。
(5)估:根據病人血液中含病毒、細菌的多少和傷口的深度、暴露時間、范圍等進行評估,做相應處理。
(6)進行血清學檢測,必要時建立追蹤檔案,採取相應措施。
簡述護理職業防護措施2
一、執業安全預防措施
1、護理人員進行治療護理時應穿工作服、戴口罩,並保持工作服、口罩清潔乾燥。
2、操作前後洗凈雙手。
3、護理人員在進行護理治療時,有可能接觸病人血液、體液、分泌物、排泄物或傳播途徑不明時實行標准預防:必須戴一次性手套,脫手套後用肥皂、流動水沖洗雙手;接觸烈性 傳染 病人時應參照傳染性非典型性肺炎醫護人員個人防護指南(試行),見本院疾病護理常規P170頁。
二、職業性銳器損傷監測跟蹤制度
1、如不慎被銳器刺傷,用肥皂液和流動水清洗污染皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜,有傷口,應在傷口旁端輕輕擠壓,盡快能擠出損傷處的血液,再用肥皂水或流動水沖洗傷口,用絡合碘局部消毒,並包紮傷口。填寫銳器損傷追蹤表,了解病人情況。並進行血源性傳播疾病的`檢查和隨訪,根據其疾病的潛伏期,HBV追蹤時間6個月,HCV追蹤時間4個月,梅毒追蹤時間5個月。
2、被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應在24小時內,注射乙
肝免疫高價球蛋白,同時進行血液乙肝標志物檢查,陰性者皮下注射乙肝疫苗lOug、5ug、5ug(按0、1月、6月間隔)。
3、艾滋病職業暴露按衛生部《醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則》執行。
三、化療葯物操作防護措施
1、備葯:
建立化療葯物配製間或配製箱:
(1)配葯者配葯前洗手穿防護衣,戴防護袖套,戴一次性口罩、帽子、戴聚氯乙烯手套,其外再套一副乳膠手套。在操作中一旦手套破損應立即更換。
(2)操作檯面覆以一次性防護墊,減少葯物污染,一旦污染或操作完畢應及時更換。
(3)割鋸安瓿前應輕彈其頸部,使附著之葯粉降低至瓶底,打開安瓿時應墊以紗布,以防劃破手套。
(4)打開粉劑安瓿時應用無菌紗布圍繞安瓿頸部,溶解葯物時,溶劑應沿著瓶壁緩慢注入瓶底。待葯粉浸透後再行攪動,以防粉末逸出。
(5)瓶裝葯物稀釋及抽取葯液時,應插入雙針頭,以排出瓶內壓力防止針栓脫出造成的污染。並且要求抽取葯液後,在瓶內進行排氣和排液後再拔針,不使葯液排於空氣中。
(6)抽取葯液使用一次性注射器,並應注意抽出葯液以不超過4分之3為宜,抽取葯液後放於墊有聚氯乙烯薄膜的盤內備用,每次用後按化療污物處理。
(7)在完成全部葯物配備後,用消毒液擦拭操作櫃內部和操作台表面。
(8)備葯後所用一切污染物應放於污物專用袋集中封閉焚化處理。
(9)操作完畢脫去手套後用肥皂及流動水徹底洗手、淋浴,減少其污染。
2、靜脈給化療葯物防護
(1)靜脈給葯時護士應做好個人防護,並戴手套。
(2)滴注葯物時,注射溶液以塑料袋包裝為宜,以便液體輸入後污染物品的處理。
(3)靜脈沖葯時,必須先用無菌棉球圍在滴管開口處再行加葯,其速度不宜過快,以防葯液從管口溢出。污染後注射器及針頭應完整處理,放入專用袋中,以免拔下針頭時葯液撒漏造成污染。
(4)操作完畢脫掉手套後用肥皂流動水徹底洗手。
3、抗癌葯物污染處理防護原則
(1)抗癌葯物外濺後,應立即標明污染范圍,避免其它人員接觸。
①護士必須戴一次性口罩、帽子、手套等做好個人防護後方可處理污染區; ②如果葯液溢到桌面或地上,應用紗布吸附葯液,若為粉劑則利用濕紗布輕輕擦抹,以防葯物粉塵飛揚,污染空氣,並將污染紗布置於專用袋中封閉處理。
③把肥皂和水擦洗污染表面,再用75%的酒精或84液擦拭。
(2)在操作過程中如不慎將葯液濺到皮膚或眼裡,應立即用肥皂水或生理鹽水分別徹底沖洗。
(3)污染安瓿與葯瓶應放置專用袋中封閉並標識,以防蒸發污染室內空氣。
(4)注射器、輸液器、針頭均為一次性使用,用後放入專用袋中封閉處理。
(5)所有污染物包括用過的防護衣、口罩、帽子等需焚化處理。
(6)在處理病人化療後尿液、糞便、嘔吐物或分泌物時必須戴手套,以免污染皮膚。水池、便池用後反復用水沖洗,以免污染環境及空氣。
簡述護理職業防護措施3
一、、使用防護用物
1、口罩、防護鏡或面罩: 護理可能產生血液、體液、分泌物及排泄物飛濺或飛沫的病人時。
2 、隔離衣 :隔離衣污染後,應盡快脫下,立即洗手。
3、手套:
①有傷口時應戴雙層手套操作,加強防護;
②操作中,手套破損後應立即更換,脫手套後仍需立即徹底洗手;
③接觸黏膜或未污染的皮膚時,應更換清潔的手套;
④接觸血液、體液、分泌物、排泄物及污染物品時,必須戴上清潔手套;
⑤手套使用後,應注意脫掉並洗手。
二 、負重傷的防護
1、加強身體鍛煉
①提高肌肉的柔韌性,關節的靈活性,預防下肢靜脈曲張;
②鍛煉腰背肌、腰椎活動度,改善局部血液循環,預防椎間盤退變。
2、保持正確的工作姿勢
①工作間歇適當變換體位或姿勢;抬高下肢或鍛煉下肢;
②站時,雙下肢輪流支撐身體重量,適當做踮腳動作;
③站或坐時,腰椎伸直,使脊柱支撐力增大;
④彎腰搬重物時,伸直腰部,雙腳分開,屈髖下蹲,後髖及膝關節用力。
3、使用勞動保護用品
①佩戴腰圍;
②採用輔助器材協助病人翻身;
③穿彈力襪或綁彈力綳帶,穿軟底鞋。
4、養成良好生活習慣
①選用硬板床或硬度、厚度適宜的床墊;
②避免長時間彎腰,盡量減少彎腰次數;
③減少持重物的時間和重量;
④合理膳食,均衡營養。
5、避免過重工作負荷 合理排班。
三 、化療葯物損害的防護
1、配製化療葯物的環境要求
①設專門化療葯物配葯間/化療葯物配製中心;
②配備空氣凈化裝置,在專用層流櫃內配葯;
③操作檯面應覆以一次性防滲透性防護墊吸附濺出葯液。
2、配製化療葯物的准備要求
①洗手,戴帽子、口罩、護目鏡,穿防滲透隔離衣,戴手套;
②輕彈安瓿頸部,墊紗布掰開。
3、執行化療葯物操作的要求
①溶媒沿瓶壁緩慢注入瓶底,葯粉浸透後再晃動;
②瓶裝葯液稀釋後抽出瓶內氣體;
③抽取的葯液不超過注射器容量的3/4;
④抽取葯液後,不要將葯液排於空氣中;
⑤操作結束後擦洗操作台、洗手、沐浴;
⑥靜脈給葯時戴手套;確保注射器及輸液管接頭連接緊密;
⑦加葯速度不宜過快。
4、化療葯物外漏和人員暴露時的處理要求
①應立即標明污染范圍,避免他人接觸;
②葯液溢灑,用吸水毛巾或紗布吸附葯粉溢灑,用濕紗布輕輕抹擦,再用肥皂水擦拭污染表面;
③葯液濺到工作服或口罩上,立即更換葯液濺到皮膚上,立即用肥皂水和清水清洗,葯液濺到眼睛裡,立即用清水或生理鹽水反復沖洗;
④記錄,必要時就醫。
5、污染廢棄物的處置要求
①凡與化療葯物接觸過的廢棄物放置在有特別標記的防刺破、防漏的專用容器中,由專人封閉處理;
②所有污染物、一次性防護衣、帽等焚燒處理。
非一次性物品如隔離衣等,與其他物品分開放置、標記,高溫處理。
③處理48小時內接受過化療的病人的分泌物、排泄物、血液等時,須穿隔離衣、戴手套;被化療葯物或病人體液污染的床單等單獨洗滌;
④病人使用過的洗手池、馬桶用清潔劑清洗;
⑤混有化療葯物的污水,應在醫院污水處理系統中專門處理後再排入城市污水系統。
Ⅱ 化療葯物對人體的危害!
這個在有效的化療中,在有效的腫瘤化療中,毒副作用幾乎是不可避免的.
1、對骨髓造血細胞的毒 害表現為骨髓抑制,引起白細胞降低,繼而血小板降低,嚴重時血色素亦降低;
2、對胃腸道粘膜上皮細胞的損害可出現消化道反應,表現為食慾減退,惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉.
3、許多化療葯物刺激局部血管可引起靜脈炎,靜脈栓塞,若葯物不慎漏於皮下可引起局部組織壞死;
4、皮膚粘膜毒性可引起皮膚乾燥,皮疹,色素沉著,皮硬,口腔粘膜潰瘍,脫發等。
患者癌化療期間,應要注重做好改善的調理,一方面是盡量提升患者的免疫機能,增強其自身的耐受性,一方面服硒維康片行補硒調理,元素硒直接參與機體的代謝,有調節患者的免疫機能,解除化療毒性,與維持白細胞穩定,針對緩解患者的化療副作用,預後好的!
Ⅲ 家裡有肝癌患者,正在做化療,護理的時候怎樣可以避免傳染
其實你大可以放心,肝癌是不會傳染的,而且原發性的肝癌是不會做化療的,您家裡的肝癌患者在做化療,說明他不是原發性的肝癌(一般由肝炎引起),轉移性的肝癌說明他之前的肝臟有可能沒有任何問題,所以你根本不必擔心會傳染,但要非常小心化療葯物外滲或者滴到護理人員的手上,所以你通常會看見病人用化療葯物時,護士都是戴手套的。
Ⅳ 化療前注意事項化療前要注意什麼
你好,護理上化療前要做好宣教工作,囑患者化療一周內避免用冷水漱口及洗臉、洗腳或洗澡,不可進食冷的飲料、食物、水果。注意保暖。避免受冷風刺激,外出時戴口罩、手套。冬季輸液時墊熱水袋。保持室溫在20℃~22℃,病室的門手柄用毛巾套上,如是鐵質病床,要提醒患者不可用手觸摸,以減少冷刺激。夜班加強巡視,防止患者暴露於蓋被外。觀察並記錄患者步態協調性,測試其四肢感覺功能,為醫生調節給葯劑量提供依據。在治療過程中,應嚴密觀察患者的呼吸情況,記錄呼吸、脈搏的頻率,一旦發現有喉痙攣的徵象,立即匯報醫生,為搶救贏得時間。 放化療時在殺死癌細胞同時會無選擇的殺死正常細胞,使得人體免疫力下降並且出現一系列副作用。作為輔助治療手段,可以根據自身情況服用人參皂苷Rh2(護命素),一方面減輕放化療毒副作用給患者帶來的傷害,一方面能夠增強治療效果,增加白細胞,防止復發及轉移,還能夠增加病人食慾、提高生活質量。
Ⅳ 化學治療葯物使用規范
化療葯物的使用規范和護理措施主要有三點:首先,配葯要在中央葯房集中配置,沒有中央葯房者應在生物安全櫃下配製,減少污染。其次,配置化療葯的時候一定要帶手套,口罩,面罩和護目鏡,排氣的時候要在安瓿里排干凈再抽出注射器,不能將葯液排在空氣中,因為化療葯物可通過呼吸,皮膚等等各種途徑進入人體,剛開始工作的時候大家都比較重視自我防護,熟悉了之後就開始放鬆,但是,保護的概念要時刻保留在心中。最後,如果操作不慎,葯液有噴灑,濺到皮膚黏膜上要立馬用大量的清水沖洗干凈,所有的醫療廢物應單獨處理。
Ⅵ 夏天化療後患者還需要戴口罩和手套嗎我是直腸癌手術患者,現在做了第二次化療。現在天氣熱了感覺外東西
化療不能解決問題。建議你慎用
Ⅶ 請教!化療葯物對護士的職業損害及防護
搜集到一點資料,僅供參考!
化療葯物是癌症病人的主要治療葯物,但在治療過程中可對操作者及環境產生不利影響。有資料證實護理人員長期接觸、吸入低劑量的化療葯物可引起臟器損害,甚至有致畸致癌等潛在的危險。目前我國對化療葯物缺乏規范的管理,配置葯物的防護設施較少,操作人員缺少必要的防護用具以及對化療葯物廢棄物管理不善等一系列問題正對醫院環境及護士的健康構成威脅。現將臨床護士在接觸化療葯物應掌握的防護知識介紹如下。
1 操作前的准備工作
1.1 化療葯物配置 化療葯物的配置工作應在專用的配葯室由接受過專業訓練的護理人員進行,沒有專用配葯室時必須在空氣流通、人流較少的室內進行。
1.2 接觸化療葯物的防護 接觸化療葯物的護士操作前要穿一次性防護衣、戴口罩、帽子及雙層聚氯乙烯手套,以減少呼吸道吸入及皮膚接觸。
2 操作時的注意事項
2.1 開安瓿時 打開安瓿時,應墊無菌紗布以免劃破手套,打開冷凍粉劑安瓿時,有濺出的危險,應用無菌紗布包裹,並將溶媒沿安瓿壁緩緩注入瓶底,防止粉末溢出,待粉末浸透後再攪動。
2.2 抽葯液時 抽吸液體葯物時葯液不應超過注射器的3/4,以免葯液外溢。
2.3 加葯時 將化療葯加入瓶裝液體後應抽盡瓶內空氣,避免瓶內壓力過大導致更換液體時葯液外溢。
2.4 葯液濺身的處理 如果葯液不慎濺在皮膚上或眼睛裡應立即用生理鹽水反復沖洗。
3加強污物處理
3.1 使用過物品的處理 操作中使用的注射器、輸液器、 輸液袋、敷料及放置化療葯物的安瓿等物品應放在專用的塑料袋內集中封閉處理,以免葯液蒸發污染室內空氣。
3.2 化療病人污物的處理 化療病人的尿液、糞便、嘔吐物、分泌物及其他體液均應按污物處理。清理時需戴手套、穿隔離衣,完畢後用肥皂徹底洗手。化療病人使用的水池、抽水馬桶用後反復用水沖洗。
4 加強自我保健
4.1 提高機體抵抗力 經常鍛煉身體,加強營養、增強體質,合理安排休息,提高機體抵抗力。
4.2 減少不必要的接觸 加強有關化療葯物的防護知識學習,嚴格執行化療葯物的操作規程,盡量減少不必要的接觸及對環境的污染。
4.3 護士孕期、哺乳期防護 護士在懷孕和哺乳期可申請暫時脫離接觸化療葯物的環境。
4.4 定期查體 定時進行體格檢查,包括重要臟器功能檢查及血常規檢查。化療是抗腫瘤治療的主要治療方法,腫瘤專科護理在防治腫瘤中起著不可替代的作用。雖然化療葯物可對環境及人體產生不利影響,但是只要有比較健全的防護措施,化療葯物對護士身體的損傷是可以避免的。
一,職業危害的主要途徑:
(1)抗癌葯物的准備過程、針劑安瓿瓶破碎、稀釋時的振盪、稀釋瓶內壓力太大和排氣時的葯液噴灑,這些均可能導致葯物外溢而使之造成危害。
(2)抗癌葯物的使用過程,靜脈注射前排氣、排氣時針頭銜接不緊、輸液時從輸液管銜接處外溢的葯液等,均可造成危害。
(3)抗癌葯物使用後的處理過程、抗癌葯物空瓶或剩餘葯物處理不當,可污染工作環境和儀器設備。
(4)直接接觸患者的排泄物、分泌物或其他污染物。患者的嘔吐物、汗液、尿液中含有低濃度的抗癌葯物,其污染被服後處理不當,也可能使護士接觸到抗癌葯物,從而危害護士的健康。
二,對策
護士職業性危害的防護已引起國內外同行的普遍關注,特別是腫瘤專科護士,長期接觸多種抗腫瘤葯物,容易造成職業危害。要減少和降低醫護人員的職業危害,必須制定一整套包括組織、技術及醫學措施的防護方案,護士的健康體檢和管理也應受到高度重視。
1, 基礎防護措施
(1)增強身體素質。平時注意鍛煉身體,積極參加文體活動,充分調動人體抵禦有害刺激的能力。定期做好健康體檢,每隔6個月抽血檢查肝功能、血常規及免疫功能等,發現問題及時調離和治療。
(2)增強防護知識。要學習抗腫瘤葯物的毒副作用、防護知識,了解病區患者應用抗腫瘤葯物情況。崗前培訓中增設化療的防護課程,使新護士及時掌握有效的防護措施。工作時要牢記一個觀念:嚴格執行衛生工作制度就是很好的保護自己 ,一絲不苟地落實各項防護措施
Ⅷ 化療葯物對人體的危害!
化療的葯物醫學上叫「細胞毒性葯物」,即對細胞有毒性的葯物。癌症的本質是細胞瘋狂不受控制的生長,所以「細胞毒性葯物」對這些瘋長的細胞產生強烈的毒性,將其殺死。因此,說化療葯是「毒葯」並不為過。
雖然化療葯物具有強大的毒性,但是和正常細胞相比,癌細胞生長更快,因此更容易「中毒」。可惜,化療葯不具備辨別「敵我」的能力,所以正常的細胞也會被「誤傷」,尤其是骨髓細胞、頭發細胞這些生長同樣很快的細胞更容易「中槍」。
因此,放化療期間,患者身體會產生明顯的副作用反應,例如惡心、嘔吐,白細胞、血小板急劇下降。情況持續會造成機體免疫力下降 ,醫生建議除了針對不同副作用反應葯物干預治療以外,在日常生活調理中,也可以通過飲食、生活調節及中醫葯幫助改善症狀,提高免疫力。今幸-rh2明確有提高免疫力之功效,在放化療期間服用可以改善體質,減少感染可能性,聯合放化療促進病人身體盡快康復。
不過,雖然化療也會損傷正常細胞,但是化療治療癌症的功績是不容抹殺的。癌症對化療的敏感程度不一樣。有些癌症是化療高度敏感的,比如婦科的絨癌、兒科的急性淋巴細胞白血病等。這類癌症通過化療甚至能夠治癒。對於一些生殖細胞腫瘤,即便不能治癒,隨著化療的發展患者也可以獲得長期生存或者控制症狀,減少痛苦。
有些患者在化療過後會出現副作用,因此一些人從心底害怕化療,認為化療的過程肯定很可怕,其實,化療過程並不復雜,有可能和我們平時輸液一樣簡單,甚至有些化療葯物,就是把葯吃進肚子里就算完成了。化療並沒有大家想像中那麼復雜和可怕。不過化療會造成白細胞下降、血小板減少、貧血、脫發等副作用,有些化療葯可能會發生嚴重的過敏反應。
化療不是什麼可怕的,害人的「怪物」,而是經過無數醫學實踐證明確實有效的治療方法,只不過,化療也是個「殺敵三千,自損八百」的過程。因此,化療也有一定的適應症,化療前要評價患者能不能做化療。如果所患的癌症對化療不敏感或者無效,那麼這個時候自然也不會用化療。
Ⅸ 化療之後的反應有哪些
化療之後的反應有哪些
化療是一個痛苦的過程,那麼化療之後的反應有哪些呢?下面我來告訴你們吧,希望對你們有幫助。
化療之後的反應有哪些
1、什麼是化療
化療是化學葯物治療的簡稱,是利用化學葯物阻止癌細胞的增殖、浸潤、轉移,直至最終殺滅癌細胞的一種治療方式。它是一種全身性治療手段,和手術、放療一起,並稱為癌症的3大治療手段。
由於化療葯物的選擇性不強,在殺滅癌細胞的同時也會不可避免地損傷人體正常的細胞,從而出現葯物的不良反應。因此,在接受化療葯物的時候,一方面希望能夠達到最佳的抗腫瘤作用,另一方面也要注意預防和識別化療葯物的不良反應。
2、化療後有哪些反應
2.1、身體衰弱:患者可出現周身疲乏無力,精神萎靡,出虛汗,嗜睡等。
2.2、 免疫功能下降:化療葯物可損害患者的免疫系統,導致免疫功能缺陷或下降。免疫功能指標如E-玫瑰結試驗,CH50,C3補體,T細胞亞群,NK細胞活性,白介素II…等,在化療後均可不同程度地較化療前下降。大部分抗腫瘤化療葯物有免疫抑製作用
2.3、骨髓抑制:大多數化療葯物均可引起骨髓抑制,表現為白細胞和血小板下降,甚者紅細胞,血色素下降等。
2.4、消化障礙:食慾下降,飲食量減少,惡心,嘔吐,腹脹,腹痛,腹瀉或便秘等。很多化療葯物通過刺激胃腸道粘膜引發上述症狀。
2.5、炎症反應:發熱,頭暈,頭痛,口乾,口舌生瘡等。
2.6、心臟的毒性:部分化療葯物可產生心臟的毒性,損害心肌細胞,患者出現心慌,心悸,胸悶,心前區不適,氣短等症狀,甚至出現心力衰竭。心電圖檢查可出現T波改變或S-T段改變等。
2.7、腎臟的毒性:有些化療葯大劑量可引起腎功能損害而出現腰痛,腎區不適等
3、化療的方式有哪些
3.1、晚期或播散性腫瘤的全身化療
因對這類腫瘤患者通常缺乏其它有效的治療方法,常常一開始就採用化學治療,近期的目的是取得緩解。通常人們將這種化療稱為誘導化療。
3.2、輔助化療
是指局部治療(手術或放療)後,針對可能存在的微小轉移病灶,防止其復發轉移而進行的化療。例如骨肉瘤、睾丸腫瘤和高危的乳腺癌病人術後輔助化療可明顯改善療效,提高生存率或無病生存率。
3.3、新輔助化療
針對臨床上相對較為局限性的腫瘤,但手術切除或放射治療有一定難度的,可在手術或放射治療前先使用化療。
化療的注意事項有哪些
1、要保持情緒穩定:臨床實踐表明,凡是在化療時心存疑慮、驚恐不安的患者在化療中出現的不良反應常常較重;而心境坦然、豁達大度的患者則反應較輕。因此,凡需要化療的腫瘤患者都應抱著必勝的信心,要心情愉悅地去接受化療,以減輕不良反應,取得最好的療效。
2、要合理地安排飲食:患者在進行化療期間會出現口腔潰瘍、食慾減退、惡心嘔吐或腹瀉等胃腸道反應。在飲食上應多吃些清淡、富有營養且易於消化的食物。可經常吃些瘦肉、魚類、大棗、花生等食品。
化療失敗的原因有哪些
1、化療方案不合理,制定的方案既無葯物的聯合應用,又無葯物的合理劑量,用葯的療程也未完成,這主要是由於個別醫務人員不熟悉結核病的治療原則,只滿足於習慣用葯。
2、不按時用葯這是治療失敗的最常見原因,約佔40%。特別是叮囑病人自己服葯時常見。由於管理不善,加上病人的不自覺,不按時用葯相當多見。有專家指出:有專家指出:成功的療效=合理的化療方案+有效的組織管理,指出了管理在結核病治療上的重要性。可以這樣說,沒有嚴格的管理,就不可能有化療的成功。
3、過早停止用葯,這也是一種常見的失敗原因,約佔36%,這可能是由於醫生交代不清,病人遷移或自己放棄治療,自以為病癒,放棄治療。
化療後出現不良反應的應對方法
預防感染:化療後體內白細胞數量減少,則身體免疫力會降低,容易誘發感冒等感染情況,所以化療期間在生活中應該勤洗澡,適當鍛煉;外出時須戴口罩;減少訪客,遠離感染源。
減輕惡心、腹瀉或便秘:化療後1周內會出現胃部不適及胃腸道紊亂。在飲食上宜少食多餐;吃東西時速度要慢;也不要吃太熱的食物。應該多喝水,促進毒素排出體外。辛辣的東西不吃,多吃無刺激性食物。為了避免出現便秘,應該多吃高纖維素食物,如加粗糧的食品、水果、蔬菜等。
加強護理口腔潰瘍:進行適當的口腔護理、保持口腔清潔可以預防化療後的口腔潰瘍。每次飯後記住刷牙並且使用柔軟的牙刷認真刷牙,防止食物殘渣滯留,刷牙後可用淡鹽水或淡鹼水漱口。
適當運動改善乏力:化療的.患者普遍有乏力感和疲勞感,這和化療葯物的毒性代謝產物、不良反應對精力的消耗、白細胞低都有關系。充足的睡眠和及時的休息是患者最常採用的處理方法。但是這種乏力感和疲勞感仍可能無法緩解。化療期間適當的運動可以有效幫助克服乏力運動,比如散步、登樓梯等。睡前做一些能使自己放鬆的事情,如泡澡或讀書等,則能促進睡眠。
化療後如果手腳有麻木感,可及時報告醫生,這可能是有些化療葯的神經毒性造成,患者拿燙或尖銳的東西時要戴防護手套,活動時使用扶手或洗澡時使用防滑墊以防跌。
營養平衡充足:每日進食量要充足,品種多樣,主食、肉蛋奶、蔬菜都有,味道可口。如果因為化療反應食慾不振,可以少食多餐,彌補不足。足夠的食物提供足夠的能量,才能保持機體的功能,免疫功能也是如此。
此外可適當補硒,補硒可以緩解化療副作用,此外硒具有極強的抗氧化能力,它可以增強機體的抗氧化防止白細胞被誤殺。含硒豐富的食物有豬腎(腰子)等動物肝臟、魷魚、海參等海產品。
;Ⅹ 化療期間的注意事項
1.化療前要了解血象,消化道有無疾病,病人的營養狀況,對化療的耐受程度,以及肝功能。
2.化療必須新鮮配製葯液,並在短時間內應用.化療葯物刺激性強,要注意保護靜脈,靜脈注射時必須注意觀察,葯物不能逸出血管外,以免引起組織壞死。用過的注射器和空葯瓶立即放入水中,以免空氣污染.或用專用塑料袋封閉包裝,防止化療葯物污染空氣。
3.配置化療葯時,護士要做好自我防護,戴口罩,手套(聚氯乙烯手套).有條件的醫院在配置化療葯時應該有專用的化療葯物配葯台。
4.葯物如從靜脈外滲或注射時溢出,應先用冷敷,立即停止注葯及輸液,保留針頭並接注射器,盡量回抽外滲的化療葯物, 由保留針頭注入相應的細胞毒葯物拮抗劑後拔出針頭,並於局部皮下注入解毒劑。
5.注意骨髓抑制反應,每周檢查血象,如有異常,遵醫囑用葯物治療。
6.出現胃腸道反應,可應用止吐葯物對症治療。止吐葯物應常規在化療在半小時應用,防治化療中,化療後出現惡心,嘔吐反應
7.大劑量用葯時病人可出現脫發,面部色斑沉著,皮膚脫屑等症狀,護理人員應做好病人和家屬的心理護理和健康指導。
8.定期化療,鞏固療效,必須多療程化療,兩療程之間,至少間隔4—6周。
化療時服用人參皂苷Rh2可使病人食慾增加、血小板、白細胞數量恢復正常,極少出現惡心、嘔吐等不良症狀,同時還有止痛、安眠等良好功效,提高患者生活質量,使病人始終保持正常的體力,順利完成各項治療。