當前位置:首頁 » 手套類別 » 什麼叫皮疹消退如手套和襪套樣
擴展閱讀
307換發電機皮帶多少錢 2025-09-25 17:58:30
旗袍的含義是什麼 2025-09-25 17:53:16

什麼叫皮疹消退如手套和襪套樣

發布時間: 2022-06-18 23:14:47

⑴ 手套襪套樣皮疹見於什麼病

是不是感覺不真切,有隔著一點距離的感覺,不能細致地感受觸摸到的物體。

⑵ 什麼是皮疹啊

皮疹是一種皮膚病變。從單純的皮膚顏色改變到皮膚表面隆起或發生水皰等有多種多樣的表現形式。

皮疹的種類

①皮膚上不隆起的,叫做斑。斑有多種表現:由於血管擴張而發紅的紅斑(猩紅熱、麻疹、葯疹等),發生皮下出血的紫斑,等等。紫斑又分為小型的直徑在5毫米以下的點狀出血或稱淤點和直徑在5毫米以上的淤血斑或稱紫癜。這些斑疹,常由紅色或紫色再變為褐色、黃色,直至最後消失。從發疹到消失,有的要兩星期,有的只要2-3天。

皮膚色素增多改變皮膚者,叫做色素斑。和色素斑相反,皮膚變白者叫做白斑,其代表是白癜風(尋常性白斑)。

②皮膚表面隆起的,一般叫做丘疹,粗大的叫做結節。皮膚中有透明液體的叫做水皰。液體黃濁者叫做膿皰。

皮疹的意義

皮疹作為一種皮膚變化,特別是對急性傳染病的診斷很重要。根據皮疹的出現情況和形狀,有時可以對疾病作出診斷,還能成為採取相應治療措施的依據。

近年來,因服葯和使用化妝品而出現皮疹的很多,需要注意鑒別。

皮疹的處理

①不要抓破。特別是有水皰和丘疹的部位,只要有一點損傷就有感染的危險。患者夜間常無意識的去抓它,所以要把指甲剪短,小孩子要給他帶上手套睡覺。

②衣著方面,特別是襯衣和貼身衣服,不要有刺激性的。一般要質地柔軟的棉布做的衣服最好,不要穿化纖和毛織品。

③不要吃帶刺激性和油膩的食品。

④大便要通暢。有便秘時,可服輕瀉葯或灌腸。

⑤保持皮膚和粘膜的清潔。

⑥要仔細觀察有無全身性症狀極其發疹類型
您的情況不好說,請具體說

⑶ 兒子得了猩紅熱,急死了,

猩紅熱是由乙型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病,好發於10歲以下的兒童,一年四季皆可發生,但以春季為多。
猩紅熱是一種急性呼吸道傳染病。以發熱、咽峽炎、全身彌漫性猩紅熱樣皮疹及脫屑為特徵。後期少數病例可發生心腎並發症。

猩紅熱多見於2~8歲的兒童,病情多較急重,有較強的傳染性,而且如果治療不及時還可出現一些嚴重的並發症。所以,應該引起家長的重視,一旦孩子出現類似的症狀應及早診斷和治療。
根據起病急驟、典型皮疹、楊梅舌、帕氏線、環口蒼白圈及疹退後脫皮屑,結合全身症狀發熱、咽痛、扁桃體炎和接觸史診斷較易。但應與風疹、麻疹相鑒別(前面章節已介紹)。此外應注意有無服葯史,以除外猩紅熱樣葯疹。
治療可分一般治療及全身葯物治療:
(1)一般治療 卧床休息,供給充分營養和水分。咽痛時可給流質或半流質易消化的飲食,保持口腔清潔。高熱時應及時退熱。患兒應隔離3~4周,以防傳染其他兒童。
(2)全身治療 盡管目前抗生素品種越來越多,效力越來越強,但青黴素仍是治療猩紅熱的首選葯物。因為青黴素對鏈球菌感染有特效,故不僅治療效果好,尚可預防急性腎小球腎炎與風濕熱等並發症。一般用青黴素G。
本病屬中醫「溫病」范疇,名為「爛喉丹痧」或「疫痧」。中醫認為本病發生乃溫毒內侵,上蒸咽喉,外達全身所致。辨證治療大體可分為三型:
(1)邪在肺衛證 症見突然發熱,咽痛,少量皮疹,舌苔薄膩,脈數。治宜清熱透疹法,方選銀翹散化裁。
(2)熱入氣營證 症見高熱煩躁,咽喉腫痛,全身皮疹,口唇蒼白,楊梅舌,脈數。治宜清熱涼血法,方選清瘟敗毒飲化裁。
(3)疹後陰傷證,症見皮疹已消,留有餘熱,神疲食少,舌紅脈細。治宜養陰清熱法,方選沙參麥冬湯化裁。
除治療用葯外,應保持室內空氣新鮮,保持一定的溫度及濕度,有條件者應採取隔離治療;治療期間應多吃鮮嫩多汁的水果、蔬菜;避免肥甘厚味,辛辣之品;飲食以清淡為宜;患者的衣被要洗燙或曝曬。

[病原學及發病機理]
主要致病菌為B型溶血性鏈球菌A組菌株,病原體侵入人體後咽部引起化膿性病變,毒素入血引起毒血症,使皮膚產生病變,嚴重時肝、脾、腎、心肌、淋巴結也可出現炎症性病變。個別病人於病期2~3周後可在全身多器官組織產生變態反應性病變。
病菌一般存在於猩紅熱病人或帶菌者的鼻咽部,通過空氣飛沫(說話、咳嗽、打噴嚏)直接傳染,也可由帶菌的玩具、生活用品等間接傳播,偶爾也可通過被污染的牛奶或其他食物傳播。

[流行病學]
本病全年可發病,但以冬春為高峰,主要多見於5~15歲兒童。傳染源主要是猩紅熱病人及帶菌者,B型溶血性鏈球菌引起的其他感染病人也可視為傳染源。猩紅熱病人自發病前一日至出疹期傳染性最強。主要通過空氣飛沫傳播,由於本病毒不耐熱、對乾燥抵抗力弱,故間接接觸傳染可能性小。人群普遍易感,加之紅疹毒素有5種血清型,無交叉免疫,故猩紅熱可再感染。

[臨床表現]
本病潛伏期為1~7天,一般為2~3天,其臨床表現是細菌、毒素和變態反應綜合的結果,臨床上分輕型、普通型、中型、膿毒型、外科型和產科型。普通型起病急,高熱咽痛、頭痛,周身不適。發病12~48小時可出現典型皮疹,即在全身彌漫性潮紅的基礎上,散布粟粒大小點狀丘疹,壓之褪色,疹面無正常皮膚,皮膚瘙癢,皮疹常先由耳後、頸部開始至全身。皮疹在48小時達最高峰,以後按出疹順序先後消退,2一3日消失。個別可持續1月。咽部及扁挑體充血、紅腫,表面及腺窩有黃白色滲出物,易拭去。軟齶粘膜充血水腫,可見小米粒狀丘疹和出血點,稱腥紅熱粘膜內疹,病初時舌被覆白苔,乳頭紅腫突出白苔外,稱「草莓舌」,2~3天後舌苔脫落,舌面光滑呈牛肉色(肉紅色)。舌乳頭仍凸起,稱「楊梅舌」。面無點狀丘疹而呈均勻紅色。口鼻周圍相對蒼白稱「口周蒼白圈」。近些年來,猩紅熱已趨於輕型,發疹不呈全身性,持續時間短,大片脫屑也少見。但後期仍可並發變態反應病變,如風心病、急性腎炎。

猩紅熱的早期症狀是發熱、嗓子痛、頭痛等,檢查可見扁桃體紅腫,有灰白色或黃白色點片狀物附著,容易誤診為急性扁桃體炎。除上述症狀外,還有怕冷、嘔吐症狀,12~36小時以面部開始全身彌漫性充血基礎上頸、胸、腋下及全身出現排列密集、分布均勻象針尖大小鮮紅的雞皮樣米粒疹,壓之退色,有的融合成片,癢感明顯,在肘彎部及大腿根部等皮膚皺折處還可見鮮紅色的帕氏線;3~5天出現楊梅舌,臉部發紅,口周蒼白成為一個蒼白圈。經治療後的3~4天皮疹逐漸消退可見脫屑。
猩紅熱的病情比較嚴重,並發症較多,容易並發中耳炎、乳突炎、鼻竇炎、頸及頜下淋巴結炎、中毒性肺炎、急性腎炎、中毒性心肌炎、風濕熱等,重症患者可出現休克、敗血症,治療不及時能導致死亡。
猩紅熱是由A組B型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病。潛伏期2-3天,有發熱,咽痛,全身不適等中毒症狀,24小時內出現特徵性猩紅色皮疹。其特徵為:1)持續發熱,體溫災39度左右。伴咽部和扁桃體紅腫。2)在彌漫性充血發紅的皮膚上散布針尖大小的隆起的紅色點狀皮疹,嚴重時呈出血疹。3)皮膚褶皺處可見紫色條紋-pastia線。4)除口鼻周圍,面部其他處充血潮紅,稱口周蒼白圈。5)齶部粘膜可見粘膜疹;舌被白苔,紅色的舌乳頭突出於白苔之外,稱「草莓舌」,2-3日後苔落,舌面光滑象牛肉,稱「楊梅舌」。6)病程的一周,皮疹按出疹順序消退,隨之開始脫皮。輕者呈糠屑狀,重者成片或手套,襪套樣。
猩紅熱是由溶血性鏈球菌(A族乙型)引起的急性傳染病,患者多為兒童。主要經呼吸道傳播,也可通過污染的食品、食具等而傳染。臨床表現以高熱及全身細小密集紅斑為特徵。同時在本病的發病過程中還可見到四種特異性表現,即楊梅舌、帕氏線、環口蒼白圈和手套、襪套樣脫屑。那麼這些體征具體如何,又是何時出現的呢?
本病潛伏期2~5天,起病急劇,突然高熱、頭痛、咽痛、惡心、嘔吐等。若細菌是從咽部侵入的,則扁桃體紅腫,可有灰白色易被擦去的滲出性膜,軟齶粘膜充血,有點狀紅斑及散至性瘀點。發病初期,出疹之前即可見舌乳頭紅腫肥大,突出於白色舌苔之中,稱為「白色楊梅舌」。3~4天後,白色舌苔脫落,舌色鮮紅,舌乳頭紅腫突出,狀似楊梅,稱「紅色楊梅舌」,同時伴有頜下淋巴結腫大。
病後1天發疹,依次於頸、胸、軀干、四肢出現細小密集的紅斑、壓之褪色,約36小時內遍及全身。肘彎、腋窩、腹股溝等皺褶處,皮疹更加密集而形成深紅色或紫紅色瘀點狀線條稱「帕氏線」。由於兩頰及前額充血潮紅,但無皮疹,口鼻周圍呈現特徵性口周蒼白,稱「 環口蒼白圈」。
皮疹出現48小時內,疹達高峰,皮疹呈彌漫性猩紅色,重者可有出血疹。皮疹持續2~4天後,皮疹按出現順序消退。起病第7~8天開始脫屑,全身性,尤其後掌、足跖為大片脫皮,像手套、襪套狀。重者有脫發。
本病的並發症主要有三種:
(1)化膿性並發症 有扁桃體周圍膿腫、頸淋巴結炎、鼻竇炎、中耳炎、乳突炎等。
(2)中毒性並發症 心肌炎、心內膜炎等。
(3)變態反應性並發症,在病後2~3周出現,如急性腎小球腎炎、風濕熱等。

[診斷]
診斷主要依據:
①臨床表現為發熱、咽峽炎、典型皮疹、莓樣舌及脫屑。
②B型溶血性鏈球菌培養陽性,還可參考接觸史及白細胞升高的變化來判斷。本病需與其他發疹性疾病進行鑒別。

[治療]
①一般治療:病人進行呼吸道隔離,強調卧床體息。以免勞累發生變態反應性並發症。
②病原治療:青黴素G為首選葯物,兒童為2~4萬U/千克/日,成人為120~240萬U/日,分2~3次肌肉注射。青黴素過敏者可改用紅黴素,兒童20~40mg/kg/日,成人1~2g/日,分4次服。7~10日為一療程。另外也可用林可黴素,尚有用狍黴素族、利福賓士療猩紅熱,均收到好效果。
③並發症治療:化膿性並發症時加大青黴素劑量,風濕熱者抗風濕,並發急性腎炎按急性腎炎處理。

患病後要及時治療、隔離,對病人的排泄物和污染物隨時消毒,患者要卧床休息,多喝開水,進清淡易消化食物。
青黴素是治療猩紅熱的首選葯物,連用7~10天,病情嚴重者可加大劑量靜脈點滴。

[預防]
猩紅熱病人要嚴格隔離至咽拭子培養陰性為止。有接觸史的易感者,可預防性用青黴素G40~80萬u/日,3~4天。
⒈在猩紅熱流行期間不要帶孩子去公共場所。⒉不要讓孩子與猩紅熱患者接觸;如已接觸過,可用淡鹽水漱口,並用抗生素2~3天。

⑷ 什麼叫皮疹

皮疹是一種皮膚性病變,多種不同的皮膚病可出現相似或不同的皮疹,可發生於任何年齡段。

皮疹有多種表現,如單純的皮膚顏色改變到皮膚表面隆起或發生水皰等。根據皮疹的形態特徵包括大小、數目、顏色、形狀、邊緣、表面、基底內容物等,有無癢痛等不適,是否伴有發熱等其他系統表現,出現的順序或分布特點等,可進行疾病的診斷。

皮疹的類型及病因:

皮疹根據其形狀特徵一般可分為斑疹、丘疹、玫瑰疹、斑丘疹及蕁麻疹等。

1、斑疹點一般是一大片存在,那麼斑疹指有局部皮膚顏色變化,不會高起皮面也不會發生凹陷的皮膚損害,見於斑疹傷寒、丹毒、風濕性多形性紅斑等。

2、丘疹是一種較小的實質性皮膚隆起伴有顏色改變的皮膚損害,見於葯物疹、麻疹、猩紅熱、濕疹等;

3、玫瑰疹是嬰兒時期常見的一種急性發熱病,常與胸腹部出現的一種鮮紅色、小的、圓形斑疹,壓之褪色。這是對傷寒和傷寒具有重要診斷價值的特徵性皮疹;

4、斑丘疹指在斑疹的底盤上出現丘疹為斑丘疹,見於猩紅熱、風疹及葯疹等;

5、蕁麻疹又稱風團,是局部皮膚暫時性的水腫性隆起,大小不等,形態不一,顏色或蒼白或淡紅,消退後不留痕跡,是皮膚速發型變態反應所致,見於異性蛋白性食物、葯物或其他物質過敏、蟲咬傷等。

注意事項:

1、如有瘙癢,請避免搔抓,特別是有水皰和丘疹的部位,否則易發生感染或刺激加重瘙癢。如患者夜間常常無意識的去抓它,應盡量把指甲剪短,給小孩子戴上手套睡覺。

2.在衣著方面,特別是襯衣和貼身衣服,質地柔軟的棉布或針織面料最好,不要穿化纖和毛織品。

3.建議患者不能吃帶有辛辣刺激性的食物如煙酒,以免導致病情加重,注意觀察飲食與發病的關系,避免食入致敏食物。

4.注意皮膚衛生,勿用燙水或肥皂清洗皮損,不用刺激性止癢葯物。

5 .還需要注意的就是還要勞逸結合,避免過度疲勞和精神過度緊張。

重要的是出現皮疹應到皮膚科就診,明確診斷。同時注意起疹前3周內是否有疫苗接種、葯物服用或食物及環境的變化,是否有葯物、食物過敏史,是否有規律疫苗接種等重要信息,就診時提供給接診醫生。

⑸ 猩紅熱病是什麼疾病

猩紅熱不是動物猩猩的發熱疾病,而是人類的一種發熱出疹的傳染病。猩紅熱是由產紅疹毒素的鏈球菌感染引起的急性傳染病。祖國醫學書中稱為爛喉痧病。其特徵為發燒,咽峽發炎,全身皮膚出現鮮紅色皮疹,恢復期皮膚成片狀脫皮。此病在我國北方多發生在冬春兩季,近30年來,全國各地均有散發及流行。猩紅熱患者及帶菌者均為傳染源,由帶菌的飛沫經呼吸道傳播為主要傳播途徑;也可由帶菌的日用品及食物經口傳染;也有少數病人是細菌由皮膚傷口、產道侵入機體而發病。人類對鏈球菌普遍易感,都是被傳染的對象,但多發生在15歲以下的兒童。猩紅熱潛伏期平均2~3天,起病急,從發熱到出疹時間約數小時到24小時。高熱(39℃以上),幼兒會有驚厥,年長兒會有寒戰、頭疼、嘔吐、咽疼、腹疼等全身不適的中毒症狀。咽部、扁桃體及軟顎充血水腫,其上並有膿性分泌物,初期舌面覆蓋白苔,舌乳頭紅腫突出,過3~4天舌苔脫落,露出充血的舌面及腫脹的舌乳頭,因為樣子像一種楊莓水果,所以稱為「楊莓舌」。此時伴有頸淋巴結腫大及壓痛。在起病的12~48小時內,全身皮膚呈彌漫狀紅色,用手壓之皮膚退色,其上散布針尖大小的猩紅色皮疹,疹間皮膚呈一片紅暈,疹子疏密不等,以頸部、腋窩及腹股溝等皮膚皺褶處皮疹較密集,形成紫紅色線條狀,秒為線狀疹(有的書上稱為帕氏線)。皮膚毛囊突出,皮膚面呈雞皮樣疹,用手觸皮膚有「沙紙感」,皮疹有搔癢感。患者面頰潮紅,惟口周圍蒼白,稱為環口蒼白圈,「皮疹」持續時間因病情輕重而異,輕型的約2~3天,重型可達一周左右。出疹同時體溫升高,中毒症狀加重。體溫一般一周後逐漸下降,皮疹也開始依出疹順序消退,一般症狀好轉。皮疹消退後1~2周開始脫皮,首先面部、頸部出現糠屑樣脫毛,漸及軀乾和四肢,呈片狀脫皮,手掌腳底呈手套和襪套狀脫皮,脫皮時間可遷延2~4周,無色素沉著。

猩紅熱如早期能正確徹底治療,很少有並發症,但如體質虛弱或未及時正確治療者,可有並發症,常見的並發症有化膿性中耳炎、乳突炎、頸淋巴結炎、蜂窩組織炎及肺炎,更甚者引起敗血症、化膿性腦膜炎、心肌炎等等。有少數病人在猩紅熱愈後數周內(多見於2~3周內)並發急性腎小球腎炎、風濕熱等變態反應性疾病。

⑹ 什麼是手套感、襪套感,如果這種感覺消失了,會是什麼病引起的

患者出現手或足麻木,而麻木的范圍是從手指、足趾向上恰好到我們平時手套、襪子所 在的部位,因此就在醫學上用手套樣、襪套樣感覺來形容患者的這種感覺。

如果這種感覺消失了,說明你的神經系統可能損壞。導致你觸覺消失。

主要表現為手足或四肢麻木,可伴有疼痛,無力感。輕者指(趾)端麻木,重者可延伸至整個手掌及足部、四肢,甚至全身。

感覺麻木困脹、屈伸不利、運動不靈活,螞蟻爬一樣或針刺樣感覺,部分患者有襪子袖套型異常感覺,自覺皮膚變厚一樣,感覺遲鈍。不少患者常於夜間睡眠時發作,以至麻醒,或者早晨起床後雙手困脹,麻木不適僵硬感,稍作活動後可緩解。

以上症狀在受寒,勞累後往往加重。伴有神疲乏力,手腳怕涼等表現。個別患者還有一些復雜的異常感覺,腳底如踩棉花或鵝卵石樣異常感、或者觸物刺痛感、燒灼感、觸電感。

病程嚴重可有肌肉萎縮。但多數患者病情初期肢體運動功能可以正常,一般不影響工作生活,化驗檢查神經系統也無明顯損害蹭(個別患者肌電圖異常)。

本病呈慢性進展過程,可延續數年至十餘年。常見原因;①糖尿病,②某些西葯副作用如痢特靈、甲硝唑、利福平,鏈黴素等抗菌素以及術後化療葯等;③高血壓、高血脂、高粘血症等;④風濕受寒,關節勞損;5:炎症感染,創傷,各類中毒等。

(6)什麼叫皮疹消退如手套和襪套樣擴展閱讀:

診斷

1、病史及症狀

多有重金屬(砷、汞、鉛)接觸史或呋喃西林、異煙肼等葯物服用史,或維生素缺乏、糖尿病、尿毒症等病史。

2、體檢

(1)可有肢體遠端為著的對稱性感覺異常(疼痛、麻木、過敏、減退)常呈手套、襪套式。

(2)運動障礙肌力減退、肌張力低下、腱反射減弱或消失,晚期有以肢體遠端為主的肌肉萎縮。

(3)植物神經功能障礙肢端皮膚發涼、蒼白、發紺或出汗障礙,皮膚可粗糙變薄等。

3、治療

(1)積極治療原發病(糖尿病、尿毒症等)改善營養,糾正維生素缺乏,避免有害金屬及葯物接觸。

(2)對症選用營養神經葯物維生素B12、B1、B6、胞二磷膽鹼、輔酶Q10、神經生長因子等。

(3)改善末梢循環可用地巴唑、川芎嗪注射液,706代血漿或低分子右旋糖酐等。

⑺ 猩紅熱皮疹

猩紅熱是由乙型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病,好發於10歲以下的兒童,一年四季皆可發生,但以春季為多。 猩紅熱是一種急性呼吸道傳染病。以發熱、咽峽炎、全身彌漫性猩紅熱樣皮疹及脫屑為特徵。後期少數病例可發生心腎並發症。 猩紅熱多見於2~8歲的兒童,病情多較急重,有較強的傳染性,而且如果治療不及時還可出現一些嚴重的並發症。所以,應該引起家長的重視,一旦孩子出現類似的症狀應及早診斷和治療。 根據起病急驟、典型皮疹、楊梅舌、帕氏線、環口蒼白圈及疹退後脫皮屑,結合全身症狀發熱、咽痛、扁桃體炎和接觸史診斷較易。但應與風疹、麻疹相鑒別(前面章節已介紹)。此外應注意有無服葯史,以除外猩紅熱樣葯疹。 治療可分一般治療及全身葯物治療: (1)一般治療 卧床休息,供給充分營養和水分。咽痛時可給流質或半流質易消化的飲食,保持口腔清潔。高熱時應及時退熱。患兒應隔離3~4周,以防傳染其他兒童。 (2)全身治療 盡管目前抗生素品種越來越多,效力越來越強,但青黴素仍是治療猩紅熱的首選葯物。因為青黴素對鏈球菌感染有特效,故不僅治療效果好,尚可預防急性腎小球腎炎與風濕熱等並發症。一般用青黴素G。 本病屬中醫「溫病」范疇,名為「爛喉丹痧」或「疫痧」。中醫認為本病發生乃溫毒內侵,上蒸咽喉,外達全身所致。辨證治療大體可分為三型: (1)邪在肺衛證 症見突然發熱,咽痛,少量皮疹,舌苔薄膩,脈數。治宜清熱透疹法,方選銀翹散化裁。 (2)熱入氣營證 症見高熱煩躁,咽喉腫痛,全身皮疹,口唇蒼白,楊梅舌,脈數。治宜清熱涼血法,方選清瘟敗毒飲化裁。 (3)疹後陰傷證,症見皮疹已消,留有餘熱,神疲食少,舌紅脈細。治宜養陰清熱法,方選沙參麥冬湯化裁。 除治療用葯外,應保持室內空氣新鮮,保持一定的溫度及濕度,有條件者應採取隔離治療;治療期間應多吃鮮嫩多汁的水果、蔬菜;避免肥甘厚味,辛辣之品;飲食以清淡為宜;患者的衣被要洗燙或曝曬。 主要致病菌為B型溶血性鏈球菌A組菌株,病原體侵入人體後咽部引起化膿性病變,毒素入血引起毒血症,使皮膚產生病變,嚴重時肝、脾、腎、心肌、淋巴結也可出現炎症性病變。個別病人於病期2~3周後可在全身多器官組織產生變態反應性病變。 病菌一般存在於猩紅熱病人或帶菌者的鼻咽部,通過空氣飛沫(說話、咳嗽、打噴嚏)直接傳染,也可由帶菌的玩具、生活用品等間接傳播,偶爾也可通過被污染的牛奶或其他食物傳播。 本病全年可發病,但以冬春為高峰,主要多見於5~15歲兒童。傳染源主要是猩紅熱病人及帶菌者,B型溶血性鏈球菌引起的其他感染病人也可視為傳染源。猩紅熱病人自發病前一日至出疹期傳染性最強。主要通過空氣飛沫傳播,由於本病毒不耐熱、對乾燥抵抗力弱,故間接接觸傳染可能性小。人群普遍易感,加之紅疹毒素有5種血清型,無交叉免疫,故猩紅熱可再感染。 本病潛伏期為1~7天,一般為2~3天,其臨床表現是細菌、毒素和變態反應綜合的結果,臨床上分輕型、普通型、中型、膿毒型、外科型和產科型。普通型起病急,高熱咽痛、頭痛,周身不適。發病12~48小時可出現典型皮疹,即在全身彌漫性潮紅的基礎上,散布粟粒大小點狀丘疹,壓之褪色,疹面無正常皮膚,皮膚瘙癢,皮疹常先由耳後、頸部開始至全身。皮疹在48小時達最高峰,以後按出疹順序先後消退,2一3日消失。個別可持續1月。咽部及扁挑體充血、紅腫,表面及腺窩有黃白色滲出物,易拭去。軟齶粘膜充血水腫,可見小米粒狀丘疹和出血點,稱腥紅熱粘膜內疹,病初時舌被覆白苔,乳頭紅腫突出白苔外,稱「草莓舌」,2~3天後舌苔脫落,舌面光滑呈牛肉色(肉紅色)。舌乳頭仍凸起,稱「楊梅舌」。面無點狀丘疹而呈均勻紅色。口鼻周圍相對蒼白稱「口周蒼白圈」。近些年來,猩紅熱已趨於輕型,發疹不呈全身性,持續時間短,大片脫屑也少見。但後期仍可並發變態反應病變,如風心病、急性腎炎。 猩紅熱的早期症狀是發熱、嗓子痛、頭痛等,檢查可見扁桃體紅腫,有灰白色或黃白色點片狀物附著,容易誤診為急性扁桃體炎。除上述症狀外,還有怕冷、嘔吐症狀,12~36小時以面部開始全身彌漫性充血基礎上頸、胸、腋下及全身出現排列密集、分布均勻象針尖大小鮮紅的雞皮樣米粒疹,壓之退色,有的融合成片,癢感明顯,在肘彎部及大腿根部等皮膚皺折處還可見鮮紅色的帕氏線;3~5天出現楊梅舌,臉部發紅,口周蒼白成為一個蒼白圈。經治療後的3~4天皮疹逐漸消退可見脫屑。 猩紅熱的病情比較嚴重,並發症較多,容易並發中耳炎、乳突炎、鼻竇炎、頸及頜下淋巴結炎、中毒性肺炎、急性腎炎、中毒性心肌炎、風濕熱等,重症患者可出現休克、敗血症,治療不及時能導致死亡。 猩紅熱是由A組B型溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病。潛伏期2-3天,有發熱,咽痛,全身不適等中毒症狀,24小時內出現特徵性猩紅色皮疹。其特徵為:1)持續發熱,體溫災39度左右。伴咽部和扁桃體紅腫。2)在彌漫性充血發紅的皮膚上散布針尖大小的隆起的紅色點狀皮疹,嚴重時呈出血疹。3)皮膚褶皺處可見紫色條紋-pastia線。4)除口鼻周圍,面部其他處充血潮紅,稱口周蒼白圈。5)齶部粘膜可見粘膜疹;舌被白苔,紅色的舌乳頭突出於白苔之外,稱「草莓舌」,2-3日後苔落,舌面光滑象牛肉,稱「楊梅舌」。6)病程的一周,皮疹按出疹順序消退,隨之開始脫皮。輕者呈糠屑狀,重者成片或手套,襪套樣。 猩紅熱是由溶血性鏈球菌(A族乙型)引起的急性傳染病,患者多為兒童。主要經呼吸道傳播,也可通過污染的食品、食具等而傳染。臨床表現以高熱及全身細小密集紅斑為特徵。同時在本病的發病過程中還可見到四種特異性表現,即楊梅舌、帕氏線、環口蒼白圈和手套、襪套樣脫屑。那麼這些體征具體如何,又是何時出現的呢? 本病潛伏期2~5天,起病急劇,突然高熱、頭痛、咽痛、惡心、嘔吐等。若細菌是從咽部侵入的,則扁桃體紅腫,可有灰白色易被擦去的滲出性膜,軟齶粘膜充血,有點狀紅斑及散至性瘀點。發病初期,出疹之前即可見舌乳頭紅腫肥大,突出於白色舌苔之中,稱為「白色楊梅舌」。3~4天後,白色舌苔脫落,舌色鮮紅,舌乳頭紅腫突出,狀似楊梅,稱「紅色楊梅舌」,同時伴有頜下淋巴結腫大。 病後1天發疹,依次於頸、胸、軀干、四肢出現細小密集的紅斑、壓之褪色,約36小時內遍及全身。肘彎、腋窩、腹股溝等皺褶處,皮疹更加密集而形成深紅色或紫紅色瘀點狀線條稱「帕氏線」。由於兩頰及前額充血潮紅,但無皮疹,口鼻周圍呈現特徵性口周蒼白,稱「 環口蒼白圈」。 皮疹出現48小時內,疹達高峰,皮疹呈彌漫性猩紅色,重者可有出血疹。皮疹持續2~4天後,皮疹按出現順序消退。起病第7~8天開始脫屑,全身性,尤其後掌、足跖為大片脫皮,像手套、襪套狀。重者有脫發。 本病的並發症主要有三種: (1)化膿性並發症 有扁桃體周圍膿腫、頸淋巴結炎、鼻竇炎、中耳炎、乳突炎等。 (2)中毒性並發症 心肌炎、心內膜炎等。 (3)變態反應性並發症,在病後2~3周出現,如急性腎小球腎炎、風濕熱等。 診斷主要依據: ①臨床表現為發熱、咽峽炎、典型皮疹、莓樣舌及脫屑。 ②B型溶血性鏈球菌培養陽性,還可參考接觸史及白細胞升高的變化來判斷。本病需與其他發疹性疾病進行鑒別。 ①一般治療:病人進行呼吸道隔離,強調卧床體息。以免勞累發生變態反應性並發症。 ②病原治療:青黴素G為首選葯物,兒童為2~4萬U/千克/日,成人為120~240萬U/日,分2~3次肌肉注射。青黴素過敏者可改用紅黴素,兒童20~40mg/kg/日,成人1~2g/日

⑻ 什麼是猩紅熱

猩紅熱是由A組β型溶血性鏈球菌所引起的急性呼吸道傳染病,也可引起扁桃體炎,丹毒,風濕熱,心內膜炎及局部感染。臨床以發熱、咽峽炎、全身彌漫性猩紅色皮疹和疹退後皮膚脫屑為特徵。少數人在病後可出現變態反應性心、腎並發症。

本病一年四季都有發生,尤以冬春之季發病為多。多見於小兒,尤以2—8歲居多。

病因病理

西醫學認為,猩紅熱的主要病原體為A組β型溶血性鏈球菌,病原菌及其毒素在侵入部位及其周圍組織引起炎性和化膿性變化,並進入血循環,引起敗血症,致熱毒素引起發熱和皮疹。少數可見病毒性心肌炎、腎小球等病變。

中醫學認為,本病系痧毒疫癘之邪從口鼻而人,侵犯肺胃,郁而化熱、化火。火熱之毒發散,犯衛、人營、傷陰,從而形成邪侵肺衛,毒在氣營,疹後傷陰三個病理階段,若痧毒內陷,或餘毒未盡,又可導致痧毒內陷心肝之變證。

臨床表現

(一)普通型

潛伏期一般2~4天,最短1天,最長7天。起病急驟,發熱,體溫一般38℃~39℃,重者可達40℃以上,嬰幼兒起病時可能產生驚厥或譫妄。患兒全身不適,咽痛明顯,影響食慾。咽及扁桃體顯著充血,亦可見膿性分泌物。舌質紅,乳頭紅腫如草莓,稱楊梅舌。頸部及頜下淋巴結腫大,有觸痛。皮疹於24小時左右迅速出現,最初見於腋下、頸部與腹股溝,1日內迅速蔓延至全身。典型皮疹為彌漫針尖大小的猩紅色小丘疹,觸之如粗砂紙樣,或人寒冷時的雞皮樣疹。疹間皮膚潮紅,用手壓可暫時轉白。面頰部潮紅無皮疹,而口周圍皮膚蒼白,稱口周蒼白圈。皮膚皺折處,如腋窩、肘、腹股溝等處,皮疹密集,色深

紅,其間有針尖大小之出血點,形成深紅色「帕氏征」。口腔黏膜亦可見黏膜疹,充血或出血點。病程第1周末開始脫屑,是猩紅熱特徵性症狀之一,首見於面部,次及軀干,然後到達肢體與手足掌。面部脫屑,軀乾和手足大片脫皮,呈手套、襪套狀。脫屑程度與皮疹輕重有關,一般2~4周脫凈,不留色素沉著。

(二)其他類型

1.輕型 全部病程中缺乏特徵性症狀,往往至出現典型的皮膚脫屑時,才取得回顧性的診斷。患者可有低熱1~2天或不發熱,皮疹隱約可見,出疹期很短,無楊梅舌。發病後1~3周皮膚脫屑或脫皮。

2.中毒型 起病急驟,體溫可高至40.5℃以上。全身中毒症狀明顯,頭痛、驚厥、嘔

吐、為常見症狀。咽扁桃體炎症嚴重。有明顯紅斑疹。如合並膿毒症狀,甚至發生休克,

危險性很高。

3.外科型 鏈球菌經皮膚或黏膜傷口感染時,可有局部急性化膿性病變,皮疹從創口開始,再發展到其他部位皮膚。無咽炎和楊梅舌。

診斷與鑒別

(一)診斷標准

1.疑似病例 發熱、咽痛,皮膚出現充血紅點疹或充血粟粒疹。

2.確診病例

(1)驟起發熱,咽峽炎,草莓舌或楊梅舌,口周蒼白,皮膚皺褶處有皮折紅線(巴氏線)。

(2)發熱1—2天內出疹,皮膚彌漫性充血、潮紅,其間散布針尖大小猩紅色皮疹,壓之退色,2~5天後消退。

(3)退疹1周內皮膚有脫屑或脫皮。

(4)血常規白細胞總數增加,中性粒細胞增多。

(5)咽拭子或膿液培養,分離出A組β型溶血性鏈球菌。

(6)咽拭子塗片免疫熒光法查出A組β型溶血性鏈球菌。

(7)紅疹退色試驗呈陽性。

(8)多價紅疹毒素試驗在發病早期呈陽性,恢復期成陰性。

臨床診斷:疑似病例加確診病例中的第4和第1或第2或第3項。

實驗確診:疑似病例加確診病例中的第5或第6或第7或第8項。

(二)鑒別診斷

1. 葯物疹或其他過敏性皮疹 奎寧、苯巴比妥、酚肽、安替比林、顛茄、阿托晶等葯都有引起猩紅熱樣彌漫性皮疹的可能。但這類疾病缺乏全身症狀,而且多有最近服葯和接

觸過敏原的病史。

2.金黃色葡萄球菌感染 金黃色葡萄球菌所致咽炎和敗血症,可發生與猩紅熱同樣的皮疹,但皮疹持續時間短暫,無脫皮,且常有局部或遷延性病灶,細菌培養結果不同。

3. 其他出疹性疾病

治 療

一、中醫治療

(一)辨證論治

1.邪侵肺衛

主症 發熱驟起,咽部紅腫疼痛,皮膚潮紅,可見隱約細小紅點,點如錦紋,舌質紅苔薄黃。

次症 頭痛,或伴有嘔吐,脈浮數。

理化檢查 白細胞總數及中性粒細胞增加,多價紅疹毒素試驗陽性。

辨證要點 本證為痧毒疫癘之邪侵犯肺衛,肺胃受邪,其氣失和,故見發熱、頭痛、咽喉紅腫疼痛等症狀;皮膚潮紅,可見隱約細小紅點,狀如錦紋,為痧毒由里出表的反映。

治療原則 辛涼宣透,清熱利咽。

方葯運用 解肌透痧湯加減:葛根、蟬蛻、浮萍、淡豆豉、荊芥、射干、桔梗、馬勃、牛蒡子、甘草、連翹、竹茹、僵蠶。

2.毒在氣營

主症 壯熱不解,皮疹密布,色紅如丹,甚則色紫如瘀點,疹由頸、胸開始,繼而彌漫全身,見疹後的1~2天,舌苔黃糙,舌質紅刺,3~4天後舌苔呈剝脫,舌面光紅,舌質紫紅有刺,狀如楊梅,脈數有力。

次症 面赤口渴,咽喉腫痛,伴有糜爛白腐,大便干結,小便短赤。

理化檢查 白細胞總數及中性粒細胞增加,咽拭子塗片免疫熒光檢查或培養可見A組β型溶血性鏈球菌。

辨證要點 本證為毒熱竄人氣營,氣血受邪,血熱熏蒸,因而形成毒在氣營的病理變化。痧毒外達,其熱必熾;毒火上攻咽喉,則咽喉腫痛,伴有糜爛白腐;痧毒犯營,痧火透達表現為皮疹密布,色紅如丹,甚則色紫如痧點;舌為心之苗,痧毒火熱及心,心熱上熏舌體,故見舌刺紅腫似「梅」。

治療原則 清氣涼營,瀉火解毒。

方葯運用 涼營清氣湯加減:生石膏、連翹、薄荷、甘草、生地、丹皮、赤芍、犀角(水牛角代)、梔子、黃連、石斛、竹葉、玄參、白茅根、蘆根。若丹痧布而不透,壯熱無汗者,方中去黃連、石膏,加淡豆豉、浮萍,用以表散,促使痧疹透達;若苔糙、便秘、咽喉腐爛氣味穢臭者,方中去石斛、竹葉,加大黃、玄明粉,以通腑泄火。

病程中若見高熱、頭痛、嘔吐、神昏、抽搐,舌苔黃糙、舌質紅絳,脈數等症,為痧毒內陷心肝之變證,治宜鎮驚熄風,葯用紫雪丹,或安宮牛黃丸。

3. 疹後傷陰

主症 丹痧布齊後1~2天,開始皮膚脫屑,伴有低熱,舌紅少津,脈細數無力。

次症 咽喉糜爛疼痛減輕,唇口乾燥,或伴有乾咳,食慾不振,大便秘結。

理化檢查 血象一般正常,多價紅疹毒素試驗陰性。

辨證要點 本證為痧毒疫火外達肌膚,陰傷液枯,從而致肌膚失潤而枯,隨之脫落;肺胃陰傷,故見低熱、舌紅少津、唇口乾燥、食慾不振等症。

治療原則 養陰生津,清熱潤喉。

方葯運用 沙參麥冬湯加減:沙參、麥冬、天冬、石斛、玄參、桔梗、甘草、蘆根。若低熱不解者,加地骨皮、銀柴胡;食慾不振者,加佛手、麥芽;大便干結者,加知母、火麻仁。

若見發熱、心悸、胸悶、神疲、多汗、肢節疼痛,舌苔薄、舌質淡紅,脈數無力,或結代等症,為毒熱傷及心氣、血脈所致,治宜益氣養血,滋陰寧心,葯用炙甘草湯加減:炙甘草、人參、當歸、丹參、生地、麥冬、石斛、五味子、柏仁、桂枝。

(二)其他療法

1.單驗方

(1)黃芩:為清熱解毒之品,對丹痧的防、治均有療效。每日10—15g,水煎,分3次

服,連用3天。

(2)板藍根、大青葉各15g,甘草5g,水煎服。

2.外治法

(1)錫類散:取葯少許吹喉中,以清熱解毒,消腫利咽。

(2)珠黃散:吹於患處,用於咽喉紅腫、潰爛時。

3.針刺療法 取風池、天柱、合谷、曲池、少商、膈俞、血海、三陰交,用瀉法,每日1次。

二、西醫治療

(一)抗生素療法

青黴素是治療猩紅熱和一切鏈球菌感染的首選葯物,早期應用可縮短病程、減少並發症。4萬~8萬U/(kg.d),分2次注射。病情嚴重者可增加劑量。為徹底消除病原菌、減少並發症,療程至少10天。對青黴素G過敏者可用紅黴素20~40mg/(kg·d),分3次口服,嚴重時也可靜脈給葯,療程7—10日。

(二)一般護理

急性期患兒應卧床休息,較大兒童用溫淡鹽水含漱。飲食以流質、半流質為宜。皮膚保持清潔,可予爐甘石洗劑以減少瘙癢

⑼ 猩紅熱的症狀是什麼樣的

起病急驟,發燒,咽痛為早期症狀,較重者可有頭痛,嘔吐,其後有舌乳突腫脹,先是白色舌,而後舌苔變黃,粗糙,有紅刺,同時後頸部及頜下淋巴結腫大,發病後24小時皮疹出現,全身均是紅色栗粒樣皮疹,皮膚發紅

⑽ 猩紅熱特有的特徵

猩紅熱特有的特徵?過去猩紅熱發生的比較頻繁,因為那個時候的醫療條件以及生存條件都沒有現在的好,所以誘發猩紅熱的因素也比較多,現在猩紅熱發生的並不是那麼多了,但是我們還是要了解一下猩紅熱的特徵。

猩紅熱是由溶血性鏈球菌(A族乙型)引起的急性傳染病,患者多為兒童。主要經呼吸道傳播,也可通過污染的食品、食具等而傳染。臨床表現以高熱及全身細小密集紅斑為特徵。同時在本病的發病過程中還可見到四種特異性表現,即楊梅舌、帕氏線、環口蒼白圈和手套、襪套樣脫屑。那麼這些體征具體如何,又是何時出現的呢?

本病潛伏期2~5天,起病急劇,突然高熱、頭痛、咽痛、惡心、嘔吐等。若細菌是從咽部侵入的,則扁桃體紅腫,可有灰白色易被擦去的滲出性膜,軟齶粘膜充血,有點狀紅斑及散至性瘀點。發病初期,出疹之前即可見舌乳頭紅腫肥大,突出於白色舌苔之中,稱為「白色楊梅舌」。3~4天後,白色舌苔脫落,舌色鮮紅,舌乳頭紅腫突出,狀似楊梅,稱「紅色楊梅舌」,同時伴有頜下淋巴結腫大。

病後1天發疹,依次於頸、胸、軀干、四肢出現細小密集的紅斑、壓之褪色,約36小時內遍及全身。肘彎、腋窩、腹股溝等皺褶處,皮疹更加密集而形成深紅色或紫紅色瘀點狀線條稱「帕氏線」。由於兩頰及前額充血潮紅,但無皮疹,口鼻周圍呈現特徵性口周蒼白,稱「 環口蒼白圈」。

皮疹出現48小時內,疹達高峰,皮疹呈彌漫性猩紅色,重者可有出血疹。皮疹持續2~4天後,皮疹按出現順序消退。起病第7~8天開始脫屑,全身性,尤其後掌、足跖為大片脫皮,像手套、襪套狀。重者有脫發。

有可能我們一輩子也不會患上某些疾病,比如猩紅熱,但是這並不代表我們就不要對這種疾病進行了解,我們多了解這種疾病的特徵,當這種疾病發生的時候,我們就可以很快判斷出來,及時就醫。